妇产科医生顺产记

康亚男+张琴

“你们生孩子特别容易吧？”

“你們都自己接生吗？”

“你们会痛吗？”

当年小编怀宝宝，朋友或认真或玩笑地总要问这些问题。今天为大家奉上我的顺产日记，希望能给更多的准妈妈信心和勇气。

什么时候去医院？

孕晚期可能会出现腹痛、见红等现象，那么什么是见红和临产呢？

见红：在分娩发动前24～48小时，由于宫腔压力增大，宫颈毛细血管破裂而少量出血，是分娩即将开始的比较可靠征象。

临产开始的重要标志：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续时间30秒及以上，间歇5～6分钟。

请原谅一个妇产科医生见红后的淡定反应。我见红后，腹痛并不规律，宫缩持续时间较短，间隔时间较长，也没有破水，在这个时候我要做的是通知正在上班的先生，这货居然说要赶图纸，让我忍一忍。这事能忍吗？没办法，谁让咱是铁打的妇产科医生呢，洗澡、洗头后开始自己准备宝宝用品和妈妈用品。

不必准备过多的新生儿东西，可以多备几条裤子，奶粉也只是用来以防万一，新生儿出生后，一定要第一时间让宝宝吸奶。

都是我吐血整理的妈妈必备，另外，一定要多准备几套月子服，因为生孩子也是一场体力战，湿透几套衣服是常事。如果你不想生完宝宝后，蓬头垢面地面对探访的亲朋好友，最漂亮的一套留着生完宝宝穿（我的经验教训啊）。

什么是无痛分娩？

经椎管内给药是目前常用的分级镇痛方法，这种镇痛方法是由我院富有经验的麻醉科医生在无菌的状态下，经产妇的腰椎间隙进行穿刺，给予局部麻醉药进行镇痛。

很多妈妈担心的问题是，麻药会影响宝宝吗？

椎管内镇痛同常规剖宫产的麻醉方法一样，但是用药量却要少得多，通过胎盘的药物微乎其微。

会影响产妇吗？

现在所用的镇痛药都是一种“感觉与运动分离”的神经阻滞药，它有效地阻断产妇痛觉的传导，而运动神经不受明显影响。分娩期间，产妇完全活动自如，腹肌收缩和子宫收缩均保持正常。

相反，产妇镇痛缓解后，精神完全放松，全身不再翻滚扭动，有利于产妇在医师的指导下用力，宫口开放也就更加容易，因而加速了产程的进展。

我在打上无痛后，舒舒服服睡到半夜，突然听到西瓜破裂的声音，接着一股水流出，这是胎膜破裂了，检查发现宫口开全，直接进入产房，准备分娩。

产房里什么样的意外都可能发生，半夜、凌晨随时待命的医务工作者是生命的保障，所以一定要给她们，特别是助产士应有的尊重和理解。

什么是无保护接生法，无保护接生有什么好处？

无保护接生法是指通过手法的掌控来保护会阴，此方法改变了传统的以手掌托举保护会阴的方式，即当会阴联合紧张时，以单手控制胎头娩出速度，使整个会阴得到充分扩张和伸展，减少会阴体的充血水肿，使会阴体能与整个会阴同步扩张，减少会阴损伤程度，同时减少了产后出血和新生儿锁骨骨折。

无保护接生法有效降低了会阴侧切率，减少了会阴伤口感染，提高了产妇分娩的舒适感，减少了产妇的痛苦，提高了顺产率。

我整个生产过程顺利，因为完全听从助产士的号令，在适当的时候长吸气，短呼气，在需要的时候控制力量以避免会阴撕裂，当然控制胎儿体重是必须的。终于在奋战两小时后，助产士抱着一个红红的，皱巴巴的3.2千克的小人儿让我看。

顺产的婴儿因为经过产道挤压头会水肿变形，身上还有胎脂，基本都是不漂亮的，别担心，慢慢就会长开的。endprint