天麻素注射液治疗神经衰弱的临床效果研究

贾莉娜

（辽阳市第二人民医院神经内科，辽宁 辽阳 111000）

天麻素注射液治疗神经衰弱的临床效果研究

贾莉娜

（辽阳市第二人民医院神经内科，辽宁 辽阳 111000）

目的分析研究天麻素注射液治疗神经衰弱的临床效果。方法在2015年12月至2016年12月间本院接诊的病神经衰弱患者中随机选取90例进行此次研究，并对90例病患实施分组治疗，采用常规对症方式治疗的45例为A组，采用在常规对症方式治疗基础上增加天麻素注射液的45例为B组，比较两组的临床治疗效果。结果治疗后B组的治疗总有效率为91.11%，明显好高于A组的71.11%（P＜0.05）；B组的睡眠障碍、情绪异常、自主神经功能紊乱、并发症等发生例数明显少于A组（P＜0.05）；差异都有统计学意义。结论在常规对症治疗基础上应用天麻素注射液治疗神经衰弱，能够有效改善临床症状，提高睡眠质量，稳定患者情绪，纠正自主神经功能紊乱现象，且并发症少，安全可靠，具有非常好的临床效果。

天麻素注射液；神经衰弱；疗效

神经衰弱是神经官能症的一种，是自主神经紊乱而导致的综合征。其发病机制较为复杂，主要是由于患者大脑长期处于紧张、压抑状态，心理及性格受到创伤和挤压，表现出情绪波动、精神亢奋、头痛乏力、身体反应迟钝、容易疲劳、记忆力减退、睡眠发生障碍、神经功能异等症状，是神经系统的一种应激反应[1]。临床治疗以心理辅导为主，辅以药物治疗及理疗，有镇静安神作用，但疗效不佳，易出现反复，且有一定的不良反应[2]。天麻素注射液是一种纯中药制剂，具有安神镇静之功效，能够有效抑制患者的兴奋度，改善自主神经功能紊乱现象[3]。本次研究采用在常规对症治疗基础上增加天麻素注射液治疗，取得了很好的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：在2015年12月至2016年12月间本院接诊的病神经衰弱患者中随机选取90例进行本次研究，并对90例病患实施分组治疗，采用常规对症方式治疗的45例为A组，采用在常规对症方式治疗基础上增加天麻素注射液的45例为B组。A组中男性23例，女性22例；年龄32～62岁，平均年龄（47.3±7.2）岁；病程0.5～3.5年，平均病程（1.9±0.8）年；疾病类型：忧郁型20例，兴奋型18例，混合型7例。B组中男性22例，女性23例；年龄33～63岁，平均年龄（47.7±7.8）岁；病程0.5～4年，平均病程（2.4±0.8）年；疾病类型：忧郁型21例，兴奋型17例，混合型7例。两组患者在性别、年龄、病程、疾病类型等方面基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合神经症及精神病相关诊断标准。②临床症状主要是脑功能衰弱，其表现为睡眠障碍、兴奋症状、衰弱症状、肌肉紧张性疼痛及情绪症状等。③不满足其他神经症诊断，对学习、工作和社会交往产生不利影响。④病程在3个月以上。

排除标准：①早期精神病。②有严重心、肝、肾、肺及脑组织疾病。③妊娠期和哺乳期妇女。

1.2 方法

1.2.1 A组采用常规对症方式治疗。①兴奋型神经衰弱患者服用艾司唑片，1.5毫克/次，2次/天，7 d为1个疗程。②忧郁型神经衰弱患者服用盐酸丙米嗪片，30毫克/次，2次/天，7 d为1个疗程。③混合型神经衰弱患者联合服用艾司唑片和盐酸丙米嗪片，服用方法与①、②相同。

1.2.2 B组在A组治疗基础上增加天麻素注射液治疗，将天麻素注射液0.5 g注入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/天，7 d为1个疗程。

1.3 观察指标

1.3.1 观察两组治疗效果。治愈：临床症状消失，睡眠恢复正常，情绪波动在正常范围内，无任何并发症发生。有效：临床症状有所改善，睡眠质量有所提高，情绪波动正常，无任何并发症发生。无效：临床症状没有任何改善，甚至有所加重。总有效率=[（治愈+有效）/总例数]×100%。为前二者之和。

1.3.2 观察两组神经衰弱综合征改善情况，主要内容包括：睡眠障碍、情绪异常、自主神经功能紊乱、并发症等。

1.4 数据处理：将本次研究中所得数据均录入到SPSS19.0统计软件中进行统计分析处理，其中计数资料用（%）表示，两组间同类数据的对比实施卡方检验；计量资料以（均数±标准差）表示，两组间同类数据的对比实施t检验；若比较结果提示P＜0.05，则可以认定此项数据存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果情况：治疗后，A组治疗有效总例数为32例，治疗总有效率71.11%；B组治疗有效总例数为41例，治疗总有效率91.11%；B组治疗效果明显好于A组，P＜0.05，则可以认定两组比较差异数据存在统计学意义。见表1。

表1 两组治疗效果情况比较[n（%）]

2.2 两组神经衰弱综合征改善情况：治疗后，A组出现睡眠障碍22例，占比为48.89%；情绪异常21例，占比为46.67%；自主神经功能紊乱15例，占比为33.33%；并发症11例，占比为24.44%。B组出现睡眠障碍12例，占比为26.67%；情绪异常16例，占比为35.56%；自主神经功能紊乱4例，占比为8.89%；并发症5例，占比为11.11%。B组治疗效果评价指标情况明显好于A组（P＜0.05），两组比较差异数据存在统计学意义。

3 讨 论

神经衰弱是一种临床神经内科常见病和多发病，其发病诱因复杂且多样化，主要是由于身体创伤、心理扭曲及性格特征等因素所导致，属于心理疾病范畴。患者心理存在问题，经外在因素诱发，神经系统产生条件反射，导致中枢神经系统的兴奋和抑制功能失调，神经系统功能紊乱，表现出情绪波动、身体不适、精神亢奋、睡眠障碍、反应迟钝、记忆力下降等临床症状[4]。

通常临床治疗神经衰弱多采用对症治疗方式，给予患者抑制神经系统兴奋、抑郁类镇静药物，纠正神经系统功能紊乱状况，提高睡眠质量，改善临床症状。但长期使用此类药物会造成患者的耐药性及成瘾性，改变其生理适应性，引起许多不良反应及并发症。天麻素注射液属于纯天然中药制剂，具有安神、镇静的功效，无任何不良反应。据《黄帝内经•灵枢•大惑论》中描述：“卫气不得人于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛。不得人于阴则阴气虚，故目不瞑矣”。不瞑失眠为神经衰弱之主症，为阴阳失调所致。天麻润而不燥，主入肝经，凡肝风内动、头晕目眩者，能养血平肝息风，均为要药。现代药理研究表明，天麻有镇静、镇痛、抗惊厥的作用。天麻素注射液是一种天麻提取物，有效成分为天麻素，对于神经损伤有营养修复作用，可有效降低神经细胞的病死率，对中枢神经系统兴奋功效有良好的抑制作用，有研究结果表明，应用天麻素治疗神经衰弱的临床有效率达94.4%[5]。本次研究中，在传统常规对症治疗基础上，联合天麻素注射液治疗神经衰弱，治疗总有效率达到91.11%，明显高于传统常规对症治疗组的71.11%。睡眠障碍、反应迟钝、自主神经功能紊乱及并发症等神经衰弱综合征临床症状改善情况，要明显好于传统常规对症治疗组。天麻素注射液在与常规神经衰弱治疗药物联合使用时，可以有效降低抗兴奋、抗抑郁药物的使用量和不良反应，减轻可能产生的耐药性及成瘾性，提升其对神经衰弱的治疗效果，延长药物治疗周期。

综上所述，在传统常规对症治疗基础上增加天麻素注射液治疗神经衰弱，能够有效抑制患者中枢神经系统兴奋度，纠正中枢神经系统功能紊乱状况，改善睡眠障碍、反应迟钝、记忆力下降、自主神经功能紊乱等临床症状，解除神经衰弱给患者造成的痛苦，提高学习、工作和生活质量。同时可以有效提高传统抗兴奋、抗抑郁药物对神经衰弱的治疗效果，减轻可能产生的耐药性及成瘾性，有效降低常规治疗药物的使用量和不良反应，延长药物治疗周期[6]。天麻素注射液治疗神经衰弱具有非常好的临床治疗效果及用药安全性，值得大力推广。

[1]刘冠华.天麻素注射液治疗神经衰弱的临床分析[J].海峡药学,2015,27(6):243-244.

[2]刘秀芝.天麻素注射液治疗神经衰弱的疗效研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(29):86-87.

[3]许文芳.天麻素注射液治疗神经衰弱60例临床分析[J].中外健康文摘,2012,9(23):284-285.

[4]韩晓猛.天麻素注射液应用于神经衰弱治疗的效果研究[J].中国卫生产业,2015,12(21):68-69.

[5]谈弘,张艺,周慧萍.天麻素联合阿普唑仑治疗神经衰弱的疗效观察[J].海峡药学,2010,22(4):87-88.

[6]杨志勇,李佳旎,任治坤,等.天麻素注射液治疗前庭神经元炎恢复期的疗效分析[J].世界中西医结合杂志,2013,8(7):711-713.

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1671-8194（2017）33-0222-02