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数字化管理在门诊西药房药品管理与发放中的应用研究

2017-12-25周波

中国卫生产业 2017年30期
关键词:西药房损率盘点

周波

河南中医药大学第一附属医院药学部,河南郑州 450000

数字化管理在门诊西药房药品管理与发放中的应用研究

周波

河南中医药大学第一附属医院药学部,河南郑州 450000

目的研究数字化管理对于门诊西药房药品管理和发放产生的影响,并探讨数字化管理实施前后药品管理和发放对策,希望能够为门诊西药房的管理提供有效参考。方法将未进行数字化管理的门诊西药房作为参照组(时间段为2014年6月—2015年6月),将进行数字化管理的门诊西药房作为管理组(时间段为2015年6月—2017年6月),对参照组和管理组账实相符率、药品盘点时间、报损率以及病患取药所需时长进行分析。结果管理组药品盘点时间和病患取药所需时长分别为(1.28±0.51)d、(21.86±8.75)min,参照组分别为(3.52±1.27)d、(37.01±6.19)min;与实施数字化管理之前相比较,管理实施之后的药品盘点时间和病患取药所需时长明显缩短,将参照组和管理组的数据进行梳理对比,差异有统计学意义(P<0.05)。管理组账实相符率和报损率分别为(96.28±1.03)%、(0.07±0.04)%,参照组账实相符率和报损率分别为(87.36±3.18)%、(0.26±0.17)%;实施数字化管理之后,管理组账实相符率得到提升,而报损率均出现显著下降,将参照组和管理组的数据进行梳理对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对门诊西药房进行数字化管理,可以有效改善账实相符率和报损率,减少失误的发生,并能够有效提升门诊西药房的工作效率,值得推广。

门诊西药房;药品管理;数字化管理;应用;发放

门诊西药房属于医院的重要组成,该部门能够反映医院的服务质量和工作效率[1]。其管理水平的高低会对药品安全、医院服务质量、药品质量以及经济效益产生直接影响。加之门诊西药房除了对药品进行监管之外,还负责药品的管理和发放,所以为了避免药品发放错误,需要重视该部门的管理[2]。该文将门诊西药房作为参照组(2014年6月—2015年6月),进行数字化管理的门诊西药房作为管理组(2015年6月—2017年6月),对实施数字化管理前后展开相应分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将未进行数字化管理的门诊西药房作为参照组(时间段为2014年6月—2015年6月),进行数字化管理的门诊西药房作为管理组 (时间段为2015年6月—2017年6月)。对参照组和管理组账实相符率、药品盘点时间、报损率以及患者取药所需时长展开分析和对比。参照组和管理组的统计时间均为1年,且管理项目和统计项目均相同,进行梳理对比之后发现差异无统计学意义(P>0.05),具有可比较性质。

1.2 方法

1.2.1 参照组 参照组未进行数字化管理,其管理主要为常规管理,主要内容为药品价格的计算、药品发放等。

1.2.2 管理组 管理组进行了数字化管理,在参照组的基础之上,通过计算机展开了门诊西药房的管理,其中主要包括有药品销账、药品管理、药品发放、药品配用以及药品划价。在全院的各个科室之中均接入医院内部的局域网,各个科室的计算机均与区域网相连。医师在开电子处方时,处方所有的药品信息均会自动在网络上显示,医院选择药品之后通过计算机系统进行划价和费用的计算。医师确认处方之后,总费用和药品划价通过计算机进行计算。病患再用诊疗卡在自助机或人工收费室缴费并打印处方,同时电子处方也通过局域网传到门诊西药房,然后病患拿着处方来门诊西药房分号窗口进行分号,分号窗口会给患者一个排号单,上面有患者的个人信息和取药的窗口号,患者拿着处方和排号单去指定窗口取药。分过号的处方通过局域网传到自动发药机,自动发药机按照处方内容进行调配,自动发药机不能调配完整的处方,由人工进行补齐后,通过轨道传到指定窗口。门诊西药房的每个发药窗口配备1名药师,收取分过号的患者处方进行审核,通过这名药师的审核以减少配药错误和发放错误事件的发生,审核无误后把处方上的药品和用法用量清单交给患者,并通过电脑销处方完成药品库存的销减。在对库存药物进行管理时,需通过计算机展开管理,在计算机系统之中对药物的库存数量进行销减。在进行药物入库信息录入时,通过网络系统将单据进行打印,交至部门进行核实留存。通过计算机系统,医师、药师能够了解库存药物的信息,并进行查询和管理。

1.3 观察指标

对未实施数字化管理之前和实施之后的账实相符率、药品盘点时间、报损率以及病患取药所需时长进行分析,通过统计学展开数据之间的比较。

1.4 统计方法

将数据进行收集与整理,整理好相关实验数据后通过SPSS 22.0统计学软件进行处理,计量资料通过(±s)表示并用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 药品盘点时间和病患取药所需时长比较分析

与实施数字化管理之前相比较,管理实施之后的药品盘点时间和病患取药所需时长明显缩短,将参照组和管理组的数据进行梳理对比,差异有统计学意义(P<0.05)。详细见表1。

表1 管理组和参照组药品盘点时间和病患取药所需时长比较分析(±s)

表1 管理组和参照组药品盘点时间和病患取药所需时长比较分析(±s)

组别药品盘点时间(d) 病患取药所需时长(min)管理组参照组tP 1.28±0.51 3.52±1.27 3.966 0.043 21.86±8.75 37.01±6.19 7.733 0.035

2.2 账实相符率和报损率比较分析

证实实施数字化管理之后,管理组账实相符率得到提升,而报损率均出现显著下降,将参照组和管理组的数据进行梳理对比,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。

表2 管理组和参照组账实相符率和报损率比较分析[(±s),%]

表2 管理组和参照组账实相符率和报损率比较分析[(±s),%]

组别账实相符率 报损率管理组参照组tP 96.28±1.03 87.36±3.18 4.981 0.039 0.07±0.04 0.26±0.17 5.759 0.026

3 讨论

在过去,很多医院的门诊西药房管理均为人工管理,因此病患的取药所需时间、销账所需时间以及库存药量所需盘点时间都较长,这使得门诊西药房的工作效率不高[2]。而门诊西药房在进行数字化管理之后,能够有效提升工作开展效率,因为数字化管理是一种高效率、高质量的管理方式[3]。医院进行数字化管理之后,可有效实现从手写处方到电子处方的过渡。从病患进院就诊开始,挂号处的工作人员会将病患的基础资料和挂号科录入计算机之中。相关科室的医师通过门诊号可以调出病患的资料,结合病患的实际情况为病患开具电子处方,在开具处方时进行药品的选择和信息的查询,了解药品的价格、规格、产地以及库存量等信息,有效减少了药品缺货需更改处方的不便。电子处方能够保障字迹清晰,减少医师字迹不清使得药师配药出现失误的情况发生[4]。除此之外,划价和处方的开具能够同时进行,患者能够了解处方价格后及时进行缴费,有效减少资金不足所造成麻烦。并且在门诊西药房之中为了减少药品发放错误,在每个药房的窗口设置两名药师对配药进行监督。门诊西药房在进行特殊药物(如第一类精神药物、麻醉药物等)发放时,病患需提供专用病历卡、医师开具的手写、电子处方,并有专门的窗口、专门药师进行药品的发放,有效减少药品发放错误[5]。

在药品管理之中进行数字化管理,能够保障入库一次完成。因为药库房和门诊西药房联网后,通过计算机能够及时传输单据和西药库的销减,西药房增加数据需由相关部门进行处理和存档备查。静态盘点在每个月的月末开展,通过电脑生成库存数据,西药房工作人员需进行盘点表的填写,并将数据录入电脑之中即可[6]。将计算机生成的库存数据和实盘数据展开核对,如两份数据存在差异则需要进行打印,交由相关的工作人员进行数据的核实,核对完成之后需进行数据的修改,最后对盘点结果进行确定。计算机能够将盘点的库存进行保存,有效实现静态盘点,缩短了盘点时间并提升了盘点准确率。在贵重药物入柜之后,需将每种药品设置为一个基数,由专人操作补基数,之后展开核对,以此提升账实相符率。将调价信息录入计算机之中,并对货单、调价凭证进行保存,一旦调价生效之后则全院的计算机系统药品为统一价格,之后计算机会计算出库存药品盈亏金额,西药房的组长在每月月末盘点之前打印数据,并将单据交给财务部门进行报账[7]。

该研究结果显示,管理组药品盘点时间和病患取药所需时长分别为(1.28±0.51)d、(21.86±8.75)min,参照组分别为(3.52±1.27)d、(37.01±6.19)min;与实施数字化管理之前相比较,管理实施之后的药品盘点时间和病患取药所需时长明显缩短(P<0.05)。管理组账实相符率和报损率分别为(96.28±1.03)%、(0.07±0.04)%,参照组账实相符率和报损率分别为(87.36±3.18)%、(0.26±0.17)%;实施数字化管理之后,管理组账实相符率得到提升,而报损率均出现显著下降(P<0.05)。证实,数字化管理能够有效的减少药品发放失误、划价失误、找零失误、收费失误事件的发生,有效实现了划价、开具处方同时进行,提升了医院的工作效率。

综上所述,门诊西药房进行数字化管理,不仅仅保障了药品质量、改善账实相符率和报损率,还能有效减少药品发放失误的发生,并提升门诊西药房的工作效率、病患满意度,值得推广。

[1]王文静.门诊西药房药品管理与发放的分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(79):265.

[2]吴剑姿.门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].生物技术世界,2016(3):220.

[3]李华.数字化管理对门诊西药房药品管理与发放的影响[J].中国卫生产业,2015,12(10):63-64.

[4]徐洁平,陈文彬,彭大文.门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施分析[J].中国农村卫生,2015(6):5-6.

[5]张赟.门诊西药房药品管理与发放的相关思考[J].基层医学论坛,2014,18(29):3889-3890.

[6]欧阳宇,闫彩霞,廖义芳.门诊西药房药品管理与发放差错的调查分析[J].中国医学创新,2014,11(24):71-73.

[7]姚兰.门诊西药房药品管理与发放数字化管理措施分析[J].大家健康:学术版,2014,8(4):412.

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.30.042

R7

A

1672-5654(2017)10(c)-0042-02

周波(1970-),男,河南开封人,本科,主管中药师,主要从事药学方面工作。

2017-07-31)

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