弹性髓内钉与钢板治疗儿童尺桡骨双骨折的疗效比较

张泽义，夏茂雄

（水矿总医院骨科，贵州 六盘水 553000）

弹性髓内钉与钢板治疗儿童尺桡骨双骨折的疗效比较

张泽义，夏茂雄

（水矿总医院骨科，贵州 六盘水 553000）

目的 探索分析弹性髓内钉与钢板治疗儿童尺桡骨双骨折的临床治疗效果。方法 随机的选取我院2014年6月～2016年6月之间接受治疗110的尺桡骨双骨折患儿，随机的将其分为观察组和对照组两组，平均每组为55例。对照组采取钢板治疗的治疗方法，观察组采取弹性髓内钉的治疗方法。最后，将两组的有效率进行相互比较。结果 对照组的总有效率为69.09%，观察组的总有效率为89.09%。观察组的总有效率显然高于对照组的总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05），表示两者之间的差异具有统计学意义。结论 弹性髓内钉在治疗儿童尺桡骨双骨折方面，具有更好的临床治疗效果。

弹性髓内钉；钢板治疗；儿童尺桡骨双骨折；临床治疗效果

儿童的骨质比较脆弱，而且，儿童正处于成长的关键期，因此，对于尺桡骨双骨折患儿的治疗要选择最佳的手术方法。弹性髓内钉与钢板治疗，都是治疗儿童尺桡骨双骨折的主要方法。弹性髓内钉的治疗方法，骨折的愈合率非常高，对于骨的伤害比较小；钢板治疗，能够有效的保护骨折的断端以及附近的软组织血运状况，进而促进骨折的愈合，但是愈合率不及弹性髓内钉的治疗方法高。本文主要针对我院2014年6月～2016年6月之间接受治疗的110例尺桡骨双骨折患儿的临床治疗效果进行回顾分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文中的研究对象选取于2014年6月～2016年6月在我院接受治疗的尺桡骨双骨折患儿，一共选取了110例尺桡骨双骨折患儿，随机地将其分为观察组和对照组两组，每组55例。观察组男27例，女28例，年龄8～12岁，平均年龄（10.19±2.28）岁，病程9～21h，平均病程（15.17±6.17）h；对照组男28例，女27例，年龄7～11岁，平均年龄（9.21±2.67）岁，病程9～20 h，平均病程（14.73±5.45）h。两组在性别，年龄，病程等方面均无显著差异，（P＞0.05），两组之间具有一定的可比性。

1.2 方法

在手术之前首先进行拍X光线以及CT检查等，再进行麻醉。对照组的尺桡骨双骨折患儿采取钢板治疗的治疗方法，观察组的尺桡骨双骨折患儿采取弹性髓内钉的治疗方法。最后，将两组的有效率进行相互比较，评价分析两种治疗方法的优劣情况。

1.3 观察指标

尺桡骨双骨折患儿的骨折症状完全痊愈，则为显效；尺桡骨双骨折患儿的骨折症状有所缓解，则为有效；尺桡骨双骨折患儿的骨折症状没有得到缓解，或者病情出现加重的趋势，或者发生不良反应，则为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验结果表明，对照组尺桡骨双骨折患儿的总有效率为69.09%，观察组尺桡骨双骨折患儿的总有效率为89.09%，观察组的尺桡骨双骨折患儿的总有效率显然高于对照组，（P＜0.05），表示两者之间的差异具有统计学意义。详见表1。

表1 两组尺桡骨双骨折患儿临床治疗效果的比较 [n（%）]

3 讨 论

尺桡骨双骨折绝大部分是由于外伤损害所引起的。这种类型的骨折的手术难度比较大，极其容易导致尺桡骨双骨折患儿的延迟愈合或者骨不连等不良情况，骨折的愈合效果显得格外重要。弹性髓内钉与钢板治疗相比有明显的优势。

对照组的尺桡骨双骨折患儿采取钢板治疗的治疗方法，弹性髓内针固定，对于手术者需要接受更多的放射线辐射。固定后有时会并发固定物漂移，再移位。往往需要早期辅助支具固定，造成前臂不能早起进行功能锻炼，这样也会导致前臂旋转功能恢复需要更多的时间。观察组的尺桡骨双骨折患儿，骨折愈合状况良好，并没有出现骨延迟愈合或者骨不连等不良反应，预后状况比对照组的好。对照组尺桡骨双骨折患儿出现治疗无效的情况，主要原因在于钢板治疗的骨折愈合率没有弹性髓内钉的高。因此，观察组好于对照组。弹性髓内钉与钢板治疗两种治疗方法相比，弹性髓内钉在治疗儿童尺桡骨双骨折方面，具有更好的临床治疗效果。

[1]甄允方,王晓东,张福勇.弹性髓内钉与重建钢板固定治疗较大年龄组儿童尺桡骨双骨折的疗效比较[J].中国中医骨伤科杂志,2016,34(9):210.

[2]陈昌博,鲁道海.经皮锁定加压钢板固定与交锁髓内钉固定治疗胫骨远端关节外骨折效果对比观察[J].山东医药杂志,2016,56(44):86-87.

[3]甄允方,王晓东,张福勇.弹性髓内钉与重建钢板固定治疗较大年龄组儿童尺桡骨双骨折的疗效比较[J].中国中医骨伤科杂志,2016,34(9):210.

R683.41

B

ISSN.2095-6681.2017.30.68.02

李 豆