综合护理干预对急性痛风性关节炎患者治疗效果及生活质量的影响分析

伍小萍

摘要：目的 探究综合护理干预对急性痛风性关节炎患者治疗效果及生活质量的影响。方法 采取回顾性分析方法对我院2015年4月～2016年6月急性痛风性关节炎患者88例资料进行收集分析，随机分组。常规护理组应用常规护理干预；综合护理组应用综合护理干预。比较两组患者急性痛风性关节炎治疗效果；护理前后生活质量水平；痛风性关节炎复发率。结果 综合护理组患者急性痛风性关节炎治疗效果比常规护理组高，P<0.05；在护理前两组患者生活质量差异不显著，P>0.05；综合护理组护理后生活质量水平比常规护理组好，P<0.05；综合护理组痛风性关节炎复发率比常规护理组低，P<0.05。结论 综合护理干预对急性痛风性关节炎患者治疗效果及生活质量的影响大，可有效提高治疗效果，改善患者生活质量，降低复发率，值得推广应用。

关键词：综合护理干预；急性痛风性关节炎患者；治疗效果；生活质量

中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）24-0093-02

痛风是常见疾病，其发生是因嘌呤代谢终末产物尿酸结晶或尿酸钠在组织器官沉积所引发，包括早期急性关节炎、后期尿酸性尿路结石、痛风性肾病以及痛风石等，甚至可出现肾功能不全和关节残疾[1-2]。本研究探讨了综合护理干预对急性痛风性关节炎患者治疗效果及生活质量的影响，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

采取回顾性分析方法对我院2015年4月～2016年6月急性痛风性关节炎患者88例资料进行收集分析，随机分组。所有常规护理组急性痛风性关节炎患者44例，男性24例，女性20例，年龄40～79岁，平均年龄（56.73±5.21）岁。综合护理组急性痛风性关节炎患者44例，男、女各有23例、11例，年龄42～79岁，平均年龄（56.98±5.46）岁。两组患者资料差异无意义，P>0.05。

1.2方法

常规护理组应用常规护理干预；综合护理组应用综合护理干预。①基础护理：抬高患肢，给予风湿止痛膏外敷，关节疼痛缓解72 h后开始活动。协助患者翻身，穿着整洁干净衣物和宽松柔软鞋子，各项护理操作动作轻柔，避免肌肉萎缩和关节畸形的发生。②心理护理：以通俗易懂语言介绍急性痛风性关节炎特点，告知治疗方法和预后，稳定患者不良情绪。为患者营造良好休息环境，并介绍成功治疗案例，提高患者战胜疾病的信心，使其积极配合治疗。③饮食护理：给予低嘌呤、丰富食材水果、充足水分饮食，避免高嘌呤食物、油腻食物等，以促进尿酸排泄，预防复发。④生活起居护理：给予通风居住环境指导，避免潮湿寒冷环境，保持生活作息规律，确保睡眠时间充足和劳逸结合，避免过量劳动。⑤体育锻炼：指导患者从轻活动量开始锻炼，随着体质的增强逐渐增加运动量，避免过度运动导致体内乳酸水平增加。⑥体重控制：指导患者维持体重在理想水平，通过节食和运动结合减轻体重，但每个月减轻不超过1 kg，避免体重过快降低导致大量嘌呤释放而引起疾病发作。⑦健康教育：告知患者痛风性关节炎发生的原因，并指导患者做好足部保护，选择合适、舒适的鞋子，每天用温水对足部进行清洗，保持皮肤干燥。指导患者平时通过手足关节软骨处以及耳朵触摸观察有无痛风石产生。⑧出院指导：指导患者避免高蛋白、高脂肪、低嘌呤饮食，避免受冷和受潮，注意休息，保持精神愉快，合理遵医嘱用药，积极防治高脂血症和高血压等疾病的发生[3]。

1.3观察指标

比较两组患者急性痛风性关节炎治疗效果；护理前后生活质量水平；痛风性关节炎复发率。显效：足痛、关节红肿等症状均消失；有效：足痛、关节红肿等症状均减轻；无效：未达到上述标准，足痛、关节红肿等症状均无明显改善。总有效率=显效率+有效率[4]。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0软件统计数据，计数资料采用（%）表示和χ2检验，计量资料采用t检验，用（x±s）表示。P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1急性痛风性关节炎治疗效果比较

综合护理组患者急性痛风性关节炎治疗效果比常规护理组高，P<0.05，见表1。

2.2 护理前后生活质量水平比较

在护理前两组患者生活质量差异不显著，P>0.05；综合護理组护理后生活质量水平比常规护理组好，P<0.05，见表2。

2.3痛风性关节炎复发率比较

常规组7例（15.91%），综合组1例（2.27%），综合护理组痛风性关节炎复发率比常规护理组低，？字2=4.950，P=0.026<0.05。

3 讨论

痛风是一种慢性代谢紊乱疾病，患者体内尿酸盐生成过多或者肾脏尿酸排泄减少均可导致血液中尿酸盐水平升高，出现高尿酸血症[5-6]。痛风发作和过度劳累、感染、大量高脂肪、高蛋白、高嘌呤饮食、饮酒、精神创伤等相关，以不良生活习惯为主要原因，通过综合护理干预的实施，可从心理疏导、健康教育、基础护理、运动护理、饮食护理、出院指导、体重控制、生活起居护理等方面进行全面护理，从身心状态到生理状况改善患者的病情，提高其治疗信心，并提高其对疾病的认知和出院后治疗依从性，培养健康生活习惯，以预防疾病复发，改善生活质量。

本研究中，常规护理组应用常规护理干预；综合护理组应用综合护理干预。结果显示，综合护理组患者急性痛风性关节炎治疗效果比常规护理组高，P<0.05；在护理前两组患者生活质量差异不显著，P>0.05；综合护理组护理前后生活质量水平比常规护理组好，P<0.05；综合护理组痛风性关节炎复发率比常规护理组低，P<0.05。

综上所述，综合护理干预对急性痛风性关节炎患者治疗效果及生活质量的影响大，可有效提高治疗效果，改善患者生活质量，降低复发率，值得推广应用。

参考文献：

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[5]胡云仙，刘华，晁卫红，等.凉血解毒法内服外用治疗急性痛风性关节炎湿热型30例临床疗效观察及护理[J].实用中西医结合临床，2014，14（10）：81-82.

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