孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果观察

庞亚娇

（宁波大学医学院附属鄞州人民医院儿科，浙江 宁波 315040）

孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果观察

庞亚娇

（宁波大学医学院附属鄞州人民医院儿科，浙江 宁波 315040）

目的：分析用孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果。方法：将2014年4月至2016年5月某院儿科收治的82例哮喘患儿采用随机数表法分为对照组与观察组。为对照组患儿采用布地奈德进行治疗，在此基础上为观察组患儿使用孟鲁司特钠进行治疗，然后对比分析其临床疗效。结果：与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率较高，其不良反应的发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为哮喘患儿应用孟鲁司特钠进行治疗可取得理想的临床效果，能显著改善其临床症状，而且用药的安全性较高。

孟鲁司特钠；儿科哮喘；临床治疗

哮喘是儿科较常见的慢性气道炎症性疾病，对患儿健康的威胁较大。目前，此病的病因尚未完全明确。研究发现，白三烯等炎性介质在哮喘发生发展的过程中可起到重要的作用。哮喘患儿的病程较长，其病情易反复发作，若未进行及时的治疗其生长发育及生活质量均可受到严重的影响[1]。因此，如何对哮喘患儿进行有效的药物治疗是进行临床研究的重要课题。此次研究主要分析为哮喘患儿应用孟鲁司特钠进行治疗的临床效果及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的患儿均为2014年4月至2016年5月某院儿科收治的82例哮喘患儿。这些患儿在入院时均存在不同程度的咳嗽及呼吸困难等症状。这些患儿的排除标准是：①出现心、肺、肝、肾等重要器官的严重功能障碍。②不能长期服用药物进行治疗或在参与此次研究前1个月内曾服用过白三烯受体拮抗剂。③患儿的家属不同意让其参与此次研究。将这些患儿采用随机数表法分为对照组与观察组，每组各41例患儿。在对照组中，有男性23例，女性18例，其年龄为3～10岁，平均年龄为（6.3±2.7）岁，其病程为2个月至3.4年，平均病程为（1.5±0.7）年。在观察组中，有男性24例，女性17例，其年龄为3～11岁，平均年龄为（6.4±2.7）岁，其病程为2个月至3.2年，平均病程为（1.6±0.3）年。两组患儿的一般资料相比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对对照组患儿进行抗感染、解痉平喘、维持酸碱平衡、止咳、补液等常规治疗。在此基础上，为对照组患儿使用布地奈德混悬液（生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd；批准文号：H20090903）进行治疗，其用法是：将0.5mg的布地奈德混悬液加入到1ml浓度为0.9%的生理盐水中进行雾化吸入治疗，将氧流量设定为6～8L/min，治疗时间为5～10min，每天治疗2次。为观察组患儿在采用对照组治疗方案的基础上联用孟鲁司特咀嚼片（生产厂名：Merck Sharp&Dohme Ltd，批准文号：H20120364）进行治疗，其用法是：4mg/次，每日服1次，在晚餐后服用。对两组患儿进行治疗4个月为一个疗程，在对其进行1个疗程的治疗后对比分析其临床疗效。

1.3 疗效评价标准[2]

1）显效。经治疗，患儿咳嗽、呼吸困难、肺部有哮鸣音等临床症状及体征基本消失。2）有效。经治疗，患儿的临床症状及体征明显改善。3）无效。经治疗，患儿的病情未改善。治疗的总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用最新的统计软件对本研究中的数据进行分析，患儿的年龄及病程等计量资料用（±s）表示，采用t检验，患儿治疗的总有效率及不良反应的发生率等计数资料用（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患儿治疗的总有效率为95.1%，对照组患儿治疗的总有效率为80.5%。与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。在进行治疗的过程中，观察组中有1例患儿出现头痛的症状，其不良反应的发生率为2.4%；对照组中有1例患儿出现头痛的症状，有1例患儿出现腹泻的症状，其不良反应的发生率为4.9%。与对照组患儿相比，观察组患儿不良反应的发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组中出现不良反应的患儿其症状均较轻，均未经特殊治疗即自行消失。

表1 对两组患儿临床疗效的分析[n（%）]

3 讨论

哮喘是儿科的常见病，可对患儿的健康及生长发育造成严重的影响[3]。此病患儿可因气道呈高反应性而出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等临床表现，其病情可反复发作。哮喘是在多种炎性细胞共同作用下诱发的疾病。白三烯是导致该病发作的主要炎性介质。因此，治疗哮喘的关键是抑制患者体内白三烯等炎性介质的活性[4]。孟鲁司特钠是临床上常用的一种白三烯受体拮抗剂。此药可与半胱氨酸白三烯受体相结合，具有抑制白三烯的活性、改善炎症反应、控制哮喘病情等作用[5]。

此次研究的结果显示，与对照组患儿相比，观察组患儿治疗的总有效率较高，其不良反应的发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，为哮喘患儿应用孟鲁司特钠进行治疗可取得理想的临床效果，能显著改善其临床症状，而且用药的安全性较高。

参考资料

[1]麦文英,谢笑英,黄俊丹,等.孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用分析[J].中国现代药物应用,2014,41(14):144-144.

[2]袁文华.孟鲁司特钠联合卡介菌多糖核酸在儿科哮喘治疗中的临床应用效果分析[J].北方药学,2016,35(4):17-18.

[3]廖玉蓉,王国刚,李会阳.孟鲁司特钠对儿科哮喘患儿的临床治疗效果分析[J].四川医学,2016,27(6):636-637.

[4]巴合提古丽·苏力坦.分析孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用疗效[J].临床医药文献电子杂志,2016,44(21):4277， 4280.

[5]全红伟,黄洁兴.孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用研究[J].现代诊断与治疗,2015,36(15):3441-3442.

R562.2+5

B

2095-7629-（2017）8-0068-02