中国地区动物戊型肝炎病毒基因型的地理分布*

刘　　敏，李丽娟，肖　　文

（1.大理大学公共卫生学院，云南大理　671003；2.大理大学东喜玛拉雅资源与环境研究所）

其它

中国地区动物戊型肝炎病毒基因型的地理分布*

刘敏1、2，李丽娟1△，肖文2

（1.大理大学公共卫生学院，云南大理671003；2.大理大学东喜玛拉雅资源与环境研究所）

戊型肝炎病毒；基因型；动物；地理分布

戊型肝炎（HE）是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的以肠道传播为主的传染性疾病，具有急性病毒性肝炎的临床和流行病学特征，也是继甲型肝炎外另一种经肠道传播的严重危害人类健康的病毒性肝炎。HE主要通过粪-口途径传播，包括经水传播和食物传播，经水传播主要引起戊型肝炎的大流行和爆发性流行，而经食物传播则主要引起散发性感染[1]。此外，与人类关系密切的动物中也发现了HEV感染，在动物中检测到的HEV基因型与当地人群患者中分离的HEV有相同的基因型，因此，Clayson等提出HE应归属于人畜共患病[2]。本文通过查阅文献，总结出他人研究动物戊型肝炎基因型的地理分布特点，以期为后续的研究提供参考依据。

1　HEV的宿主动物

20世纪，Balayan等[3]首先报道了在前苏联地区HEV可感染猪、羊和鼠的研究结果。1997年，Meng等[4]首次从美国中西部地区的15个猪场中分离得到HEV，并发现其与来源于人的HEV具有高度的同源性。随后关于对动物中HEV的研究引起了学者们的关注，并进行了大量研究。

刘坤[5]的毕业论文对HEV的宿主动物进行了如下分类：⑴灵长类动物可为HEV的自然宿主，黑猩猩、短尾猴、非洲绿猴、绒猴、称猴、食蟹猴、松鼠猴等灵长类动物对HEV敏感，是作为研究HEV的比较理想的实验动物。⑵啮齿类动物可为HEV的自然宿主，在美国，有研究者对多种鼠类进行了HEV检测，发现啮齿类动物存在着HEV的自然感染。⑶猪可为HEV的自然宿主，许多的研究显示，猪是HEV的天然宿主，且不同成长时间的猪HEV的感染严重情况不同[6]。⑷禽类也可为HEV的自然宿主，但流行于禽类的HEV不同于从哺乳动物中分离得到的HEV，核苷酸序列同源性只有约50%[7]。有学者建议，将禽类HEV归为肝病毒科内与戊型肝炎病毒属同等地位的一个独立的属[8]。⑸其它动物，如牛、羊、猫、狗、马等动物。研究显示，很多动物血清中都能检测到HEV抗体，因此，HEV经动物传播的现象不容忽视。

2　HEV的基因型及其地理分布

目前，虽然发现HEV只有一种血清型，但是从不同的分离株中发现其核苷酸的变异非常大，因此，研究者对HEV的分型有不同见解。但被多数学者广泛接受的是将HEV分为4种基因型，即基因Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。在世界范围内的人群中，这四种基因型有明显的地理分布，Ⅰ型主要分布于亚洲和非洲，Ⅱ型局限分布在墨西哥和非洲，Ⅲ型广泛分布于世界各地，Ⅳ型主要分布于亚洲国家。

通过参阅文献，简要分析中国地区省、直辖市、自治区、特别行政区动物中HEV的基因分型和分布（附图）。现阶段证实仅存在HEV基因Ⅳ型的地区是澳门[9]、北京[10]、甘肃[11]、贵州[12-13]、广西[14]、广东[15]、海南[9]、黑龙江[16]、河北[17]、吉林[13，16]、辽宁[16]、内蒙古[10]、宁夏[13]、青海[9]、山西[13]、陕西[13]、天津[13]、香港[9]、新疆[10]、云南[18-19]；证实同时存在基因Ⅲ、Ⅳ型的地区是安徽[9，13-14，20]、福建[9，13]、湖北[9，13，21-22]、湖南[9，21]、江苏[13-14]、江西[9，23]、山东[9，24]、上海[10，14，25-26]、台湾[27]、浙江[13-14]；仅河南[9，21，28]同时存在基因Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型；重庆、四川、西藏三个地区没有HEV基因型的相关文献报道，故暂时归于动物HEV基因型未明区。

附图　中国地区动物源HEV基因型的地理分布

3　小结

戊型肝炎（HE）是一种全球性疾病，据估计世界人口的1/3已经感染HEV[29]。HEV基因Ⅳ型在中国除西藏地区暂未发现外，在其它地区都有存在，是我国动物源HEV的优势基因型；而我国HE患者血清和粪便中，仅发现HEV基因Ⅰ型和Ⅳ型，其中基因Ⅳ型HEV感染占多数[30]。因此，在我国HEV基因Ⅳ型不仅在动物中占据主导地位，在人群中也是优势基因型。同时有研究发现，在动物中分离出的HEV与我国人群中流行的基因Ⅳ型具有较高的同源性[31]，这可作为解释HE是一种人畜共患病的重要原因。

除了在鸡中可能会引起大肝大脾病这种比较明显的临床表现外，自然感染HEV的动物大多不表现明显的临床症状。猪、鸡、牛、羊等这些动物是我国主要饲养的家畜，是人们消费的主要肉类，HEV可能会在这些宿主中大量复制储存，从而传染人类，在人群中引起HE的流行，给人类健康带来潜在威胁。因此，对动物源传播HE的安全问题应引起重视，同时应加强有关部门对畜产品HEV感染的检查力度，以减少HE通过动物传播给人类的机会。

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S858

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1004-6879（2017）01-0081-03

* 云南省科技厅基础研究面上项目（2013FB060），云南省教育厅科研基金重点项目（2015Z161）

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（2016-02-15）