护理风险管理在内科护理中应用的效果评价

邵冬冬

吉林省人民医院机关门诊部，吉林长春 130021

护理风险管理在内科护理中应用的效果评价

邵冬冬

吉林省人民医院机关门诊部，吉林长春 130021

目的探讨分析护理风险管理在内科护理中应用的效果，为临床护理管理制定风险管理办法提供依据。方法该文选取2016年1—6月期间内科患者126例作为对照组，选取2016年7—12月期间内科患者126例作为实验组，对照组患者进行常规护理，实验组患者在常规护理基础上加强风险管理，比较分析两组患者的护理效果和患者总满意度，进而分析风险管理在内科护理中的应用效果。结果对照组有效48例（38.10%），总有效率76.98%；实验组有效67例（48.41%），总有效率91.27%，实验组总有效率明显高于对照组，与对照组相比差异有统计学意义。对照组患者总满意度为79.37%，实验组总满意度为96.03%，实验组总满意度明显高于对照组，经统计学处理两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过对内科患者加强护理风险管理，护理效果明显增加，患者满意度增加。说明在内科患者中实施护理风险管理可以有效提高护理效果，具有较高的临床护理应用价值，值得临床推广。

护理风险管理；内科护理；应用效果

护理风险管理指的是在医院护理过程中经常出现一些不确定因素导致的风险，给患者及家属造成严重危害，对这类识别、评价和处理已经存在的或潜在的风险进行管理，尽量避免发生风险事件，减少医院的经济损失[1]。内科是包含了疾病的病因、致病机转、流行病学、自然史、症状、征候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗、预后等复杂的学科[2]。内科治疗一般较复杂，病情多变，需要付出更多的护理，同时也是发生护理风险最高的科室之一[3]。为了提高临床内科护理，提高患者的护理风险意识，该院通过对内科护理管理中存在问题的分析总结，寻找内科护理中存在问题的危险因素，并制定相应的风险控制方法，在常规护理基础上加强风险管理，制定风险护理措施，为加强临床护理管理提供理论依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文选取2016年1—6月期间内科患者126例作为对照组，其中男患者56例，女患者70例，年龄27~79岁，平均年龄（53±11.21）岁，病程 0.5~7 年，平均病程（3.75±3.25）；选取2016年7—12月期间该院内科患者126例作为实验组，其中男患者55例，女患者71例，年龄20~83 岁，平均年龄（51.5±15.21）岁，病程 1~6.5 年，平均病程（3.75±4.55）；两组患者在年龄、性别以及病程等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者采用传统常规护理方法，具体方法为：①用药护理：严格按照医嘱给患者服药，随时观察出现的不良反应并及时报告。②健康教育：对内科患者及家属加强健康教育，如：饮食、运动、保健等。③日常护理：对患者进行日常护理，定时进行体温、血压等的测量。④心理护理：护理人员对于老年脑血管患者应在生活上给予足够的关心，并对其进行开导，增加其战胜病魔的信心。

观察组患者在常规护理基础上加强风险管理，方法如下。

1.2.1 加强护理人员教育培训，强化护理风险管理意识首先对护理人员进行教育培训，学习相关护理法律法规，加强职业技能训练，提高护理人员的专项技能训练，指导患者合理用药；加强护理人员的沟通技巧培训，更有效的与患者沟通，更好地提供优质服务；强化护理风险管理意识，对于应急突发的护理风险事件做到及时解决，冷静对待，锻炼护理人员及患者的应对风险的能力。除此之外，护理人员要不断加强患者心理护理，经常对患者进行心理疏导，保证患者的心理平静。

1.2.2 改进就医环境，强化护理流程，加强监督管理工作完善就医环境，对病房、走廊、卫生间的扶手要及时整修，保证完好，对病房注意通风，干净、整洁；在护理过程中强化护理流程，护理工作严格做到“三查七对”，保证用药、治疗的准确，避免出现用错药的情况。重视常见病与特殊病的护理指导。落实针对性疾病风险控制，针对风险评估中识别的高危因素予以针对性预防合理调节护理工作，做好沟通，随时接受监督检查。

1.3 评价标准

护理效果评价分为有效、显效、无效。有效：患者临床风险意识提高，临床风险发生事件较以往明显降低；显效：患者临床风险意识较高，临床风险事件发生率较以往较低；无效：临床患者风险意识尚未提高，临床风险事件发生率与以往并无改变。总有效率=（有效+显效）×100.00%。

患者家属满意度评价标准分为：非常满意、满意、不满意。非常满意：患者症状、体征得到有效缓解，精神状态良好；满意：患者症状、体征得到有效缓解，精神状态较好；不满意：患者症状、体征没有得到缓解，精神状态差。总满意度=（非常满意+满意）×100.00%。

1.4 统计方法

对数据的调查结果进行比较，用SPSS 17.0统计学软件进行处理，采用单因素χ2检验对护理风险管理内科患者护理效果及患者满意度等计数资料[n（%）]比较。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理风险管理内科患者护理效果比较

对照组有效48例（38.10%），总有效率76.98%；实验组有效67例（48.41%），总有效率91.27%，实验组总有效率明显高于对照组，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。 见表 1。

表1 护理风险管理内科患者护理效果比较[n(%)]

2.2 两组患者满意度分析

两组数据总满意度比较，对照组患者总满意度为79.37%，实验组总满意度为96.03%，实验组总满意度明显高于对照组，经统计学处理两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者满意度比较[n(%)]

3 讨论

随着现代科技的进步及疾病的发展演化，医院内科疾病种类非常多，患者发病突然、快速、进展快，成为目前医院护理管理任务最重的科室，同时也是发生护理风险最多的科室之一，为此，在对患者进行护理干预的时候，需要对其风险进行深入分析，找出问题，并提出针对性解决措施，从而全面提高护理服务质量，减少护理风险的发生[4]。这就要求护理人员在平时护理中要加强教育培训，增强护理人员的护理综合素质，尽量减少护患纠纷与护理风险的发生，注意加强护理风险健康宣教，注意用药风险健康宣教，不断改善护理质量，并重视患者心理护理，增强患者战胜疾病的信心[5-7]。该文选取2016年1—6月期间内科患者126例作为对照组，选取2016年7—12月期间内科患者126例作为实验组，对照组患者进行常规护理，实验组患者在常规护理基础上加强风险管理，增强护理人员法律意识、改善就诊环境，在不断提高护理理论知识水平及操作能力的基础上培养风险事件的处理能力，使其明确自身职责和义务，并学会如何应急，并通过定期考核的方式督促护理人员终生学习。比较分析两组患者的护理效果和患者总满意度，进而分析风险管理在内科护理中的应用效果。结果显示，对照组有效48例（38.10%），总有效率76.98%；实验组有效67例（48.41%），总有效率91.27%，实验组总有效率明显高于对照组，对照组患者总满意度为79.37%，实验组总满意度为96.03%，实验组总满意度明显高于对照组，说明采取护理风险管理措施能明显增加护理效果，降低护理风险，同时有效加强护理人员的护理风险管理意识，提高患者的满意度。

综上所述，护理风险管理在内科护理管理效果显著，护理质量得到显著改善，大大减少了护患纠纷的发生，风险事件生率明显降低，护理满意度显著提高，值得临床推广应用。

[1]钱幼娟.风险管理在内科护理的应用探讨[J].中国高等医学教育，2012（6）:124-126.

[2]高文华.护理风险管理在内科护理中的应用及效果评价[J].中国卫生产业,2016(5)：158-160.

[3]刘玲玲.护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果评价[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（48）：231-232.

[4]梁琴，郭云美.护理风险管理在内科护理中的应用及效果观察[J].中国卫生产业,2017(6):123-125.

[5]肖昌定.护理风险管理在呼吸内科护理中的应用及效果评价[J].中外医学研究,2013,11(30):100-101.

[6]郑慧琳.风险管理在血液透析护理管理中的应用分析[J].吉林医学,2015,36(18):4156.

[7]丁艳芹.护理风险管理在神经外科中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘：连续性电子期刊,2014(36):354-355.

R473

A

1672-5654（2017）10（b）-0133-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.29.133

邵冬冬（1973-），女,吉林长春人，本科，主管护师，主要从事临床护理工作。

2017-07-12）