医学检查那些事问得最多的

编辑 | 覃静

医学检查那些事问得最多的

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孩子生病了，要做一些检查，称之为医学检查。家长总会对此有这样那样的担忧：会不会对身体有害、检测结果怎么看、什么时候检测比较准确……这些疑问，还是请崔大夫来回答吧。

西西发高烧、咳嗽已经好几天了，妈妈带她到医院就诊，医生让孩子做个X光检查，妈妈一听，马上提出反对意见：“照X光有辐射，对孩子的身体会有伤害，能不能不做？没有别的检查方式了吗？”

像西西妈妈这样有顾虑的家长不少，对医学检查有一些担心，崔大夫又是怎么解答的？一起来看看。

X光检查对宝宝的身体有害吗？

X光检查对孩子身体的伤害非常微小。

X光作为一种射线，对人体肯定是有伤害的，但是，小剂量的X光对孩子的影响是非常微小的，可以这么认为，小于50mGy（5rad）的射线就不会对孩子造成伤害。我们现在所做的X光检查都是数字制的，剂量非常小，偶尔做更不会有什么影响，因此，父母对孩子照射X光检查，完全没有必要谈虎色变。

当然，如果孩子需要进行X光检查时，可能会照射到容易受到损害的性腺、甲状腺和眼晶状体，应该适当地做一些防护，比如使用铅围脖或铅三角巾遮盖脖子、眼睛，用铅围裙遮盖男孩的阴囊保护好睾丸、遮盖女孩下腹部保护好卵巢。

孕期和哺乳期照X光会影响乳汁质量和胎儿健康吗？

一两次的X光检查辐射量很小。

有的时候，还在哺乳期的妈妈生病了，需要做X光检查，担心照了X光会影响到母乳的质量。而有些准妈妈在怀孕期间，可能因为特别的原因也接触到了X光检查，担心会对胎儿有影响。实际上，一两次的X光检查辐射量很小，对乳汁或胎儿的影响都非常微小，同样不需要特别紧张。

B超检查对宝宝的身体有害吗？

B超对孩子身体的伤害基本可以忽略不计。

任何射线检查对身体都可能会有伤害，只是伤害大或小的问题。可以确定的是，B超检查对孩子身体的伤害是非常微弱的，微弱到可以忽略不计的地步。

跟X光检查相比，B超检查对身体的伤害更小，所以，如果可以在两者之间做选择时，建议选择做B超而不是X光。

血常规检查主要看哪几项？

血常规检查主要看两项指标：血色素和血小板。

血常规检查中通常会显示白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板等各项指标。看血常规检查的报告，主要看两项指标：血色素和血小板。血液中的白细胞、红细胞等一些数值只是间接反映人体健康的状况，对病情判断的参考意义并不大。血常规检查中，只有两项检查结果比较准，一个是血色素，一个是血小板，最不准的就是白细胞总数和白细胞分类。

因为病菌进入到人体内，会引起人体免疫细胞的变化，白细胞就属于免疫细胞。但是，人体的白细胞基数是多少，以及在感染后反应的时间有多长，都会影响到最后的检测结果。比如说，一个人的白细胞数量平常是8千个单位，当升到1万个单位时，不会感觉明显的不舒服。而如果一个人的白细胞数量平常只有4千个单位，当白细胞升到1万个单位时，就会感觉非常不舒服。可见，白细胞检测数值即使一样，个人感受和病情也不一样。而血色素和血小板则会随着病情变化而变化，更能反映疾病情况。

白细胞增高就一定是细菌感染吗？

通常情况下，白细胞明显增高就意味着细菌感染。

在血常规检查中，通常以白细胞数来判断是病毒感染还是细菌感染。如果存在细菌感染，最明显的变化是白细胞的变化，感染程度越重，白细胞增高越明显。而发生病毒感染时，白细胞的数量往往不会显著增加，有时甚至还会减少。

至于细菌感染的程度是轻还是重，光看白细胞的总数是不能得到完全准确的判断的。白细胞的正常值基数是4千到1万个单位，上限是1万，如果白细胞上升到1.5万个单位，也就是说，白细胞明显增高，孩子很有可能是细菌感染。但是，判断白细胞增高了多少，也要看基数。因为每个人的白细胞基数都是不一样的，基数5千个单位和基数8千个单位，如果同时增高到相同数值的时候，代表的意义也是不一样的，也就是说，细菌感染的程度不一样，5千的基数升到1.2万肯定比8千的基数升到1.2万，感染程度更严重。

可见，血常规检查只是辅助检查，作为医生判断病情的一个依据，看病时，医生关键还是要结合孩子的症状、体征以及精神状态来综合诊断，不会机械地用某一个数值来判断。

C反应蛋白异常，是身体出现什么问题了？

C反应蛋白异常，往往预示着身体有了炎症感染，但不一定使用抗生素。

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，这种蛋白对人体的变化反应特别敏感、特别快，我们又叫它急性炎症反应指标，C反应蛋白出现异常，往往预示着身体有了炎症感染。

但是，C反应蛋白异常并不等于急性细菌感染。因为炎症的范围很广，而感染只是其中的一种表现，比如，身体的某个部位被磕了一下，会出现局部红肿，这就出现了炎症，凡是有红、肿、热、痛的表现都叫炎症，但红、肿、热、痛并不见得都是急性细菌感染引起的，摔伤、烫伤、挤压伤等都会引起炎症。所以说，急性时相反应蛋白增高，只是表明身体可能出现了急性炎症，并不等于是急性细菌感染，也就是说，并不一定要用抗生素来治疗。