莫西沙星应用于成人支原体肺炎治疗中的效果

于建华，任国升

（1.辽宁省凌海市武警8614部队卫生队，辽宁 锦州 121204；2.黑龙江省哈尔滨市31693部队门诊部，黑龙江 哈尔滨 150000）

莫西沙星应用于成人支原体肺炎治疗中的效果

于建华1，任国升2

（1.辽宁省凌海市武警8614部队卫生队，辽宁 锦州 121204；2.黑龙江省哈尔滨市31693部队门诊部，黑龙江 哈尔滨 150000）

目的 探究莫西沙星应用于成人支原体肺炎治疗中的效果。方法 146例患者被选入本组研究，入组患者选择起止时间为2016年9月～2017年6月。入选组患者被分为2组实施对比研究，分为对照组（n=73）和研究组（n=73）。其中对照组给予阿奇霉素治疗，研究组给予莫西沙星治疗。观察两组患者的治疗效果，并进行统计与比较。结果 研究组的开始退热时间和体温恢复正常时间以及住院观察时间均显著短于对照组，P＜0.05。经临床治疗效果判定，在显效、有效的患者方面，研究组分别有40例和31例，对照组分别有37例和3例。研究组总有效率高于对照组，但无明显差异，（P＞0.05）。两组均未出现治疗相关不良反应。结论 莫西沙星与阿奇霉素治疗成人支原体肺炎均能够获得理想的效果 ，但莫西沙星在加速退热，促进体温恢复正常，缩短患者住院观察时间方面具有一定的应用优势。

成人；支原体肺炎；莫西沙星

支原体是一种微小微生物，是常见的病原体类型，会导致支原体肺炎和社区获得性肺炎、呼吸道感染等疾病的出现。成人支原体肺炎治疗的临床治疗中，阿奇霉素是常用的药物。近年屡有莫西沙星的临床研究与相关报道[1]，为临床的成人支原体肺炎治疗提供了一定的参考和新思路。本次研究探究莫西沙星应用于成人支原体肺炎治疗中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

146例患者被选入本组研究，入组患者选择起止时间为2016年9月～2017年6月。

患者年龄分布范围为19岁～49岁，中位年龄为岁，男性、女性患者分别有84例、62例。入组的病例均来源于本院的住院患者。入选组患者被分为2组实施对比研究，分为对照组（n=73）和研究组（n=73）。对入组患者的平均年龄等一般资料进行统计与组间比较，均P＞0.05。

1.2 方法

给予所有患者常规基础治疗，包括止咳和退热等，在此基础上，对照组给予阿奇霉素治疗，给予患者口服阿奇霉素分散片治疗，每日1次，剂量10 mg/kg.d，连续用药 2周。研究组给予莫西沙星治疗，给予患者莫西沙星静脉滴注，0.4 g/ 次 ，连续用药 2 周。观察两组患者的治疗效果，并进行统计与比较。对各种治疗效果进行评估和比较，并记录不良反应发生情况。其中治疗效果分为显效和有效、无效三种情况[2]，并统计三组的开始退热时间和体温恢复正常时间以及住院观察时间。

1.3 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“ ±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义

2 结 果

2.1 两组患者一般资料统计与组间比较

对入组患者的平均年龄等一般资料进行统计与组间比较，均P＞0.05。见表1。

表1 两组患者一般资料统计与组间比较（s）

表1 两组患者一般资料统计与组间比较（s）

平均年龄（岁）组别 n 男/女（例）平均病程（d）平均体质量（Kg）23.15±1.13 23.74±1.20 P ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05平均体质指数（kg/m2）对照组研究组73 73 43/30 41/32 37.12±3.15 36.12±5.14 25.12±2.31 24.02±3.15 71.12±3.08 69.17±3.46

2.2 两组患者临床相关指标统计与组间比较

研究组的开始退热时间和体温恢复正常时间以及住院观察时间均显著短于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 2组患者临床相关指标统计与组间比较（±s，d）

表2 2组患者临床相关指标统计与组间比较（±s，d）

对照组（n=73）研究组（n=73）10.02±2.05 9.32±1.06 P＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 4.82±1.02 2.82±1.03 5.32±0.85 3.05±0.84

2.3 两组患者临床治疗效果判定与总有效率统计与组间比较

经临床治疗效果判定，在显效、有效的患者方面，研究组分别有40例和31例，对照组分别有37例和3例。研究组总有效率高于对照组，但无明显差异，（P＞0.05），见表3。

表3 两组患者临床治疗效果判定与总有效率统计与组间比较（n，%）

2.4 两组治疗相关不良反应发生情况统计与组间比较

两组均未出现治疗相关不良反应。

3 讨 论

支原体在各年段人普遍具有易感性，在成年人群体中有着很高的发病率。在引起呼吸道感染外，还有可能引起神经、心血管等多系统并发症，严重者可导致死亡[3]。

临床治疗中，阿奇霉素是常用的药物类型。近年来，莫西沙星也得到广泛应用。本次研究结果显示，经临床治疗效果判定，在显效、有效的患者方面，研究组分别有40例和31例，对照组分别有37例和3例。研究组总有效率高于对照组，但无明显差异。即提示，两种治疗方案均获得了理想的临床效果。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，是在红霉素结构上进行修饰后得到的一种抗菌药物，具有良好的高耐酸性以及高生物利用率特点，可以有效杀菌，达到治疗疾病的目的。莫西沙星属于喹诺酮类抗菌药，对肺炎衣原体、肺炎支原体和军团菌有很强的抗菌活性。在进入人体之后，可以与细菌发生结合，并对细菌的拓扑酶产生影响和抑制，发挥出杀菌的作用，获得理想的治疗效果[4]。

综上所述，通过本次研究可以发现，莫西沙星与阿奇霉素治疗成人支原体肺炎均能够获得理想的效果 ，但莫西沙星在加速退热，促进体温恢复正常，缩短患者住院观察时间方面具有一定的应用优势。

[1] 张俭俭,庄 伟.莫西沙星与孟鲁司特钠联合治疗支原体肺炎及感染后咳嗽的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(2):207-208,211.

[2] 牛旭原,陈菊花.美罗培南对细菌性肺炎、肺炎支原体肺炎致塑型性支气管炎患儿的临床疗效[J].中国生化药物杂志,2016,(7):109-111.

[3] 姜文涛,褚亚苏,王剑,等.百蕊胶囊联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效及对患儿血清hs-CRP、EC、SIL-2R的影响[J].中国生化药物杂志,2017,37(3):128-130.

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ISSN.2095-6681.2017.25.69.02

本文编辑：李 豆