心理干预对慢性疼痛患者治疗的临床研究

杨鹏远，郭中华

（河南省中医院骨病一科，河南 郑州 450000 ）

心理干预对慢性疼痛患者治疗的临床研究

杨鹏远，郭中华

（河南省中医院骨病一科，河南 郑州 450000 ）

目的 评价心理干预治疗对慢性疼痛患者（包括类风湿关节炎、强直性脊椎炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节骨关节炎及带状疱疹后遗痛等）实施心理干预，探讨此方法对减轻患者疼痛程度及改善生活质量是否有效，为我科的心理干预治疗方法提供方法依据。方法 本次研究的患者，按照随机分为各38例的对照组（常规疼痛治疗及护理组）和治疗组（常规疼痛治疗联合心理干预组），比较不同护理方式对两组患者疼痛改善情况以及生活质量改善的情况。结果 观察组较对照组病人的疼痛程度及生活质量的改善明显提高，心里抑郁程度明显减轻。结论 心理干预有利于慢性疼痛患者的康复。

心理干预；慢性疼痛；护理

慢性疼痛是临床上较为常见的一种临床表现，该类状况的发生多是由于患者术后或者一些其他慢性疾病中，一些患者疼痛感较低能够忍受，但一些疼痛明显，且患者耐受度较低的患者，就需要服用一些止痛药物对其进行控制治疗，该类临床表现，不但不利于患者的身体健康，且还会对患者预后造成一定的影响，长此以往使患者出现焦虑以及暴躁等不良情绪，从而加重患者的病情。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的慢性疼痛患者76例，均为我院近年来收治的患者，均符合我国想过部门制定的临床表现诊断标准，按照随机分为各38例的对照组（常规疼痛治疗及护理组）和治疗组（常规疼痛治疗联合心理干预组），本次研究的所有对象，在入院时，均对其进行了详细的询问及相关检查，均不存在精神障碍及其他不能进行配合治疗的疾病，所有患者入院后均表现为慢性疼痛，平均年龄（62.5±3.2）岁。本次研究的结果均在所有对象的知情下进行，均签订了相关文件，组间比两组患者差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究的所有患者，均给予对症止痛治疗以及其他相应的治疗措施，对照组给予相应的叮嘱按时用药，对患者自身情况向其进行仔细说明，提醒日常生活注意事项，疼痛较重的患者，可采用注意力转移法来缓解其痛苦。治疗组给予个体化支持性心理干预，长期疼痛患者，因为受此影响，一般心态都会发生一些变化，如抑郁紧张等表现，护理人员要多于聊天，帮助其缓解此不良情绪，根据患者不同的爱好及兴趣等，让其多参加一些能够转移其注意力的活动。根据患者自身情况多进行一些功能性锻炼，以此来提高其自身的免疫力，防止病情复发给患者带来的痛苦。

1.3 观察指标

（1）临床护理疼痛缓解有效率；（2）生活质量的改善；（3）心里抑郁程度改善率。

1.4 统计学方法

SPSS 21.0统计学软件进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效对比

经过相应的护理及治疗后，从分析中得出，治疗组与对照组差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效对比（n，%）

2.2 两组患者生活质量改善情况比较

治疗组及对照组的生活质量改善评分分别为32.119±6.273、24.906±4.221，差异明显（P＜0.05），见表2。

2.3 两组患者抑郁程度改善比较

治疗组中度以及重度抑郁情况明显低于对照组差异明显（P＜0.05）。见表3。

表2 两组患者生活质量改善情况比较（±s）

表2 两组患者生活质量改善情况比较（±s）

组别 生活质量改善评分治疗组 32.119±6.273对照组 24.906±4.221

表3 两组患者抑郁程度改善比较 [n（%）]

3 讨 论

慢性疼痛是较为常见的一种临床表现，一些患者长期受此症状的困扰，不但影响自身的身体健康，还会对心理造成较大的影响，近年来，该临床表现以被我国有关部门列为五大生命体征之一。疼痛不但不利于患者疾病的预后，且一些患者还会因为疼痛的加剧，造成其他疾病的发生，且随着疾病的发展，使其疾病更加难以控制，所以该类患者需要及时对其进行治疗，同时辅以有效的护理，帮助其减少疼痛对其所造成的痛苦。有调查显示，长期存在慢性疼痛的患者，造成其他疾病的发生发生率以及抑郁等不良情绪的发生，均高于其他疾病的患者，所以需要尽早对其进行控制。本次研究中，对慢性疼痛的患者采用对症治疗的基础上联合个体化支持性心理干预，注意患者注意力，帮助患者排解其心理的紧张及抑郁情绪。从上述结果分析中也可以看出，治疗组的生活质量32.119±6.273，明显优于对照组的24.906±4.221，且抑郁程度，前者也明显优于后者，差异明显（P＜0.05）。综上所述，心理干预有利于慢性疼痛患者的康复。值得推广应用。

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ISSN.2095-6681.2017.30.46.02

吴宏艳