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3~6岁应定期做视光检查

2017-12-20李晓姗白浪

家庭医学 2017年11期
关键词:泪膜屈光度数

李晓姗+白浪

近年来,我国儿童和青少年近视发生率呈上升趋势,且随年龄增长明显增加。教育部2014年全国学生体质与健康调研结果显示,小学生视力不良检出率为45.71%,初中生为74.36%,高中生为83.28%。近几年的调查显示,大学生近视率已达95%以上,而高度近视患病率也高达20%。在孩子的护眼问题上,我们能做些什么?

定期进行屈光检查,及早发现视力问题

0~6岁为孩子视力发育的关键期,可塑性较强,在这段时间发现视力问题,治愈的概率更大。因此,建议孩子从3~6岁开始每3个月到半年做一次视光检查,为出现或者有潜在屈光问题的孩子建立屈光发展档案,并根据屈光发展状态指导孩子用眼的程度和频率。

3~5岁的孩子视力应该达到0.6或以上,当发现孩子视力差时,应及时到正规医院眼科检查,明确孩子的屈光状态是近视还是远视,伴有或不伴有散光,再采取相应的矫正办法。

13岁左右是视力发育的第二个高峰期。在这一时期,视力修复和完善能力仍然比较强,更容易获得理想的治疗效果。

对孩子的视力发育问题要及早发现,及早矫正。频繁眨眼、头晕头疼、恶心想吐,都可能是视疲劳的征兆;经常眯着眼睛看电视或歪头视物,也可能是视力出现问题。如果是远视迟迟未能发现,容易形成弱视;如果是近视,应该调整用眼习惯,若一拖再拖,近視程度会不断加深,甚至导致高度近视、视网膜病变等。

预防假性近视变为真性近视

多数出现近视的孩子可能只是假性近视。假性近视是由于用眼过度致使睫状肌持续收缩痉挛,导致晶状体厚度增加,表现为视物模糊不清。假性近视并不等同于近视,儿童假性近视大多是不好的生活习惯造成的,家长一定要正确认识这些原因,及时帮助孩子有效预防假性近视,否则随着孩子学业的加重,用眼时间增多,会演变为真正的近视。

沉迷玩电子产品可致近视或近视度数加深

越来越多的孩子,甚至是低龄儿童,学会了玩弄各种电子产品。有些家长甚至将电子产品当作哄孩子的工具,殊不知电子产品对视力危害很大。研究表明,孩子使用电子产品时间超过20分钟后会经常出现揉眼睛的动作,这说明眼睛已经很疲劳了。长期下来,近视度数就逐渐加深。另外,手机、平板电脑等电子产品的观看距离较近,长期使用可能造成眼外肌调节紊乱,导致斜视。

无论是看书、写字还是玩手机,环境太亮或者太暗,都容易产生视疲劳。长时间在暗环境中玩手机,瞳孔会放大,眼压可能会升高,长期如此就会变成青光眼,尤其是有青光眼家族史的人。另外,孩子的巩膜比较软,眼压升高,眼球会逐渐变大,容易导致近视或近视度数加深。

玩电子产品还会导致干眼症。通常情况下,正常人眨眼频率是15~20次/分钟,低于这个值就可能导致泪膜破裂、眼睛干涩、视疲劳甚至视力下降。泪膜是由泪液在眼球表面形成的一层薄膜,能够滋润及保护眼睛,缓解疲劳。泪膜破裂时间是反映眼表健康的重要指标。研究发现,孩子在玩电子游戏或看动画片的时候非常专注,眨眼次数减少,同时泪膜破裂时间缩短,容易出现干眼症状,甚至眼红、疼痛不适,表现为代偿性频繁眨眼,应引起家长朋友的注意。

帮助孩子养成良好的用眼护眼习惯

1.家长平时应该带孩子多去户外活动。研究发现,一年级的孩子每天增加40分钟户外活动,3年后近视发生率下降10%;每天增加80分钟户外活动,1年后近视发生率下降9%。对尚未近视的孩子来说,充分的户外活动可以有效预防近视。

⒉注意孩子用眼距离、时长,监督孩子每用眼30~40分钟,休息10分钟。

⒊尽量减少电子设备的使用,要控制玩的时间,每次控制在10~15分钟。

⒋室内光线要柔和,室内灯光尽量不要直对眼睛或屏幕。

⒌确保孩子有充足的睡眠以及保持营养均衡。体内缺乏维生素A、B1、B12、C、E和D,以及钙、锌等元素,易患假性近视。endprint

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