预见性护理程序在急性心梗治疗中的应用

任红英

（皮山县人民医院，新疆 和田 845150）

预见性护理程序在急性心梗治疗中的应用

任红英

（皮山县人民医院，新疆 和田 845150）

目的分析预见性护理程序应用于急性心梗治疗中的临床价值。方法选择2016年6月～2017年6月期间我院收治的急性心梗患者58例，分为两组，对照组采用常规护理，研究组拟定预见性护理程序并实施，对比两组护理的效果。结果研究组护理后的总有效率、平均住院时间及并发症发生率优于对照组，P＜0.05。结论预见性护理程序应用于急性心梗治疗中的临床效果显著，可推广。

预见性护理程序；急性心梗；治疗

急性心肌梗死（简称急性心梗）主要是由于冠状动脉粥样斑块的破裂致纤维蛋白、血小板的聚集，进而导致动脉闭塞，最终引发心肌的急性缺氧、缺血。急性心梗的病情较为危及，且症状比较明显，对其的救治不当，极易影响到预后效果，甚至还会威胁患者生命[1]。本文主要研究预见性护理程序应用于急性心梗治疗中的临床价值，并将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年6月～2017年6月期间我院收治的急性心肌梗死患者58例并根据护理方法进行分组，其中，采用常规护理的28例为对照组，本组男、女患者分别为16例、12例，年龄为36～69岁，平均（43±2.62）岁。拟定预见性护理程序并实施的另30例为研究组，本组男、女患者分别为17例、13例，年龄为35～68岁，平均（42±1.09）岁。两组男女患者对比、年龄比较均无明显差异，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者入院以后均行相同的溶栓治疗，与此同时，给予对照组患者常规护理，如：饮食干预、健康教育、药物护理等；研究组则拟定预见性护理程序并实施，具体如下。

严密监测患者生命体征：对于有胸痛或胸闷患者，护理人员应立即给予其吸氧处理，并将氧流量控制在5～6 L/min之间，待患者症状缓解或消失以后，调整氧流量至3～4 L/min。此外，护理人员还应在床旁放置急救设备和物品，并准备好升压药物和利多卡因，以应对心脏骤停、血压下降的患者。

做好对患者的排便护理：护理人员应嘱患者家属给予患者膳食纤维丰富的饮食，并嘱咐患者多进食新鲜的蔬菜和水果；同时，护理人员还应定期按摩患者腹部，以促进胃肠的蠕动，以防便秘；对大便干结的患者，可遵医嘱给予患者开塞露。

强化对患者的心理干预：护理人员应每隔10 min与患者进行一次对话，并引导患者抒发内心想法，进而缓解患者的顾虑和担忧，使患者能够保持积极、乐观的心态；此外，护理人员也可通过心理暗示、音乐疗法等方式，缓解患者紧张、不安的情绪。

1.3 效果评定

对两组治疗及护理后的效果进行评定，其中：患者症状基本消失，且心功能改善2级以上为显效；患者症状好转，心功能改善1级为有效；患者症状无改善，甚至加重或死亡为无效；总有效=显效+有效。同时，记录两组平均住院时间、并发症发生情况等。

1.4 统计学处理

数据使用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析，并以P＜0.05作为差异存在统计学的意义；其中，计数资料的表达方式为（n）、（%），计量资料的表达方式为（±s）。

2 结 果

2.1 对比两组治疗及护理效果

研究组总有效率高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 对比两组治疗及护理的效果（n，%）

2.2 对比两组平均住院时间

研究组平均住院时间（11.36±2.36）天，对照组（16.93±2.02）天，组间对比，P＜0.05。

2.3 对比两组并发症发生情况

研究组出现1例心律失常、1例心力衰竭、1例心源性休克，发生率为10.00%；对照组3例心律失常、3例心力衰竭、2例心源性休克，发生率为28.57%；组间对比，P＜0.05。

3 讨 论

溶栓是临床救治急性心梗的主要手段，但溶栓期间，极易引发心力衰竭、猝死等并发症，因此，在行溶栓治疗时，还应选择一种切实有效的护理措施，以降低并发症发生几率，促进患者的康复。预见性护理程序是临床根据前期护理的经验而总结出的一套科学、有效的护理程序，将其用于急性心梗治疗中，能够及时发现治疗及护理中的潜在风险并做出干预，进而最大限度提升治疗疗效、减少并发症[2]。本次研究中，实施预见性护理的研究组，其护理后的总有效率、平均住院时间及并发症发生率均优于对照组，P＜0.05，与李尔清等[3]研究结果相符。

综上所述，急性心梗治疗中拟定并实施预见性护理程序，不仅能够促进患者的康复，而且还能降低并发症发生几率，有临床推广和应用的价值。

[1] 叶 芹.预见性护理对急性心梗患者溶栓效果及心理状况的影响[J].中外医疗,2015,34(26):146-148.

[2] 王 琎.预见性护理对急性心肌梗死患者溶栓效果及并发症发生率的作用研究[J].世界临床医学,2015,9(4):203.

[3] 李尔清,史玉琼,杨 薇,等.急性心梗急诊行PCI术中并发症的观察和预见性护理探讨[J].临床医学研究与实践,2017,2(7):162-163.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.066.12984.02

吴玲丽