人文关怀对卵巢过度刺激综合征患者心理状态的影响

牟红 廖旭

610000四川大学华西第二医院计划生育科

人文关怀对卵巢过度刺激综合征患者心理状态的影响

牟红 廖旭

610000四川大学华西第二医院计划生育科

目的：探讨人文关怀在卵巢过度刺激综合征患者中的应用效果。方法：收治卵巢过度刺激综合征患者56例，平分两组。对照组采用临床常规治疗与护理，观察组在此基础上辅以人文关怀。观察两组干预前后心理状态变化及护理满意度评价。结果：干预后观察组焦虑、抑郁状态较干预前及同期对照组有明显好转，且观察组疾病恢复时间以及对护理工作的满意度评价明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对卵巢过度刺激综合征患者加强人文关怀护理，可有效改善其身心问题，使其保持良好的心态配合治疗，提高疗效。

人文关怀；卵巢过度刺激综合征；心理状态

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是体外受孕辅助生育的主要并发症之一，临床表现为卵巢囊性增大、胸腹腔积液、水肿等，严重者甚至导致心肺功能异常，危及生命[1]。据调查显示[2]，OHSS近年来正呈逐年上升的趋势，此类患者通常对疾病缺乏正确认知，加上过于担心疾病预后，极易产生焦虑、恐惧等负面心理，影响治疗效果，因此OHSS伴随的心理和情绪越来越受到临床医务工作者的重视。2015年1月-2016年1月收治OHSS患者56例，对其进行研究，分别给予临床常规护理与人文关怀护理，就两组护理效果对比分析如下。

资料与方法

2015年1-6月收治OHSS患者28例设为对照组，年龄22～39岁，平均(30.51±5.24)岁；疾病程度为轻度2例，中重度15例，重度11例。另将2015年7月-2016年1月收治OHSS患者28例设为观察组，年龄21～40岁，平均(30.48±5.36)岁；疾病程度为轻度3例，中重度16例，重度9例。所选患者均无意识及精神障碍类疾病，具有一定认知功能，自愿参与本次研究。对比两组患者的临床资料，差异无统计学意义(P＞0.05)，均衡可比。

方法：对照组给予院内常规治疗与护理。包括疾病宣教、用药指导及生活护理等。观察组则在对照组的护理基础上辅以人文关怀护理。具体措施：①健康宣教：由责任护士对新入院患者定期开展健康教育讲座，主要围绕OHSS的发病原因、治疗方案、发展与转归以及自我护理方法等进行宣教，并根据不同层次的患者合理满足其身心需要。②心理支持：在与患者积极交流的过程中应注重护患沟通技巧，与之建立良好的护患关系。时刻掌握患者的心理问题，并提供针对性心理护理，教会患者缓解压力的方法，同时可向患者介绍治疗成功的案例，使患者树立正确对待疾病的心态。③注意保护患者隐私：尊重患者人格，在病房中避免谈论患者病情，在对患者进行护理操作时忌说敏感词语。

观察指标：①心理状态：采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的心理状态，分值＞18分显示症状阳性[3]。②护理效果：观察两组药物用量及住院时间。③护理满意度：采用院内自制的满意度评分量表，实行评分制，满分100分，得分越高表示患者满意度越高。

统计学方法：采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用(x±s)表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组护理前后心理状态对比：护理前，两组各指标对比，差异均无统计学意义(P＞0.05)；护理后观察组HAMA与HAMD明显优于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组护理前后心理状态对比(±s，分)

表1 两组护理前后心理状态对比(±s，分)

组别 HAMA HAMD护理前 护理后 护理前 护理后观察组 19.73±6.90 9.21±4.72 22.72±3.94 10.81±2.72对照组 20.75±5.35 13.36±7.64 21.90±4.62 16.23±3.82 t 0.618 2.445 0.715 6.116 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表2 两组护理效果及满意度评价(±s)

表2 两组护理效果及满意度评价(±s)

组别 白蛋白用量(mL) 住院时间(d) 护理满意度(分)观察组 41.5±33.7 7.3±5.9 85.3±5.7对照组 64.8±41.2 11.8±7.5 69.4±6.8 t 2.316 2.495 9.482 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

两组护理效果及满意度评价：观察组白蛋白用量明显少于对照组，住院时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组(P＜0.05)，见表2。

讨 论

通常OHSS患者不仅要承受胸腹水、全身水肿带来的生理痛苦，同时也承受着长年不孕不育、高额医疗费用以及长期就医的精神压力，以上均对患者的精神方面造成极大负担。目前临床针对OHSS尚未出现特效根治及预防措施，基于此，采取有效的护理干预则成为患者良好预后的关键。

人文关怀的本质是“以人为中心”，力求更深层次地满足患者精神及自我实现的需求，从而改善病情[4]。本研究将人文关怀理念贯穿于整个护理工作当中，珍视并关注患者的心理需求，实行人道且富有人性化护理服务。结果显示，接受人文关怀护理的观察组患者焦虑、抑郁程度较护理前及同期只接受常规护理者好转程度更佳，用药剂量及住院时间更少，观察组对所接受的护理措施均表示较为满意，表明人文关怀护理对患者心理状态具有积极的影响，能有效减轻患者痛苦、缩短病程。

综上所述，人文关怀可有效改善卵巢过度刺激综合征患者的心理状态，增强患者的抗病信心，在其临床治疗中具有重要作用，是改善其预后的重要举措。

[1]刘冰.31例中重度卵巢过度刺激综合征患者的护理[J].中华现代护理杂志,2014,20(34):4369-4371.

[2]陈艳.优质护理人文关怀在卵巢过度刺激综合征患者中的应用[J].江苏医药,2012,38(22):2774-2775.

[3]罗太珍,夏华安,苏小雯,等.临床护理路径对卵巢过度刺激综合征病人心理健康的影响[J].护理研究,2012,26(9):794-795.

[4]王湘郴,曾丽吟,庄鹏,等.卵巢过度刺激综合征患者的护理方法分析[J].中国现代药物应用,2012,6(16):111-112.

The influence of humanistic care on the psychological status of patients with ovarian hyperstimulation syndrome

Mou Hong,Liao Xu
Department of Family Planning Section,Huaxi Second Hospital of Sichuan University 610000

Objective:To explore the effect of humanistic care on patients with ovarian hyperstimulation syndrome.Methods:56 patients with ovarian hyperstimulation syndrome were selected.They were randomly divided into the two groups on average.The control group was treated with routine treatment and nursing,and the observation group was given humanistic care on the basis of the control group.The mental status changes and nursing satisfaction evaluation were observed before and after intervention in the two groups.Results:After the intervention,the anxiety and depression status of the observation group was significantly improved compared with that before the intervention and the control group,and the recovery time of the observation group and the satisfaction evaluation of the nursing work were better than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Strengthen the humanistic care for the patients with ovarian hyperstimulation syndrome can effectively improve their psychosomatic problems,keep them in good state of mind,cooperate with the treatment,and improve the curative effect.

Humanistic care;Ovarian hyperstimulation syndrome;Psychological status

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.31.77