用对救命药
2017-12-19新疆王风
金秋 2017年18期
◎文/新疆·王风
用对救命药
◎文/新疆·王风
心绞痛的急救药品比较常见的有硝酸甘油、速效救心丸等,但是急救时如何选择却让不少患者和家属纠结。
硝酸甘油属于硝酸酯类药物,在人体内能释放一氧化氮,使得动脉血管平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸增多,而这种物质能够很好地调节血管扩张。速效救心丸是中成药,该药中有一味川穹,其中所含的川穹碱对动脉血管有较强的扩张和解痉挛作用。
硝酸甘油和速效救心丸都需要舌下含服,必要时可咬碎置于舌下方,口腔太干燥的话再含少量白开水。虽说都是含服,但从效率上讲,硝酸甘油吸收会更快一些。
服药时,无论选择硝酸甘油还是速效救心丸,都要采用坐姿。服药量是控制病情的关键。速效救心丸可以长期使用,一般预防剂量为每次4粒,一日2至3次,治疗剂量为每次6粒,一日3次,急性发作时每次服15粒。
硝酸甘油主要用于急救,症状发作后当即含服1片,时隔5分钟后不见效果可再含服1片,最多连续服用3次。
一些特殊患者的心绞痛的急救药品要有选择。
青光眼、颅内压高、低血压和对硝酸甘油过敏的患者,建议选择速效救心丸。
无法确定自己是否属于“心绞痛”,但是一直胸闷且胸前区隐隐作痛(针刺样),建议服用速效救心丸。
对于心绞痛较重的患者,应当立即服用硝酸甘油救急。
速效救心丸中含有冰片的成分,所以脾胃虚寒、拉肚子的心绞痛患者建议选择硝酸甘油。
对于大部分没有禁忌的心绞痛患者,这两种药是可以轮流吃的。因为硝酸甘油容易产生耐药性,速效救心丸容易产生依赖性。