探究舒适护理干预对小儿腹股沟斜疝手术患儿康复的相关影响

林幼玲

【摘要】 目的：探究舒适护理干预对小儿腹股沟斜疝手术患儿康复的相关影响。方法：选取笔者所在医院2016年10月-2017年1月收治的80例小儿腹股沟斜疝手术患儿为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=40）与观察组（n=40）。对照组行常规护理，观察组行舒适护理。比较两组患儿生命体征情况异常发生率及护理满意度。结果：对照组患儿的心率、呼吸、血压、脉搏等生命体征异常发生率均明显高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的护理总满意度为82.50%，显著低于观察组的100%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理干预可有效促进小儿腹股沟斜疝手术患儿康复，提高其护理满意度，临床价值值得肯定。

【关键词】 舒适护理； 小儿腹股沟斜疝； 生命体征

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.32.072 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）32-0143-02

小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见疾病之一[1-2]。该病在临床上多表现为腹股沟部或阴唇、阴囊处出现明显凸起，若不及时予以治疗，会对患儿消化系统以及泌尿生殖系统造成影响[3-4]。外科手术作为该病主要治疗方式，虽然在临床效果上较为良好，但因患儿自制力差等因素而容易影响到其术后康复[5-7]。为确保患儿术后康复顺利进行，本次研究特选择笔者所在医院近年所收治患儿为对象，并给予其中部分患儿以舒适护理干预，以观察该护理方法的临床应用效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月-2017年1月笔者所在医院收治的80例小儿腹股沟斜疝手术患儿为本次研究对象，依照其入院单双次序将其分为对照组（n=40）与观察组（n=40）。对照组：男24例，女16例；年龄3个月～9岁，平均（5.1±0.8）岁；其中单侧发病37例，双侧发病3例。观察组：男25例，女15例；年龄3个月～9岁，平均（5.4±0.7）岁；其中单侧发病36例，双侧发病4例。两组患儿的一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）对照组行常规护理干预，包括生命体征观察、术前常规宣教、术后监护、术后康复指导等。（2）观察组行舒适护理干预，具体如下：护理人员采取责任制，专人负责制，更好的让患儿减少陌生感，术前，责任护士对患儿父母进行术前宣教，手术禁食时间及注意事项，询问患儿是否存在手术禁忌证或身体有无不适，从而确保手术能够顺利进行，与患儿及家属进行沟通，使家属对手术治疗有所了解。对婴幼儿以拥抱、抚摸等方式来帮助患儿放松精神，使患儿能够对护理人员充满好感与信赖。对年长儿联合家长一起鼓励患儿，告知其不用过度紧张，保持心情愉快，可通过牵手、拥抱、鼓励等方式来帮助患儿增加安全感，以便保证患儿心理状态平稳。麻醉前多与患儿进行沟通，转移其注意力，以免其过度紧张而影响到麻醉效果或手术效果。手术完成后，责任护士应做好交接核对工作，将患儿送回病房后，由责任护士专人负责，观察患儿面色、呼吸、脉搏等有无异常。在患儿苏醒前去掉枕头，保持平卧，并做好床旁看护，防止坠床。麻醉清醒后，多会有哭闹表现，因此责任护士及时安抚患儿，以免患儿因扭动导致腹压升高，防止其因扭动牵拉到伤口。可通过言语鼓励来使患儿保持良好心态，并通过抚摸、谈话等方式来帮助患儿放松精神，尽量满足患兒的合理需要，以确保其心情舒畅。半小时监测患儿生命体征一次，并检查其伤口，观察有无渗血渗液。在此期间，责任护士指导患儿家属做好患儿术后的看护工作，以减少其哭闹。若患儿阴囊发生轻度水肿，可告知家属此为正常现象，稍作调养即可恢复正常。告知患儿及其家属，患儿在排尿时应尽量以健侧为主，以免发生伤口感染。

1.3 观察指标

记录两组患儿生命体征情况以及异常发生例数，观察患儿术后有无出现并发症，并统计分析[8-9]。由护理人员为患儿及其家属发放护理满意度调查表，包括护理行为、护理语言、护理态度、康复指导等，各项分值均为10分，总计40分，分值在35分及以上者，即为十分满意；分值在28～34分，即为比较满意；分值在28分以下者，即为不满意。总满意度=（十分满意+比较满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿生命体征异常发生率比较

本次研究结果显示，对照组患儿的心率、呼吸、血压、脉搏等生命体征异常发生率均明显高于观察组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患儿及其家属护理满意度比较

本次研究结果显示，观察组的护理总满意度为100%，明显高于对照组的82.50%，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

住院后患儿的生活环境、健康状况、作息制度等发生改变，而且儿童处理应激事件的应对能力十分有限，尤其幼小儿童特别容易受到伤害，在住院期间特别是在手术期间，满足舒适的需求就显得更为重要[10-11]。本次研究特给予观察组患儿以舒适护理干预，观察该护理模式在其中的应用效果。由本次研究结果可知，对照组患儿的心率、呼吸、血压脉搏等生命体征异常发生率均明显高于观察组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），这表明，舒适护理的实施能够保证患儿在手术完成后生命体征平稳，并大幅降低患儿术后生命体征异常的发生率，使其能够拥有一个较为良好的恢复状态，这对于其之后的身体恢复而言是极为有利的。对照组的护理总满意度为82.50%，显著低于观察组的100%，比较差异有统计学意义（P<0.05），这一结果表明，相比于常规护理而言，舒适护理更能满足患儿及其家长的护理需求，并使患儿及其家长能够在良好的护理环境下积极主动地配合治疗与护理，确保临床护理的有效性。舒适护理能有效消除患儿恐惧心理，提高手术质量，有利于患儿的康复，能使患儿在环境舒适、心理相对放松、备受关爱的氛围中接受治疗，患儿心理、生理感到安全和满足，能以安静的状态接受治疗[12]。endprint

综上所述，通过对小儿腹股沟斜疝手术患儿实施舒适护理，可有效改善患儿术后恢复状况，确保其生命体征平稳，提升患儿及其家属对临床护理服务的认可与信赖程度，提高其护理满意度，临床价值值得肯定。

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（收稿日期：2017-07-31）endprint