PDCA循环模式对PICU护理质量的效果观察

杜秋香

PDCA循环模式对PICU护理质量的效果观察

杜秋香

目的探究PDCA循环法在PICU护理质量管理中的应用。方法选取2015年7月—2016年6月我院中收治的PICU患者50例作为研究对象，按照随机分组的方式将其分为对照组和实验组，每组25例患者。对照组护理人员按照常规PICU护理手段进行护理；同时，实验组人员按照PDCA循环法对PICU患者进行管理。实验完成后，对两组护理人员的护理质量进行调查，对比患者对护理服务的满意度。结果调查结果表明，相较于对照组，实验组的护理质量更好，患者满意度更高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论在PICU中的护理人员护理工作中引入PDCA循环法对管理模式进行改良，可以提高护理人员的服务质量，同时还能提高护理人员的护理综合素质，保证给患者提供安全有效的护理，减少了护患纠纷的发生。

PDCA；PICU；基础护理；效果观察

PDCA循环法管理方式的基本步骤包括四个：计划—执行—检查—处理，在这四项基本步骤中，对每个护理环节进行质量控制，就能够提高其质量起点，使护理工作的后续质量更高[1-2]。近年来，随着人们健康意识的不断增强，同时对护理质量的要求也在不断增加[3]。对护理中心的护理质量进行管理可以有效提高护理质量，护理服务的优劣与护理质量紧密相连[4]。为了进一步增强医院护理中心的管理水平，本次研究中尝试将PDCA循环法运用到PICU基础护理中，得到了一定的研究结果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年7月—2016年6月我院收治的PICU患者50例作为研究对象，按照随机分组的方式将其分为对照组和实验组，每组25例患者。对照组中男性12例，女性13例，年龄2～9岁，平均年龄（5.0±2.2）岁；实验组中男性16例，女性9例，年龄1～9岁，平均年龄（6.4±1.6）岁，两组患儿基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

表1 两组患者的护理效果对比

1.2 方法

对照组患者采用常规PICU护理方式进行护理，主要包括日常对患者床单元进行整理，对患者的口腔、眼部、皮肤、会阴以及臀部进行完善护理。护理人员每日根据医嘱对患者进行基础护理，由护士长对护理人员的护理工作进行抽查。

实验组患者采用PDCA循环法对患者进行护理，具体方式如下。

1.2.1 计划阶段 当患者入院进行全面检查时，负责检查的护理人员及时与患者进行交流，了解患者的基本健康信息，对其既往史与过敏史进行记录，同时对患者进行护理流程和护理注意事项进行讲解，使患者能够保持轻松配合的心态进行护理。护理完成后，应当针对护理人员的疾病情况或健康情况建立个性化档案，并对其健康资料进行准确录入，从而保证护理工作证正常运行。

1.2.2 执行阶段 患者在入院后，应当根据其具体情况配置相应的陪检人员，确保护理人员有丰富的专业知识和熟练的专业技能，能对护理过程中出现的突发问题进行控制。除此之外，护理人员应当从自身做起，强化基础护理意识和工作积极性，在护理工作中不断培训和学习，强化护理意识以及专业护理技能，使护理人员认识到基础护理的重要性，这也是开展高质量护理的根本。

1.2.3 检查阶段 对护理中心的护理质量进行定期检查和不定期抽查，对工作中存在的问题做到及时发现、及时整改，并对工作中做得优秀的地方予以鼓励，通过系统的分析对护理中心整体护理质量有所掌控。

1.2.4 处理阶段 定期召开科室人员会议，在会议中使科室人员对工作可能出现的问题和工作中的意见进行汇总，并通过讨论后提出修改意见，制定相应的管理规定，并制定管理目标，在下一个循环中对这些问题进行重点监控，从而完成循环管理。

1.3 评价指标

采用本院制定的评分量表对PICU患者的护理满意度进行问卷调查，各单项评分选项为：很满意、满意、较满意、一般、不满意。如患者认知水平不足，则由患者家属代替问卷填写。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS 18.0分析，以（x-±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

调查结果表明，相较于对照组，实验组的护理质量更好，患者满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

儿科重症监护室中的患者往往病情较重，变化快，并且其中部分儿童还没有完善的认知能力和表达能力，不能对自身的感受进行良好的表达，在没有家长的陪护和监督的情况下，就需要护理人员进行对其进行全面且完善的护理，才能有效提高患儿的康复率[5-6]。

PDCA循环法是全面提升护理质量管理的科学手段，在不断的循环过程中，可以有效提高工作效率[7]。PDCA循环法将以往的分散配置转变为集中配置，将患者以及护理人员的沟通联系起来，从而形成协调工作，有利于建立和完善PICU中心的各项管理规定[8]。各科室人员在不断的循环中提高了自身的自律性，极大程度的减少了护患纠纷的发生，使护理效果得到显著提高。

实验结果说明，在PICU中的护理工作中引入PDCA循环法对管理模式进行改良，可以提高护理人员的服务质量，同时还能提高护理人员的护理综合素质，保证给患者提供安全有效的护理，减少了护患纠纷的发生。

[1] 马洁． 浅析PDCA循环在PICU基础护理管理中的效果[J]． 中国卫生产业，2016，13（12）：173-175．

[2] 徐群，黄雀兰，李伶． PDCA循环管理在重症监护中心护理风险管理中的实施效果分析[J]． 护理实践与研究，2016，13（8）：107-108．

[3] 江霞，刘丽莎，黄志容，等． PDCA护理模式预防中心静脉导管相关血流感染的应用效果[J]． 中国临床护理，2016，8（4）：286-288，289．

[4] 谢功群，荣德明，张英． PDCA循环在PICU基础护理管理中的效果分析[J]． 成都医学院学报，2013，8（5）：631-633．

[5] 陈芬芬，黄惠卿，叶思环，等． 基于PDCA循环的过渡期护理对重症监护室转普通病房病人预后的影响[J]． 全科护理，2015，13（14）：1290-1292．

[6] 何彬，阮宏兵，何桂兰． PDCA管理模式在降低ICU患者非计划拔管发生率中的作用[J]．护理实践与研究，2016，13（10）：100-101．

[7] 孙庆芬，张亚军，顾彩霞，等． PDCA循环模式应用于新生儿重症监护病房感染管理的效果研究[J]． 中国新生儿科杂志，2012，27（5）：343-345．

[8] 胡俊萍，孙双玲． 优质护理服务在重症监护室中的应用效果观察[J]． 基层医学论坛，2014，18（18）：2430-2431．

Effect of PDCA Circulation Mode on PICU Nursing Quality

DU Qiuxiang PICU, Quanzhou First Hospital Affiliated to Fujian Medical University, Quanzhou Fujian 362000, China

ObjectiveTo explore the application of PDCA circulatory method in PICU nursing quality management.MethodsFifty patients with PICU were enrolled in our hospital from July 2015 to June 2016. They were divided into control group and experimental group according to the randomized group. Nursing staff in the control group were treated according to routine PICU care. At the same time, PICU patients were managed by PDCA. After the completion of the experiment, the nursing quality of the two groups of nurses were investigated, and the patient's satisfaction with the nursing service was compared.ResultsThe results showed that compared with the control group, the experimental group had better quality of care and higher patient satisfaction, and the difference was statistically significant (P＜ 0.05).ConclusionIt is possible to improve the quality of care of nurses by introducing PDCA cycle method in nursing staff nursing work in PICU, and to improve the comprehensive quality of nursing staff and ensure the safe and effective care and prevention of nursing staff,reduce the occurrence of nurse-patient disputes.

PDCA; PICU; basic nursing; effect observation

R473

A

1674-9316（2017）25-0175-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．091

福建医科大学附属泉州第一医院PICU，福建 泉州 362000