手术室护理中精细化护理干预实施的效果评价

焦璇

【摘 要】 目的：评价手术室护理中精细化护理干预实施的效果。方法：选择我院2015年6月～2016年7月接收的手术患者110例，随机将其均分为护理组、常规组（各55例）。常规组采取常规护理，护理组在常规护理的基础上予以精细化护理。对两组患者的手术情况及护理质量进行比较。结果：干预后，护理组血压正常率、心率正常率及不良反应发生情况均优于常规组（P<0.05）；护理组护理质量评分优于常规组（P<0.05）。结论：针对手术患者实施精细化护理，可显著提升其护理质量，有效稳定其生命体征，并明显降低其并发症的发生风险。

【关键词】 手术室护理 精细化护理 生命体征

手术室是为患者提供手术治疗的重要临床科室，其过程具有技术性高、风险性大及严格保证无菌操作等特点。作为手术室管理的重要一环，安全化管理既关系着手术的成败，也对患者的生命健康起着直接决定作用[1]。因此，为有效避免手术给患者带来的安全隐患，应加强细节化护理，以保证手术的顺利成功。本研究旨在评价手术室护理中精细化护理干预实施的效果，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

随机将2015年6月～2016年7月我院接诊的110例手术患者分为护理组与常规组，每组均为55例。护理组男29例，女26例；年龄26～68岁，平均年龄（47.29±5.17）岁；17例妇科手术，15例骨科手术，13例普外科手术，10例急诊科手术。常规组男28例，女27例；年龄28～65岁，平均年龄（46.89±5.36）岁；16例妇科手术，14例骨科手术，14例普外科手术，11例急诊科手术。对两组患者性别、年龄及手术类型等一般资料比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

常规组实施常规护理，内容包括术前做好常规备皮、备血，并对患者进行健康知识宣教；术中配合医生，同时严密监视患者的各项生命体征；术后加强病情监控等。护理组在常规组基础上采取精细化护理，具体方法如下：①术前护理：a.环境护理：保持病室环境整洁、干净，改善空气质量，避免大声喧哗影响到患者的卧床休息；b.心理护理：护理人员应保持与患者交流的畅通，并耐心向其讲解病区环境、手术一般流程及注意事项等，以消除患者对手术的担忧、恐惧心态。此外，还应及时告知患者的病情状况，针对其疑难问题作出合理解答，增强其战胜疾病的信心，提高其治疗配合度。②术中护理：患者在进入手术室后，为避免对患者造成精神刺激，需保证各项操作小心、谨慎。此外，护理人员应陪伴在侧，不时用肢体手势或轻声安抚患者，以缓解其紧张情绪。③术后護理：为患者擦拭干净血迹及汗渍，一切安排稳妥后，将其送回病室；及时将患者咽喉内的痰液清理干净，以确保患者呼吸系统的畅通；密切监控患者的生命体征，避免出现引流不畅现象，同时引流管应固定妥善；注意定时观察患者的伤口愈合及疼痛情况，待患者苏醒后，合理安排其饮食以补充足够的营养物质。若患者出现异常突发状况，应及时向主治医生汇报，并紧急采取有效的应对措施。针对切口疼痛较为剧烈的患者，应按医嘱指导其服用适量的镇静类药物。

1.3 观察指标

①对两组患者干预后的血压、心率、不良反应等手术情况进行详细记录，并作进一步的分析比较；②应用我院手术科室自制的护理质量评估量表对两组患者的护理质量进行有效评定。量表包括无菌情况、护理记录、物品管理、基础护理、知识考核及健康教育等6项内容。每项满分均为100分。评分越高，表明护理质量越高。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0软件分析本研究所涉及到的所有数据，计量资料采用（）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用“率”表示，组间比较采用检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较手术情况

护理组干预后血压正常率、心率正常率均明显高于常规组，不良反应发生率低于常规组（P<0.05），详见表1。

2.2 比较护理质量评分

护理组干预后在无菌情况、护理记录、物品管理、基础护理、知识考核及健康教育等护理方面评分均显著高于常规组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

近年来，随着医疗技术的提高及公众护理意识的增强，手术室护理成为国内外医学界广泛关注的议题[2]。手术室是救治危、急、重症患者的重要场所，其安全化管理作为手术室管理的重要环节，对于手术的成败起着决定性作用[3]。因此，加强手术室护理干预工作尤其是安全管理至关重要。精细化护理是以安全管理、细节管理为主的一项护理模式，与以管为主的传统护理服务相比，其更加注重组织管理的细节化与精确化，通过严格规范护理工作标准，科学优化护理流程，可有效避免手术风险，减少并发症的发生，继而使得手术成功率大幅度提高。本研究结果显示，护理组干预后血压正常率、心率正常率均较常规组高，不良反应发生率较常规组低；护理组护理质量评分较常规组高。表明精细化护理干预手术患者，可显著改善其护理质量，有效减少不良反应的发生情况。

综上所述，对手术患者实施临床精细化护理，不仅能有效提高护理质量，而且能显著降低不良反应的发生，是一种行之有效的护理方案。

参考文献

[1]许芳.精细化护理对手术室护理质量及护理满意度的作用[J].临床医药文献杂志：电子版， 2016，3（20）：4052-4053.

[2]王艳苹，孙丽，鲍宪平.精细化管理用于手术室优质护理中的效果评价[J].中国医药指南， 2016，14（10）：213-214.

[3]邬丹萍，庄敏.精细化护理在提高手术护理质量及满意度中的价值分析[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2016，16（44）：6-7.