数字化管理在门诊西药房药品管理与发放中的应用研究

周波

河南中医药大学第一附属医院药学部，河南郑州 450000

数字化管理在门诊西药房药品管理与发放中的应用研究

周波

河南中医药大学第一附属医院药学部，河南郑州 450000

目的研究数字化管理对于门诊西药房药品管理和发放产生的影响，并探讨数字化管理实施前后药品管理和发放对策，希望能够为门诊西药房的管理提供有效参考。方法将未进行数字化管理的门诊西药房作为参照组（时间段为2014年6月—2015年6月），将进行数字化管理的门诊西药房作为管理组（时间段为2015年6月—2017年6月），对参照组和管理组账实相符率、药品盘点时间、报损率以及病患取药所需时长进行分析。结果管理组药品盘点时间和病患取药所需时长分别为（1.28±0.51）d、（21.86±8.75）min，参照组分别为（3.52±1.27）d、（37.01±6.19）min；与实施数字化管理之前相比较，管理实施之后的药品盘点时间和病患取药所需时长明显缩短，将参照组和管理组的数据进行梳理对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。管理组账实相符率和报损率分别为（96.28±1.03）%、（0.07±0.04）%，参照组账实相符率和报损率分别为（87.36±3.18）%、（0.26±0.17）%；实施数字化管理之后，管理组账实相符率得到提升，而报损率均出现显著下降，将参照组和管理组的数据进行梳理对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对门诊西药房进行数字化管理，可以有效改善账实相符率和报损率，减少失误的发生，并能够有效提升门诊西药房的工作效率，值得推广。

门诊西药房；药品管理；数字化管理；应用；发放

门诊西药房属于医院的重要组成，该部门能够反映医院的服务质量和工作效率[1]。其管理水平的高低会对药品安全、医院服务质量、药品质量以及经济效益产生直接影响。加之门诊西药房除了对药品进行监管之外，还负责药品的管理和发放，所以为了避免药品发放错误，需要重视该部门的管理[2]。该文将门诊西药房作为参照组（2014年6月—2015年6月），进行数字化管理的门诊西药房作为管理组（2015年6月—2017年6月），对实施数字化管理前后展开相应分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将未进行数字化管理的门诊西药房作为参照组（时间段为2014年6月—2015年6月），进行数字化管理的门诊西药房作为管理组 （时间段为2015年6月—2017年6月）。对参照组和管理组账实相符率、药品盘点时间、报损率以及患者取药所需时长展开分析和对比。参照组和管理组的统计时间均为1年，且管理项目和统计项目均相同，进行梳理对比之后发现差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比较性质。

1.2 方法

1.2.1 参照组 参照组未进行数字化管理，其管理主要为常规管理，主要内容为药品价格的计算、药品发放等。

1.2.2 管理组 管理组进行了数字化管理，在参照组的基础之上，通过计算机展开了门诊西药房的管理，其中主要包括有药品销账、药品管理、药品发放、药品配用以及药品划价。在全院的各个科室之中均接入医院内部的局域网，各个科室的计算机均与区域网相连。医师在开电子处方时，处方所有的药品信息均会自动在网络上显示，医院选择药品之后通过计算机系统进行划价和费用的计算。医师确认处方之后，总费用和药品划价通过计算机进行计算。病患再用诊疗卡在自助机或人工收费室缴费并打印处方，同时电子处方也通过局域网传到门诊西药房，然后病患拿着处方来门诊西药房分号窗口进行分号，分号窗口会给患者一个排号单，上面有患者的个人信息和取药的窗口号，患者拿着处方和排号单去指定窗口取药。分过号的处方通过局域网传到自动发药机，自动发药机按照处方内容进行调配，自动发药机不能调配完整的处方，由人工进行补齐后，通过轨道传到指定窗口。门诊西药房的每个发药窗口配备1名药师，收取分过号的患者处方进行审核，通过这名药师的审核以减少配药错误和发放错误事件的发生，审核无误后把处方上的药品和用法用量清单交给患者，并通过电脑销处方完成药品库存的销减。在对库存药物进行管理时，需通过计算机展开管理，在计算机系统之中对药物的库存数量进行销减。在进行药物入库信息录入时，通过网络系统将单据进行打印，交至部门进行核实留存。通过计算机系统，医师、药师能够了解库存药物的信息，并进行查询和管理。

1.3 观察指标

对未实施数字化管理之前和实施之后的账实相符率、药品盘点时间、报损率以及病患取药所需时长进行分析，通过统计学展开数据之间的比较。

1.4 统计方法

将数据进行收集与整理，整理好相关实验数据后通过SPSS 22.0统计学软件进行处理，计量资料通过（±s）表示并用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 药品盘点时间和病患取药所需时长比较分析

与实施数字化管理之前相比较，管理实施之后的药品盘点时间和病患取药所需时长明显缩短，将参照组和管理组的数据进行梳理对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细见表1。

表1 管理组和参照组药品盘点时间和病患取药所需时长比较分析（±s）

表1 管理组和参照组药品盘点时间和病患取药所需时长比较分析（±s）

组别药品盘点时间(d) 病患取药所需时长(min)管理组参照组tP 1.28±0.51 3.52±1.27 3.966 0.043 21.86±8.75 37.01±6.19 7.733 0.035

2.2 账实相符率和报损率比较分析

证实实施数字化管理之后，管理组账实相符率得到提升，而报损率均出现显著下降，将参照组和管理组的数据进行梳理对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 管理组和参照组账实相符率和报损率比较分析[（±s），%]

表2 管理组和参照组账实相符率和报损率比较分析[（±s），%]

组别账实相符率 报损率管理组参照组tP 96.28±1.03 87.36±3.18 4.981 0.039 0.07±0.04 0.26±0.17 5.759 0.026

3 讨论

在过去，很多医院的门诊西药房管理均为人工管理，因此病患的取药所需时间、销账所需时间以及库存药量所需盘点时间都较长，这使得门诊西药房的工作效率不高[2]。而门诊西药房在进行数字化管理之后，能够有效提升工作开展效率，因为数字化管理是一种高效率、高质量的管理方式[3]。医院进行数字化管理之后，可有效实现从手写处方到电子处方的过渡。从病患进院就诊开始，挂号处的工作人员会将病患的基础资料和挂号科录入计算机之中。相关科室的医师通过门诊号可以调出病患的资料，结合病患的实际情况为病患开具电子处方，在开具处方时进行药品的选择和信息的查询，了解药品的价格、规格、产地以及库存量等信息，有效减少了药品缺货需更改处方的不便。电子处方能够保障字迹清晰，减少医师字迹不清使得药师配药出现失误的情况发生[4]。除此之外，划价和处方的开具能够同时进行，患者能够了解处方价格后及时进行缴费，有效减少资金不足所造成麻烦。并且在门诊西药房之中为了减少药品发放错误，在每个药房的窗口设置两名药师对配药进行监督。门诊西药房在进行特殊药物（如第一类精神药物、麻醉药物等）发放时，病患需提供专用病历卡、医师开具的手写、电子处方，并有专门的窗口、专门药师进行药品的发放，有效减少药品发放错误[5]。

在药品管理之中进行数字化管理，能够保障入库一次完成。因为药库房和门诊西药房联网后，通过计算机能够及时传输单据和西药库的销减，西药房增加数据需由相关部门进行处理和存档备查。静态盘点在每个月的月末开展，通过电脑生成库存数据，西药房工作人员需进行盘点表的填写，并将数据录入电脑之中即可[6]。将计算机生成的库存数据和实盘数据展开核对，如两份数据存在差异则需要进行打印，交由相关的工作人员进行数据的核实，核对完成之后需进行数据的修改，最后对盘点结果进行确定。计算机能够将盘点的库存进行保存，有效实现静态盘点，缩短了盘点时间并提升了盘点准确率。在贵重药物入柜之后，需将每种药品设置为一个基数，由专人操作补基数，之后展开核对，以此提升账实相符率。将调价信息录入计算机之中，并对货单、调价凭证进行保存，一旦调价生效之后则全院的计算机系统药品为统一价格，之后计算机会计算出库存药品盈亏金额，西药房的组长在每月月末盘点之前打印数据，并将单据交给财务部门进行报账[7]。

该研究结果显示，管理组药品盘点时间和病患取药所需时长分别为（1.28±0.51）d、（21.86±8.75）min，参照组分别为（3.52±1.27）d、（37.01±6.19）min；与实施数字化管理之前相比较，管理实施之后的药品盘点时间和病患取药所需时长明显缩短（P＜0.05）。管理组账实相符率和报损率分别为（96.28±1.03）%、（0.07±0.04）%，参照组账实相符率和报损率分别为（87.36±3.18）%、（0.26±0.17）%；实施数字化管理之后，管理组账实相符率得到提升，而报损率均出现显著下降（P＜0.05）。证实，数字化管理能够有效的减少药品发放失误、划价失误、找零失误、收费失误事件的发生，有效实现了划价、开具处方同时进行，提升了医院的工作效率。

综上所述，门诊西药房进行数字化管理，不仅仅保障了药品质量、改善账实相符率和报损率，还能有效减少药品发放失误的发生，并提升门诊西药房的工作效率、病患满意度，值得推广。

[1]王文静.门诊西药房药品管理与发放的分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(79):265.

[2]吴剑姿.门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].生物技术世界,2016(3):220.

[3]李华.数字化管理对门诊西药房药品管理与发放的影响[J].中国卫生产业,2015,12(10):63-64.

[4]徐洁平,陈文彬,彭大文.门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施分析[J].中国农村卫生,2015(6):5-6.

[5]张赟.门诊西药房药品管理与发放的相关思考[J].基层医学论坛,2014,18(29):3889-3890.

[6]欧阳宇,闫彩霞,廖义芳.门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].中国医学创新,2014,11(24):71-73.

[7]姚兰.门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施分析[J].大家健康：学术版，2014,8(4):412.

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.30.042

R7

A

1672-5654（2017）10（c）-0042-02

周波（1970-），男，河南开封人，本科，主管中药师，主要从事药学方面工作。

2017-07-31）