凉血化斑汤治疗结节性血管炎疗效观察

王威勋

（吉林市杭天综合门诊中医内科，吉林 吉林 132001）

凉血化斑汤治疗结节性血管炎疗效观察

王威勋

（吉林市杭天综合门诊中医内科，吉林 吉林 132001）

目的 本文主要就凉血化斑汤对于结节性血管炎的治疗效果进行了分析研究。方法 选取本院2015年2月～2016年2月所收治的结节性血管炎患者60例作为研究对象，将其随机分为两组，其中对照组30例，给予激素治疗，观察组患者30例，给予凉血化斑汤进行治疗，就两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 本次研究中观察组患者其治疗总有效率为96.7%，并要明显高于对照组患者的66.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过凉血化癍汤来进行结节性血管炎的治疗，其具备有良好的治疗效果，并无并发症发生，因此值得临床应用与推广。

凉血化斑汤；结节性血管炎；治疗效果

结节性血管炎作为一种真皮和皮下组织血管炎以及结节性病变，其具备有持久以及反复发作的特征，对于患者的日常生活也会造成较大的影响。临床上进行结节性血管炎的治疗时，多采用的是糖皮质激素以及免疫抑制剂的方式来进行治疗，但这种治疗模式的治疗效果不确切[1]，需要长期用药并且用药不良反应比较大，因此难以取得一个良好的治疗效果。本文就选取2015年2月～2016年2月所收治的60例结节性血管炎患者作为研究对象，并且距凉血化斑汤的治疗效果进行了分析研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年2月～2016年2月所收治的结节性血管炎患者60例作为研究对象，其中对照组30例，男2例，女28例，年龄20～61岁，平均年龄（37.9±13.1）岁，病程1个月～5年，平均病程（3.2±1.1）年；观察组30例，男3例，女27例，年龄21～60岁，平均年龄（38.1±12.6）岁，病程3个月～6年，平均病程（3.4±1.3）年。两组患者均已被确诊为结节性血管炎患者，其在年龄、性别以及病程等一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者主要给予激素治疗，开始给予患者醋酸泼尼松50 mg/d，待患者病情得到控制之后，逐渐减少到5～15 mg/d，对于伴有明显炎症的患者，则需要给予静脉滴注青霉素以及头孢等抗生素药物。观察组患者给予凉血化斑汤进行质量，其处方为水牛角30 g先煎，白英、白花蛇舌草、半枝莲、青风藤、土茯苓、忍冬藤、藤梨根30 g，紫草、生地15 g，壁虎、生甘草10 g。如果患者存在结节新生过快的症状，可以适当加入防风与蝉蜕；如果患者治疗过程中存在红斑持久不退的情况，可以适当加入墨旱莲和赤芍；如果患者伴有硬结可以适当加入蜈蚣与海藻[2]。每天1剂，水煎早晚空腹服用。将30 d作为一个疗程，对两组患者进行3个疗程的治疗，并且就其治疗效果进行对比分析。

1.3 诊断标准

痊愈：患者症状全部消失，观察3个月无复发情况；显效：患者的临床症状得到明显改善，仍有轻微的复发情况存在；好转：患者的症状得到有效改善，其病损好转部位超过一半；无效：患者在经过3个月治疗后病损并改善甚至进一步加重。

1.4 统计学方法

本次研究中的所有数据均采用SPSS 20.0统计软件来进行处理，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本次研究中观察组患者总有效率为96.7%，并要明显高于对照组患者的66.7%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比 [n（%）]

3 讨 论

在中医学中，结节性血管炎属于瓜藤缠的范畴，其发病机制多为风热、血热以及湿热之邪入络为患，并导致血络受损以及脉络痹阻，从而引发出各种血管炎的症状。因此说结节性血管炎其本质在于因虚招邪，因邪致淤，在进行结节性血管炎的治疗过程中也需要将清热凉血化瘀通络作为治疗的关键。而凉血化斑汤其中应用到的水牛角凉血清营，生地有凉血以及清热滋养肾气的效果，半枝莲以及白花蛇舌草具备有消肿止痛和清热解毒的效果，此外方中的白英、忍冬藤具备有清热利湿的效果，藤梨根能够起到凉血化瘀以及解毒的效果[3]，甘草能够对所应用的各种药物起到一定的调和作用。通过凉血化斑汤来进行结节性血管炎的治疗，其能够起到良好的清热凉血以及化瘀通络的效果，从而起到一定的治疗作用。

在本次研究中，观察组患者的治疗总有效率为96.7%，并且要明显高于对照组患者的66.7%，综上所述，通过凉血化斑汤来进行结节性血管炎患者的治疗[4]，其能够取得一个良好的治疗效果，并拥有复发几率低以及无并发症等诸多治疗优势，因此值得进行临床应用与推广。

[1] 李志鸿.凉血化斑汤治疗过敏性紫癜(血热证)的临床观察[C].中华中医药学会皮肤病分会第十次学术交流大会暨湖南省中西医结合皮肤性病第八次学术交流大会论文集.2013:278-279.

[2] 王继东.凉血化斑汤治疗结节性血管炎30例疗效观察[J].湖南中医杂志,2014,30(7):85-86.

[3] 王和平,方 薇.凉血养阴化斑汤治疗皮肤病验案举隅[J].实用中医药杂志,2016,32(6):609-610.

[4] 徐自鹏.凉血化斑汤治疗结节性血管炎的临床价值[J].双足与保健,2017,26(8):113.

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ISSN.2095-6681.2017.25.149.01

本文编辑：吴宏艳