分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床效果

吴新高

（湖北省公安县人民医院，湖北 荆州 434300）

分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床效果

吴新高

（湖北省公安县人民医院，湖北 荆州 434300）

目的对老年痴呆患者采用盐酸多奈哌齐治疗效果进行分析和讨论。方法选取自2016年5月～2017年4月我院接收的老年痴呆患者52例为研究对象，采用数字表法将其分为两组，予以对照组常规治疗方法，实验组则在常规治疗的基础上采用盐酸多奈哌齐治疗，对比两组患者的治疗效果、生活活动能量评分以及精神状况评分。结果经过治疗之后，两组患者的病情均有所缓解，通过比较，实验组的生活活动能量评分以及精神状况评分明显高于对照组；对照组治疗的总有效率为69.2%，实验组治疗的总有效率为92.3%，实验组的治疗效果明显优于对照组，差异统计意义均成立（P＜0.05）。结论将盐酸多奈哌齐应用于老年痴呆治疗之中，不仅可以改善患者病情，提高患者的生活质量和精神状况，同时也可以提升治疗效果，值得在临床中推广和应用。

老年痴呆；盐酸多奈哌齐；神经内科

老年痴呆症又被成为阿尔茨海默症[1]，发病人群主要为70多岁老年人，其属于神经内科疾病，临床症状有行动受阻、失语、执行功能障碍和记忆障碍等。为了确保患者健康安全，需要采取有效地治疗方法。本文将针对盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果进行研究，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2016年5月～2017年4月我院接收的老年痴呆患者52例为研究对象，采用数字表法将其分为两组，平均每组26例，在对照组中，有15例男性患者，11例女性患者，年龄在60～80岁之间，平均年龄为（68.2±11.9）岁；实验组中，有16例男性患者，10例女性患者，年龄在63～82岁之间，平均年龄为（68.5±8.6）岁，比较两组患者的临床资料，未发现明显差异，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

予以对照组常规药物治疗，其中包括扩张冠状动脉、降血压、降血糖以及抗血小板聚集类药物。实验组则在对照组的基础上采用盐酸多奈哌齐治疗，每次5 mg，每日1次，治疗时间1个月。

1.3 观察指标以及疗效判定

比较两组患者的治疗效果、生活活动能量（ADL）以及精神状况（MMSE），并将详细数据进行记录。疗效判定：①明显效果：无临床症状，且神志清楚，具备生活自理能力。②一般效果：临床症状基本缓解，神志较为清楚，生活能力有所提高。③无效：临床症状未缓解，神志模糊，生活无法自理。

1.4 统计学方法

通过使用SPSS 21.0统计学软件，对所得数据进行分析和处理，其中±s表示计量资料，用t检验计量资料，x2检验计数资料，差异值P＜0.05，表明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的治疗效果

经过治疗，两组患者的病情均有所缓解，其中对照组治疗的总有效率为69.2%，实验组治疗的总有效率为92.3%，通过比较，实验组治疗的总有效率明显高于对照组，差异明显，统计学有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者治疗效果 [n（%）]

2.2 对比两组患者治疗前后的生活活动能量以及精神状况

治疗之前，对照组的ADL和MMSE评分分别为（12.3±3.4）和（11.5±2.1），实验组的ADL和MMSE评分分别为（12.5±3.3）和（11.7±2.4），观察组和对照组的ADL和MMSE评分无明显差异，统计学无意义（P＞0.05）。经过治疗之后，对照组的ADL和MMSE评分分别为（19.7±1.2）和（19.5±0.8），实验组的ADL和MMSE评分分别为（29.1±0.9）和（25.9±1.8），通过比较，实验组的生活活动能量以及精神状况评分明显高于对照组，差异统计学意义成立（P＜0.05）

3 讨 论

在临床中，老年痴呆又被成为“阿尔茨海默病”，其临床症状包括失语、行为障碍、记忆障碍以及执行功能障碍等[2]，直接影响着患者的日常生活，有效地治疗方法对于患有该类疾病的患者尤为重要。

近些年来，我国人口老龄化速度逐渐增快，导致老年痴呆的发病率也在逐渐提高，在全球中，大于有66%的老年痴呆患者源于发展中国家[3-4]，所以对于发展中国家而言，如何降低老年痴呆发生率成为其研究的重点。据相关资料显示，老年痴呆症发病的原理可能与中枢神经系统中乙酰胆碱含量减少有关。现阶段，治疗老年痴呆症最为常用的一种药物是胆碱酯酶，其具有抑制胆碱酯酶活性、增强大脑皮质中乙酰胆碱和海马水平以及降低细胞功能衰退状况或者死亡状况的功能。盐酸多奈哌齐能够有效提升中枢神经系统中乙酰胆碱水平，特别是大脑皮层和基底核等神经突触中的中枢神经系统中乙酰胆碱水平[5]。

本次研究结果显示，实验组的生活活动能量评分、精神状况评分以及治疗总有效率均高于对照组，且差异明显，统计学意义均成立（P＜0.05）。由此可见，采用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果要明显好于常规药物治疗，且效果显著，为患者的康复提供了更有利的保障。

综上所述，将盐酸多奈哌齐应用于老年痴呆治疗之中，不仅可以改善患者病情，提高患者的生活质量和精神状况，同时也可以提升治疗效果，值得在临床中推广和应用。

[1] 邢 涛.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效分析[J].中国社区医师,2016,32(7):83-84.

[2] 吴宏波,王 涛.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(21):78-79.

[3] 陈梅鹃,王 滔,毛璟怡.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果分析[J].中国保健营养,2015,25(17):21-22.

[4] 吴 强,连 卓,耿小雨.盐酸多奈哌齐联合奥拉西坦治疗阿尔茨海默病对照研究[J].临床心身疾病杂志,2017,23(3):45-46.

[5] 李立新.盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆临床疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(14):128-128.

To analyze the clinical effect of donepezil in the treatment of senile dementia

WU Xin-gao
(Hubei ProvinceGongan County people's Hospital, Hubei Jingzhou 434300, China)

ObjectiveTo analyze and discuss the effect of donepezil hydrochloride in the treatment of senile dementia.MethodsFrom patients with Alzheimer's disease in May 2016 -2017 year in April in our hospital

52 cases as the research object,using digital table method will be divided into two groups,the control group given conventional treatment,the experimental group were treated with donepezil hydrochloride on the basis of routine treatment,scores of the two groups were compared the treatment effect and the life activity of energy score and mental health.ResultsAfter treatment,two groups of patients were relieved by comparing the scores of experimental group life energy score and mental status were significantly higher than the control group;the control group total effective rate was 69.2% in the experimental group,the total effective rate of treatment was 92.3%,significantly better than the treatment effect of experimental group in the control group,the difference statistical significance was set up (P＜0.05).ConclusionDonepezil hydrochloride for the treatment of senile dementia,not only can improve the patients,improve the patient's quality of life and mental health,but also can improve the therapeutic effect,is worthy of promotion and application.

Alzheimer's disease;donepezil hydrochloride;Neurology

R453

A

ISSN.2095-8242.2017.066.12875.02

吴玲丽