八段锦锻炼联合脑电生物反馈治疗对精神分裂症患者认知功能及脂代谢水平的影响

郑慧英 吴开文 林光雅

八段锦锻炼联合脑电生物反馈治疗对精神分裂症患者认知功能及脂代谢水平的影响

郑慧英 吴开文 林光雅

目的探讨八段锦锻炼联合脑电生物反馈在精神分裂症中的应用。方法将84例精神分裂症患者随机分为观察组与对照组各42例，对照组接受常规护理及康复锻炼，观察组在常规护理基础上实施脑电生物反馈联合八段锦锻炼，观察两组认知功能及脂代谢水平。结果两组患者治疗后脂代谢及认知功能均有改善，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论八段锦锻炼联合脑电生物反馈治疗能有效调节精神分裂症患者脂代谢水平，提高患者认知功能。

脑电生物反馈治疗；八段锦锻炼；精神分裂症

精神分裂症病因尚未明确，精神分裂症患者主要表现为独立生活能力、社会适应能力、认知功能等缺陷，严重影响生活质量[1-2]。为恢复精神分裂症患者认知功能，本研究将八段锦锻炼联合脑电生物反馈治疗用于精神分裂症治疗过程中，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月—2017年2月收治的精神分裂症患者84例为研究对象，以随机数字表法分组，观察组与对照组各42例。观察组：男性24例，女性18例，年龄24～63岁，平均年龄（40.5±4.1）岁。对照组：男性23例，女性19例，年龄22～65岁，平均年龄（41.1±4.5）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理及康复锻炼，观察组在常规护理基础上实施脑电生物反馈联合八段锦锻炼[3]，具体措施如下：

1.2.1 脑电生物反馈 采用CVFT-Q28M仁和脑电仿生电刺激仪，先指导患者进行全身肌肉放松，将电极粘于双侧耳廓后乳突处表皮，启动刺激，根据患者耐受程度调节电流强度。每周治疗5次，每次30 min，连续治疗3个月。

1.2.2 八段锦锻炼 分为起式、左右开弓似射雕、双手托天理三焦、调理脾胃须单举、摇头摆尾去心火、五劳七伤往后瞧、双手攀足固肾腰、背后七颠百病消、攒拳怒目增气力和收式。每周锻炼5次，每日锻炼1次，每次30 min。持续锻炼3个月。

1.3 观察指标

（1）脂代谢：抽取患者空腹静脉血2 ml，以3 000 r/min离心5 min，对两组患者干预前后的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）进行检测。

（2）采用韦氏记忆量表（WMS）与威斯康星卡片分离测验（WCST）对两组患者干预前后认知功能进行评估。

1.4 统计学方法

本研究数据以SPSS 20.0软件进行处理，计量资料以（x-±s）表示，比较用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 认知功能

观察组干预后的WCST与WMS等认知功能评分优于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 脂代谢

两组干预后脂代谢水平均有改善，观察组干预后脂代谢水平低于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

经相关研究发现[4]，长期住院或接受抗精神病药物治疗的精神分裂症患者存在不同程度的血脂代谢紊乱。为纠正精神分裂症患者脂代谢异常情况，本研究将八段锦锻炼用于患者临床护理过程中。八段锦是一种历史悠久的锻炼方式，其动作简单易行，健身效果显著。经本研究显示，观察组患者治疗后血脂水平低于对照组，提示八段锦锻炼有助于纠正机体脂代谢水平。八段锦锻炼动作轻柔，使患者机体自然放松，最大程度发挥人体自身调节机制[5]。其原理在于肢体躯干屈伸俯仰及内部气机升降、开合等，使全身经脉舒展，经络畅通[6]。

本研究显示，观察组干预后的WMS与WCST评分明显优于对照组，表明脑电生物反馈疗法可改善精神分裂症患者认知功能。脑电生物反馈疗法是通过现代生理化科学仪器对大脑病灶部位代谢环境进行刺激，可改善微循环，恢复受损脑部神经细胞，进而提高神经递质功能，促进认知功能恢复[7]。脑电生物反馈治疗通过调节神经递质状态，可改善患者行为及情绪，从而起到改善认知功能的作用[8-9]。

综合上述，八段锦联合脑电生物反馈疗法可有效改善精神分裂症患者认知功能，也能调节其脂代谢状态。

[1] 柏林，张国玲，高淑英，等． 常用非典型抗精神病药物与首发精神分裂症患者代谢综合征的相关性研究[J]． 河北医学，2015，21（1）：151-154．

表1 两组患者干预前后认知功能对比（x-±s，分）

表2 两组患者干预前后脂代谢指标对比（x-±s，mmol/L）

[2] 刘丽芳，吴霜，刘玲，等． 精神分裂症患者精神症状与家庭负担的相关性及社区康复干预效果研究[J]． 精神医学杂志，2015，28（1）：20-22．

[3] 舒良． 精神分裂症防治指南[M]． 北京：北京大学医学出版社，2007：5-7．

[4] 闫少校，宋艳颖，郎俊莲，等． 八段锦锻炼对男性住院精神分裂症患者血糖及脂代谢的影响[J]． 中医药导报，2012，18（5）：116-117．

[5] 高冬芳，刘艳，张志玲，等． 八段锦锻炼对男性慢性精神分裂症住院患者康复的影响[J]．中华现代护理杂志，2012，18（18）：2109-2112．

[6] 高冬芳，刘艳，张志玲，等． 八段锦锻炼法对慢性精神分裂症患者精神康复的促进作用[J]． 武警医学，2011，22（12）：1061-1063．

[7] 黄珠晶，刘凤，谢雅芳． 脑电生物反馈治疗住院精神分裂症的临床观察 [J]． 四川精神卫生，2011，24（4）：234-235．

[8] 张傲霜 谢世平． 男性精神分裂症患者外部源监测的脑磁图对照研究 [J]． 中国卫生标准管理，2016，7（14）：156-157．

[9] 张春锋，张劲中，周树群． 脑电生物反馈对慢性精神分裂症迟发性运动障碍治疗效果的初步研究[J]． 中国临床研究，2013，26（6）：534-535．

Effects of Eight Duanjin Exercise and EEG Biofeedback Therapy on Cognitive Function and Lipid Metabolism in Patients With Schizophrenia

ZHENG Huiying WU Kaiwen LIN Guangya Psychiatry Department,Neuropsychiatric Hospital of Fuzhou, Fuzhou Fujian 350008, China

ObjectiveTo explore the application of Eight Duanjin Exercise and EEG Biofeedback Therapy in schizophrenia.Methods84 patients with schizophrenia were randomly divided into observation group and control group with 42 cases in each group, the control group was given routine nursing care and rehabilitation training, the observation group was given routine nursing care and EEG biofeedback combined with eight Duanjin exercise. The cognitive function and lipid metabolism of the two groups were observed.ResultsThe lipid metabolism and cognitive function were improved after treatment in both groups, and the observation group was significantly better than the control group (P＜ 0.05).ConclusionThe combined Eight Duanjin Exercise and EEG Biofeedback Therapy can effectively regulate lipid metabolism in patients with schizophrenia,improve the cognitive function of patients, and deserve clinical promotion.

EEG biofeedback therapy; Eight Duanjin exercise;schizophrenia

R749

A

1674-9316（2017）25-0097-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．25．050

福建省福州神经精神病防治院精神科，福建 福州 350008