基于中医硕士专业学位研究生的网络课程探索

卢艳 陈广涛 马坤

【摘 要】 本文结合中医硕士专业学位研究生纳入住院医师规范化培训后课程安排存在的问题，阐述了完善网络课程、改革教学模式的意义，提出了发展网络课程建设的对策，认为应通过导师指导选课以提高选课质量，加强过程评价以确保学习效果。

【关键词】 中医硕士；专业学位；网络课程；存在问题；发展对策

2014年教育部、国家卫生计生委、國家中医药管理局、国家发展改革委、财政部、人力资源社会保障部印发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》（教研〔2014〕2号），规定“2015年起，所有新招收的临床医学硕士专业学位研究生，同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师，其临床培养按照国家统一制定的住院医师规范化培训要求进行；2015年起，将七年制临床医学专业招生调整为‘5+3一体化临床医学人才培养模式。”

中医硕士专业学位研究生纳入住院医师规范化培训后，增加了临床实践时间，强化了实践能力，[1]缩短了课程学习时间，可课程安排困难重重。完善网络课程，改革教学模式，可以有效解决相关难题，提升教学质量。

一、课程安排存在的问题

1、临床实践前安排课程存在的问题

（1）课程时间不足。国中医药人教发〔2014〕25号文件《中医住院医师规范化培训标准（试行）》中规定“中医住院医师规范化培训年限一般为3年……分为两个阶段：第一阶段为24个月，第二阶段为9个月。”按要求中医硕士专业学位研究生需要进行临床轮转的时间累计33个月，而在学时间共计34个月，1个月的时间里安排所有的课程，受场地、师资限制，难以实现。

（2）授课效果受影响。这种短时期高强度的课程安排，会使各任课教师身心疲惫，无暇按研究生反馈的听课效果进行课程讲授方式及进度调整，影响授课效果。集中1个月安排几百人的课程，势必导致每班人数众多，大班课的教学模式下，任课教师不可能顾及到每一位研究生，更不可能与每一位研究生进行互动，也会影响授课效果。

（3）听课质量难保证。密集的课程安排，会使研究生没有空闲时间对所学知识进行消化，而且长时间高强度的听课，势必导致研究生注意力下降，听课质量难以保证。

2、临床实践中安排课程存在的问题

（1）人员难以集中。在实践过程中，中医硕士专业学位研究生会根据自身专业、所选导师、临床轮转安排被分配到不同住院医师规范化培训基地的不同科室中，并按照各科室情况进行轮转安排，若此时安排课程，难以找到统一的时间进行授课。强制安排集中授课，又将打乱各科室临床实践计划。

（2）存在安全隐患。在临床实践过程中安排授课，若将授课地点定在学校，中医硕士专业学位研究生将需要往返于学校与住院医师规范化培训基地之间，不仅浪费时间，而且存在一定的安全隐患。

（3）师资相对不足。在临床实践过程中安排授课，若将授课地点定在各住院医师规范化培训基地，节约了研究生的时间，但是将占用任课教师大量时间，相同时长中能完成的学时数将降低，完成授课任务的时间将延长，同时安排不同基地的授课将需要更多的教师，师资相对不足。

二、完善网络课程，改革教学模式

1、节省时间，消除安全隐患

网络课程将课堂教学资源转移到了网络，研究生在任何地点、任何时间都可以上网进行学习，避免了在学校与住院医师规范化培训基地的奔波，节省时间的同时消除了安全隐患。

2、自由选择，激发学习兴趣

传统的授课模式，研究生只能按学校的安排进行必修课的修读，但任课教师性格不一、授课方式不同，且研究生功底不一致，直接安排的教师未必适合。网络课程允许研究生按照自身需求选择课程，还可以选择授课方式适合自己的任课教师，充分尊重研究生的自由选择，有助于激发研究生的学习兴趣。

3、内容丰富，节约教育资源

网络课程包含公共课、专业基础课、专业课、选修课等众多不同的课程，内容丰富。任课教师将教学大纲、讲义课件、学习重点难点、讨论题目、临床案例、课程相关辅导材料等教学资源上传到网络教学平台上即可，可以避免反复讲授的情况出现，减少任课教师及设备的投入，节约教育资源。

4、重心转移，提升学习自主性

网络课程将教学重心从教师转移到了研究生，这种新模式下教师仅仅是教学资源的提供者，研究生成为了自主学习者，有助于提升研究生的学习自主性。

5、互动及时，提高课程质量

网络课程为教师和研究生提供了开放式的交流平台，研究生可以将听课过程中遇到的问题及时进行提问，教师可以针对提问或研究生作业、小测验中存在的问题随时进行在线解答、辅导，加强了师生间的交流互动，增强了研究生在学习中的探究性，有助于研究生知识的吸收内化，提高课程质量。

6、网络操作，便于跟踪分析

网络课程实施过程中，研究生听课、写作业、提问等学习记录，任课教师讲授、修改作业、回答提问等操作环节，均在网络平台上进行，留有痕迹，便于管理部门进行跟踪分析。

三、发展对策

1、导师指导选课以提高选课质量

面对教学资源丰富、内容繁杂的网络课程，部分研究生目标不明确，比较茫然，选择困难。而部分缺乏计划的研究生会为了完成学分要求，盲目、随意选择课程进行修读。而导师作为研究生在学期间的第一责任人，对于研究生的实际能力非常清楚，导师或导师团队根据研究生的基础、研究方向及学习能力、自控能力等方面指导研究生选择课程，才能真正做到因材施教，循序渐进的提高研究生的能力。

2、加强过程评价以确保学习效果

网络课程教学过程中，没有任课教师监督的情况下，部分自控能力差的研究生，在学习过程中易受其他因素干扰而开小差，偏离学习目标，影响学习效果。借助网络优势，引导研究生积极参与自我评价、同学互评、教师评价等多样化的过程评价方式，将评价结果计入学习成绩中，可以调动研究生学习积极性，确保学习效果。

四、结语

网络课程较传统课程，具有较强的自主性和灵活性，与课堂教学相互配合，可以共同促进研究生课程质量的提升。[2]但目前我校网络客户才能仅限于学校内部课程，局限性太大，联合其他高校、相关学科进行优势资源共享，建立慕课等开放性网络课程，丰富完善网络课程资源是后期的发展方向。

【参考文献】

[1] 吴薇，卢传坚，黄秀云，黄亮.临床医学专业学位研究生临床能力培养初探[J].中国中医药现代远程教育，2010（17）17-18.

[2] 郝大江，霍文慧.网络教学与传统教学在高校中的嵌入式融合发展研究[J].中国市场，2016（44）181-182+114.

【作者简介】

卢 艳（1988-）女，硕士，研究实习员，从事研究生教育管理工作.