参松养心胶囊治疗老年心律失常的效果

2017-12-16王珠凤

中外医学研究 2017年29期

王珠凤

【摘要】目的：探讨分析参松养心胶囊治疗老年心律失常的临床效果。方法：选取2015年11月-2016年11月在笔者所在医院接受治疗的老年心律失常患者60例作为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为试验组与参照组，每组30例，参照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，试验组给予参松养心胶囊治疗，试验结束后，对比分析两组患者治疗前后的心律失常变化状况、心肌缺血状况及不良反应发生率。结果：通过对比发现，试验组患者治疗前的心律失常变化状况、心肌缺血状况与参照组相比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后的心律失常变化状况、心肌缺血状况及不良反应发生率与参照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：参松养心胶囊治疗老年心律失常疗效显著，可有效改善患者的血压状况及心肌缺血状况，且不良反应较少，值得临床推广应用。

【关键词】参松养心胶囊；老年心律失常；琥珀酸美托洛尔缓释片

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.29.091 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）29-0178-02

老年心律失常是老年冠心病常出现的并发症之一，具有较高的发病率，患者一般会出现乏力、眩晕、胸闷及心悸等症状，更是导致冠心病患者接受临床诊断治疗的主要原因[1-2]。若不能及时得以控制就会导致患者心肌缺血越来越严重，进而导致血流动力学的改变及患者病情的恶化，引发较为严重的心血管疾病[3-4]。临床一般采用药物治疗该病，为进一步证明参松养心胶囊及琥珀酸美托洛尔缓释片治疗老年心律失常的临床效果，本次研究主要选取2015年11月-2016年11月在笔者所在医院接受治疗的老年心律失常患者60例作为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年11月-2016年11月在笔者所在医院接受治疗的老年心律失常患者60例作为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为试验组与参照组，每组30例，其中试验组男18例，女12例；年龄59～87岁，平均（72.5±14.5）岁。参照组男16例，女14例；年龄58～86岁，平均（71.5±14.5）岁。两组患者性别及年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）所有患者均经24 h动态心电图诊断为心律失常；（2）所有患者临床症状均表现为房性期前收缩、交界性期前收缩及室性期前收缩。排除标准：（1）具有急性冠状动脉综合征的患者；（2）房室传导阻滞及具有病态窦房结综合征的患者；（3）电解质紊乱及肝肾功能不全的患者；（4）治疗依从性较低的患者。

1.2 治疗方法

1.2.1 参照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，具体方法如下：患者口服阿司匹林、他汀类及β受体阻滞剂治疗，若心律失常仍未得到控制可口服琥珀酸美托洛尔缓释片（国药准字J20100099；AstraZeneca AB生产；规格47.5 mg/片），95～190 mg/次，1次/d。

1.2.2 试验组给予参松养心胶囊治疗，具体方法如下：患者口服阿司匹林、他汀类及β受体阻滞剂治疗，若心律失常仍未得到控制则口服参松养心胶囊（国药准字 Z20030058；北京以岭药业有限公司生产；规格0.4 g*36粒/盒），4粒/次，3次/d。

1.3 观察指标

对比分析两组患者治疗前后的心律失常变化状况、心肌缺血状况及不良反应发生率。

1.4 统计学处理

所得数据均使用软件SPSS 17.0进行，治疗前后的心律失常变化状况为计量资料，以（x±s）表示，组间比较采用t检验，组内比较采用配对t检验；心肌缺血状况以及不良反应发生率为计数资料，以（%）表示，组间比较采用字2检验，组内比较采用配对字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的心律失常变化状况比较

试验组患者治疗前的心律失常变化状况与参照组相比差异无统计学意义（P>0.05），治疗后的心律失常变化状况与参照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者治疗前后的心肌缺血状况比较

试验组患者治疗前的心肌缺血患者与参照组相比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后的心肌缺血患者与参照组相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者的不良反应发生率比较

试验组出现1例食欲不振患者，1例血压偏低患者，不良反应发生率为6.7%（2/30）；参照组出现1例窦性心动过缓患者，2例食欲不振患者，2例血压偏低患者，1例肝功能异常患者，不良反应发生率为20.0%（6/30），两组相比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

老年心律失常是临床常见的疾病类型，具有较高的发病率，且随着患者的年龄不断升高及冠心病发病率地不断增加，心律失常的发病率也呈现出不断上升的趋势，导致心律失常出现的主要原因是患者长期的心肌缺血导致患者体内电解质紊乱及心肌生物电活动异常而出现，属于冠心病的主要并发症，对患者的健康造成了严重的影响，不利于其生活质量的提高[5]。临床一般采用琥珀酸美托洛尔缓释片及参松养心胶囊治疗该病，两者虽都有一定的疗效，但是琥珀酸美托洛尔缓释片的疗效欠佳，不良反应较多，安全性不能得到有效的保证，预后较差，不利于患者的康复[6]。而参松养心胶囊作为中药制剂其安全性较高，药效持久，不良反应较少，对老年心律失常的治疗疗效显著，方中所包含的药物主要有丹参、麦冬、五味子、黄连、人参及龙骨，其中麦冬可有效的养阴生津，润肺清心，丹参可活血祛瘀、养血安神、凉血消肿，五味子可收敛固涩、益气生津、补肾宁心，黄连具有泻火、燥湿、解毒、杀虫的功效，人参甘温能补，可以大补元气、复脉固脱，拯救危脱重症，龙骨具有镇惊安神、敛汗固精、止血涩肠、生肌敛疮的功效，以上诸药联用可有效治疗心络瘀阻及气阴两虚所导致的气短乏力及心悸不安的现象，还可改善患者的心肌细胞代谢功能及血压状况，对老年心律失常的治疗有显著的效果，还可促进患者的快速康复，有效提高其生活质量[7]。临床研究表明，老年心律失常患者发病之后对其病情进行及時的控制，并给予参松养心胶囊治疗之后患者的心律失常及心肌缺血症状明显得以改善，不断延缓病情来达到彻底治愈的目的[8-9]。参松养心胶囊的疗效持久，安全性较高，不良反应较少，可有效地改善预后，心律失常患者接受治疗之后不但临床症状得到了明显改善，还在一定程度上提高了患者的生活质量，有助于患者的康复，在临床得到了广泛的应用[10]。endprint

本次研究中，试验组患者治疗前的心律失常变化状况、心肌缺血状况与参照组相比，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后的心律失常变化状况、心肌缺血状况及不良反应发生率与参照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，参松养心胶囊治疗老年心律失常效果显著，可有效改善患者的血压状况及心肌缺血状况，且不良反应较少，值得临床推广应用。

参考文献

[1]张晨，王美玲，马华，等.参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常疗效观察[J].临床荟萃，2014，29（8）：861-865.

[2]胡昊，唐海沁，李洁华，等.参松养心胶囊抗心律失常的療效和安全性系统评价[J].中国循证医学杂志，2011，11（2）：168-173.

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[9]魏铁彬.观察参松养心胶囊联合美托洛尔缓释片治疗老年冠心病心律失常疗效[J].中医临床研究，2016，8（24）：41-42.