联用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪治疗全膝关节置换术后膝关节疼痛的效果探究

张盛堂

（甘肃省武威市凉州区柏树乡卫生院，甘肃 武威 733000）

联用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪治疗全膝关节置换术后膝关节疼痛的效果探究

张盛堂

（甘肃省武威市凉州区柏树乡卫生院，甘肃 武威 733000）

目的：探讨联合应用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪治疗全膝关节置换术后膝关节疼痛的临床效果。方法：选取2014年6月至2016年6月期间在甘肃省武威市凉州区柏树乡卫生院就诊的70例全膝关节置换术后膝关节疼痛患者作为研究对象。将这70例患者随机分为冷疗-熏蒸组（35例）和对照组（35例）。应用常规疗法对对照组患者进行治疗，联合应用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪对冷疗-熏蒸组患者进行治疗，并比较两组患者治疗后其膝关节疼痛、肿胀的程度和膝关节功能改善的时间。结果：在治疗后6h、24h和48h，冷疗-熏蒸组患者膝关节疼痛、肿胀的程度均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。冷疗-熏蒸组患者膝关节功能改善的时间短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合应用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪治疗全膝关节置换术后膝关节疼痛能够缓解患者膝关节疼痛、肿胀的症状，促进其膝关节功能的恢复。

加压冷疗系统；中药熏蒸治疗仪；全膝关节置换术后膝关节疼痛

全膝关节置换术后膝关节疼痛是接受全膝关节置换术患者常见的术后并发症之一[1]。有研究指出，联合应用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪治疗全膝关节置换术后膝关节疼痛的临床效果较好。为了进一步探讨联用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪治疗全膝关节置换术后膝关节疼痛的临床效果，笔者对甘肃省武威市凉州区柏树乡卫生院接诊的70例全膝关节置换术后膝关节疼痛患者进行了分组对照研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象的纳入标准

1）病情符合全膝关节置换术后膝关节疼痛的诊断标准。2）无冷疗禁忌证。

1.2 研究对象的基线资料

本文的研究对象为2014年6月至2016年6月期间在甘肃省武威市凉州区柏树乡卫生院就诊的70例全膝关节置换术后膝关节疼痛患者。将这70例患者随机分为冷疗-熏蒸组（35例）和对照组（35例）。冷疗-熏蒸组患者中有男8例，女27例；其年龄在41岁至75岁之间，平均年龄（65.97±9.451）岁。对照组患者中有男10例，女25例；其年龄在42岁至77岁之间，平均年龄（65.74±8.507）岁。两组研究对象的基线资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。详见表1。

表1 两组研究对象基线资料的比较

1.3 治疗方法

应用常规疗法对对照组患者进行治疗。治疗方法是：1）使用弹性绷带对患者膝部的手术切口进行加压包扎，并在其膝关节下方垫置软枕。2）让患者口服壮骨关节丸进行治疗，2次/d，6g/次，饭后服用，连续用药2周。3）在患者的疼痛症状有所缓解后，应用膝关节功能训练器对其进行足趾关节活动训练、踝泵运动训练和下肢肌肉收缩训练。联合应用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪对冷疗-熏蒸组患者进行治疗。治疗方法如下：1）应用AIRCAST加压冷疗系统对患者进行冷疗。进行冷疗的方法是：⑴连接冷却桶和导管，在桶内加入适量的水，然后放入冰块[2]。⑵盖上冷却桶盖，然后将导管的另一端与冷敷膝套相连接[3]。⑶将冷敷膝套环扎于患者的患侧膝关节，打开通水阀，使用反复循环的冷却水对其患侧膝关节进行持续48h的冷敷[4]。2）应用HB720B型中药熏蒸治疗仪对患者进行熏蒸治疗。进行熏蒸治疗的方法是：⑴将15 g桑枝、15 g威灵仙、15 g红花、15 g桃仁、20 g透骨草、20 g血竭、20 g三七和20 g伸筋草加入到中药熏蒸治疗仪中。⑵使用中药熏蒸治疗仪对患者的患侧膝关节进行熏蒸治疗。

1.4 观察指标

观察两组患者治疗后其膝关节疼痛、肿胀的程度和膝关节功能改善的时间。

1.5 统计学处理

研究数据采用SPSS16.0软件进行分析处理。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用n表示，采用Z检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗后6h、24h和48h其膝关节疼痛程度的比较

在治疗后6h、24h和48h，冷疗-熏蒸组患者膝关节疼痛的程度均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者治疗后6h、24h和48h其膝关节疼痛程度的比较 （n）

2.2 两组患者治疗后6h和24h其膝关节肿胀程度的比较

在治疗后6h和24h，冷疗-熏蒸组患者膝关节肿胀的程度均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组患者治疗后6h和24h其膝关节肿胀程度的比较 （n）

2.3 两组患者患侧膝关节功能改善时间的比较

冷疗-熏蒸组患者患侧膝关节功能改善的时间短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表4。

表4 两组患者患侧膝关节功能改善时间的比较 （ ±s）

表4 两组患者患侧膝关节功能改善时间的比较 （ ±s）

组别 能够主动直腿抬高30°的时间（h）能够主动屈膝90°的时间（d）冷疗-熏蒸组 19.29±3.643 3.63±0.808对照组 25.223±6.020 4.71±0.789 t值 -4.997 -5.691 P 值 ＜0.01 ＜0.01

3 讨论

全膝关节置换术后膝关节疼痛是接受全膝关节置换术患者常见的术后并发症之一。在本次研究中，笔者联合应用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪对甘肃省武威市凉州区柏树乡卫生院接诊的35例全膝关节置换术后膝关节疼痛患者进行治疗，取得了较好的效果。本次研究的结果显示，在治疗后6h、24h和48h，冷疗-熏蒸组患者膝关节疼痛、肿胀的程度均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。冷疗-熏蒸组患者膝关节功能改善的时间短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，联合应用加压冷疗系统和中药熏蒸治疗仪治疗全膝关节置换术后膝关节疼痛能够缓解患者膝关节疼痛、肿胀的症状，促进其膝关节功能的恢复。

[1]赵罡.加压冷疗和常规冷疗在骨科膝关节肿胀患者的临床疗效[J].医学理论与实践，2014，27(4):491-492.

[2]郭庆娟.烧伤患者应用冷疗自救的调查及指导[J].中国冶金工业医学杂志,2008, 25(2):229-230.

[3]靳晓亮.冷疗在烧伤后应用情况的调查[J].中华保健医学杂志,2007,9(2):112.

[4]田纪文.烧伤患者应用冷疗自救的调查[J].中华烧伤杂志,2004,20(5):305.

R687.4

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2095-7629-（2017）8-0072-02