住院治疗老年脑梗死患者实施综合性护理的效果观察

2017-12-11王潇丽

中国实用医药 2017年34期

王潇丽

【摘要】目的探讨对住院治疗的老年脑梗死患者实施综合性护理的效果。方法 82例老年脑梗死患者，随机分为研究组与对照组，每组41例。对照组给予常规护理，研究组给予综合性护理，对比两组患者的护理效果。结果护理后，研究组患者焦虑症状评分为（12.44±2.55）分、神经功能缺损评分为（10.83±10.82）分、Fugl-Meyer评分为（86.77±10.65）分、Barthel评分为（80.88±4.02）分，对照组患者焦虑症状评分为（15.78±2.11）分、神经功能缺损评分为（16.45±13.54）分、Fugl-Meyer评分为（65.77±9.66）分、

Barthel评分为（60.08±5.02）分，研究组患者焦虑症状评分及神经功能缺损评分均明显低于对照组， Fugl-Meyer评分及Barthel评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对住院治疗的老年脑梗死患者实施综合性护理的效果可靠，使患者的不良情绪得以明显缓解，使患者的神经功能和运动能力明显提高，具有临床推广价值。

【关键词】老年脑梗死；综合性护理；效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.34.080

脑梗死也被称之为缺血性脑卒中，在临床当中属于一种较为常见的脑血管循环障碍性疾病，其发病率、致残率相对比较高，患者大部分为老年。根据相关研究表明[1]，脑梗死患者会伴有肢体运动能力以及神经功能缺损下降等，对患者的健康生活质量带来巨大影响。根据相关研究表明[2]，对老年脑梗死患者采取综合性护理，可以使其不良情绪得以明显改善，使其相关症状得到明显缓解。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2015年1月～2017年1月本院接收的82例老年脑梗死患者，随机分为研究组与对照组，每组41例。研究组男30例，女11例；年龄63～83岁，平均年龄（69.2±

5.4）岁。对照组男31例，女10例；年龄65～84岁，平均年龄（70.1±5.2）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 护理方法对照组给予常规护理[3]。研究组给予综合性护理：①心理护理和健康宣教。患者在发病以后，受到语言障碍以及运动障碍的影响，极易引发抑郁以及焦虑等相关负性心理。所以，临床护士要采取通俗易懂的语言向患者耐心介绍这种疾病的方法、目的、作用以及相关注意事项，使患者对自身疾病和方法有一个明确的了解，可以积极配合临床治疗。②患侧肢体护理。在患者住院过程当中，临床护士要正确指导应该怎样使患肢保持一个正确的姿势，并且对肢体运动障碍较为严重，需要卧床休息的患者，临床护士要定时对患病一侧肢体给予按摩，对患病一侧肢体的神经功能恢复起到良好的促进作用。另外，在对患者给予肢体按摩的时候，动作一定要轻柔、缓慢，避免其他肌肉以及神经受到损伤。除此之外，对肌肉严重萎缩的患者，临床护士可以正确指导患者亲属常常要拉伸患者的患肢，使患肢肌肉的张力明显提高，进而对肢体运动能力的恢复起到良好的促进作用。③运动能力锻炼指导。在患者住院早期，临床护士可以协助其在病床上抬腿以及翻身等相关被动锻炼，使全身肌肉力量明显提高，在患者下地活动的早期，临床护士要叮嘱患者不可离床过远，使患者下肢力量恢复以后，护士能够正确指导不断采取双拐活动，使患者的下肢运动能力明显提高[4]。④语言能力锻炼指导。临床护士根据患者语言障碍的严重程度，对患者给予语言能力锻炼指导，通过练习朗读常用的字和词，同时对错误发音给予纠正，待其语言能力有一定程度恢復以后，临床护士通过聊天的方式，使其语言能力进一步提高[5]。

1. 3 观察指标及评价标准对比两组患者护理后的焦虑症状评分、神经功能缺损评分、Fugl-Meyer评分以及Barthel评分变化情况，评价标准参照文献[6]。

1. 4 统计学方法采用SPSS23.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后，研究组患者焦虑症状评分为（12.44±2.55）分、神经功能缺损评分为（10.83±10.82）分、Fugl-Meyer评分为（86.77±10.65）分、Barthel评分为（80.88±4.02）分，对照组患者焦虑症状评分为（15.78±2.11）分、神经功能缺损评分为（16.45±13.54）分、Fugl-Meyer评分为（65.77±9.66）分、Barthel评分为（60.08±5.02）分，研究组患者焦虑症状评分及神经功能缺损评分均明显低于对照组， Fugl-Meyer评分及Barthel评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

目前，随着我国已经步入老龄化社会，其中患有脑梗死的老年患者越来越多，每年呈现递增趋势，其指的是由于脑部血供障碍，缺血和缺氧所造成的局限性脑组织坏死，脑梗死占总体脑卒中的80%，其症状主要包括有言语障碍、猝然昏倒以及智力障碍等，给患者的生活和家庭带来沉重的负担[7]。根据相关研究表明[8-10]，对住院治疗的老年脑梗死患者采取综合性护理，能够使患者的负性心理得到明显改善，使患者的治疗依从性明显提高，使肢体运动的能力明显提高，目前在各大医院得以广泛应用。本文结果显示，护理后，研究组患者焦虑症状评分为（12.44±2.55）分、神经功能缺损评分为（10.83±10.82）分、Fugl-Meyer评分为（86.77±10.65）分、

Barthel评分为（80.88±4.02）分，对照组患者焦虑症状评分为（15.78±2.11）分、神经功能缺损评分为（16.45±13.54）分、endprint

Fugl-Meyer評分为（65.77±9.66）分、Barthel评分为（60.08±

5.02）分，研究组患者焦虑症状评分及神经功能缺损评分均明显低于对照组， Fugl-Meyer评分及Barthel评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），与相关报道[9]相一致。

综上所述，对住院治疗的老年脑梗死患者实施综合性护理的效果可靠，使患者的不良情绪得以明显缓解，使患者的神经功能和运动能力明显提高，具有临床推广价值。

参考文献

[1] 韩微，夏义容.早期康复护理干预对外伤性脑梗塞患者肢体功能恢复和日常生活能力的影响.海南医学， 2014， 25（19）：2958-2960.

[2] 黄雪仪，叶雪梅，陈俭慰，等.脑梗塞患者康复期心理分析及早期目标性护理干预.国际护理学杂志， 2014， 33（9）：2481-2482.

[3] 任淑贤，周璐.对行手术治疗的老年冠心病患者实施综合性护理的效果研究.当代医药论丛， 2015， 13（20）：122-123.

[4] 巫大容.对住院治疗的慢性胃炎合并消化性溃疡患者实施综合性护理的效果分析.当代医药论丛， 2015， 13（6）：142-143.

[5] 韩娜.长期住院精神病患者伴发无症状脑梗死的原因及护理干预效果观察.中国医药指南， 2016， 14（17）：289-290.

[6] 黄燕燕.对行脑深部电刺激术治疗的帕金森病患者实施综合性护理的效果观察.当代医药论丛， 2015， 13（12）：87-88.

[7] 丁瑛瑛.脑梗塞偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果观察.贵阳中医学院学报， 2013， 35（6）：201-202.