基层0～6岁儿童健康管理服务现状分析及儿童健康问题调查结果

朱伟娇

（长春九台区妇幼保健计划生育服务中心，吉林 长春 130500）

基层0～6岁儿童健康管理服务现状分析及儿童健康问题调查结果

朱伟娇

（长春九台区妇幼保健计划生育服务中心，吉林 长春 130500）

目的 分析基层0～6岁儿童健康管理服务现状及儿童健康问题调查结果。方法 2015年10月1日～2016年9月30日对九台区农村地区开展居民健康状况与卫生需求现状调查，对其健康管理服务现状以及存在的问题进行分析，并且寻找相应的解决措施。结果 37020名0～6岁儿童预防接种与健康体检管理强度有待提高；14808例具有良好的饮食习惯，所占比重为40%，还有22212例没有良好的饮食习惯，所占比重为60%，不良习惯包括边吃边玩、偏食与挑食等。结论 基层0～6岁儿童健康管理服务意识有待提高，要对各种疾病与意外的出现进行有效预防。

农村；0～6岁；儿童健康管理服务现状；儿童健康问题

我国规定，0～6岁儿童享有免费接受健康管理的权利，并且委托基层卫生人员为0-6岁儿童提供免费的健康管理服务[1-2]。基层医疗卫生机构不仅要严格按照相关要求为该年龄段的儿童进行健康体检之外，还需要做好常见疾病预防、预防接种、口腔保健、意外伤害以及饮食行为等各个方面的工作[3]。为了能够对儿童身心健康发育进行有效保证，降低疾病发生率，为其未来健康奠定良好的基础，本研究针对基层0～6岁儿童健康管理服务现状以及存在的健康问题进行了调查研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2015年10月1日～2016年9月30日对九台区地区开展居民健康状况与卫生需求现状调查，7岁以下儿童数：37020，5岁以下儿童数26894，3岁以下儿童数17346，活产数3687人。

1.2 方法

对本研究中0～6岁儿童的健康档案进行调取，对其近十个月以来的健康状况进行分析，主要分析内容为利用健康管理服务的具体情况、预防接种提醒情况、疾病发生情况、意外发生情况与饮食习惯等。其中将预防接种提醒分为三种情况，具体为：（1）管理差：0～6岁儿童进行接种预防之前没有进行体检，两者之间衔接出现问题；（2）管理一般：部分0～6岁儿童进行接种预防之前进行了体检，两者之间衔接存在一定问题；（3）管理良好：0～6岁儿童进行接种预防之前均进行体检，两者之间衔接良好。

2 结 果

2.1 基础管理情况分析

本研究中，7岁以下儿童数：37020，5岁以下儿童数26894，3岁以下儿童数17346。活产数3687人。

7岁以下儿童保健覆盖率82.25%，3岁以下儿童系统管理率83.55%，5岁以下儿童死亡率8.14‰，婴儿死亡率6.24‰，新生儿死亡率4.88‰。

5岁以下儿童低体重人数：35人，体检人数21694人，低体重发生率35/21694=1.6‰

5岁以下儿童超重人数：52人，体检人数21694人，超重发生率52/21694=2.4‰

5岁以下儿童肥胖人数：15人，体检人数21694人，肥胖发生率15/21694=0.69‰

5岁以下儿童贫血患病人数：111人，检查人数10620人，贫血患病率111/10620=1.04%

5岁以下儿童中重度贫血患病人数：29人，检查人数10620人，中重度贫血患病率29/10620=0.27%

2.2 健康管理服务利用情况分析

调查结果显示，37020名0-6岁儿童预防接种与健康体检管理强度有待提高，说明基层卫生保健人员的主动服务意识有待加强，见表1。

表1 健康管理服务利用情况分析 [n（%）]

2.3 饮食习惯分析

饮食习惯：14808例具有良好的饮食习惯，所占比重为40%，还有22212例没有良好的饮食习惯，所占比重为60%，不良习惯包括边吃边玩、偏食与挑食等。

3 讨 论

本研究结果显示，37020名0～6岁儿童预防接种与健康体检总是提醒所占比例均有待提高，说明基层卫生保健人员的主动服务意识有待加强，其次，本研究结果还显示，儿童疾病发生情况、意外发生情况与饮食习惯等不太乐观。除此之外，还有部分乡镇卫生院和社区卫生服务中心虽然都按要求配备了妇、儿保人员，但妇、儿保人员的素质参差不齐，难以对0～6岁儿童相应的保健指导；还有部分乡镇卫生院不能做辅助检查，0～6岁儿童应享受的免费检查不能享受等问题均会对其管理质量造成严重影响。为此，基层卫生保健人员要树立主动服务意识，积极主动的做好0～6岁儿童预防接种与健康体检提醒工作，将自身综合素质提高，所有人员均需要持有证件才能上岗。其次，还要对儿童家长进行大力健康宣教，告知其正确的疾病防治方法，告知其要做好意外情况预防准备，对儿童饮食行为加强干预，家长要树立起正确的饮食认知态度，根据儿童的具体年龄采取针对性的措施，以此来获取更好的干预效果。

综上所述，基层0～6岁儿童健康管理服务意识有待提高，要对各种疾病与意外的出现进行有效预防，帮助其养成良好的饮食习惯。

[1] 闫茂华,王继顺,辛振海,等.苏北农村留守与非留守儿童体质健康调查研究[J].安徽农业科学,2013,41(1):359-361.

[2] 毛雪梅.东北地区基层0-6岁儿童健康管理工作心得[J].临床研究,2016,24(12):13-14.

[3] 汤新梅,钱晓菊.无缝式农村儿童健康管理服务模式的探索与实践[J].江苏卫生保健,2013,15(1):45-46.

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ISSN.2095-6681.2017.25.166.02

本文编辑：李 豆