案例教学法在心内科教学中的运用研究

张翅+李阳

摘 要：在临床医学的学习中，相对于其他科室来说，心内科的实践性较强，需要学生拥有较高水平的实践能力。为了全面提升心内科教学的实效性，需要使用高效科学的教学方法，以提升学生的实践能力。其中，案例教学法就是有效的教学方法之一，教师可以通过运用案例教学法激发学生的创造思维，培养学生的探究能力，让学生能够通过案例来挖掘深层知识。本文主要针对案例教学法在心内科教学中的运用进行研究。

关键词：案例教学法；心内科教学；教学实践

案例教学法是一种以案例为教学基础，教师在教学过程中引导学生思考、分析案例、挖掘案例中知识点的教学过程。案例教学法能够提升学生的分析能力与逻辑能力，让学生能够将理论运用到实践当中，进而提升学习质量。在心内科教学中，案例教学法能够满足课程教学要求，提升课堂教学效率，增强学生的诊疗的实践能力，因此已经被心内科教学广泛应用。

一、案例教学法在心内科教学中的运用优势

心内科是一门对实践能力要求较高的临床学科，在心内科教学中运用案例教学法有着其他教学法无可比拟的优势，能够有效提高心内科的教学质量。案例教学法在心内科教学中的运用优势主要表现在以下几个方面：第一，有助于提升学生学习的主观能动性。在案例教学法的实施中，教师将始终围绕着学生开展教学，着重培养学生的实践能力，转变传统的灌输式教学法，通过案例讲解、案例分析、案例总结的方式来培养学生的观察、思考、实践能力，让学生能够在对案例进行研究的一系列过程中主动思考、主动思考、主动交流，进而提升学生的学习主观能动性。第二，有助于加强学生与教师之间的交流。案例教学法不仅能够提高学生的学习主观能动性，还能够加强课堂中学生与教师之间的交流。在案例分析中，学生必然会针对案例提出一系列问题，而教师则需要针对学生提出的问题进行全面的回答。在这一过程中教师能够掌握学生的学习状态，进而有针对性地调整学习方法与学习内容，开展教学反思，提升教学质量。

二、案例教学法在心内科教学中的实施步骤

在心内科教学中实施案例教学法能够激发学生学习的主观能动性，获得良好的教学效果。综合利用临床案例作为教学资料，将理论联系实际，开展案例教学，让学生在形象生动的案例教学下掌握教学重点。相对于其他学科来说，心内科的特点在于表现出较强的实践性，而利用案例教学法开展教學则可以满足心内科的教学特点，显著提升心内科的教学实效性[1]。

在心内科教学中实施案例教学法可以根据以下步骤开展：第一，选择恰当合适的案例。用于案例教学法的案例必须要典型，具有一定代表性，案例内容与教学知识点、教学目标之间联系密切。学生通过案例的学习能够更加透彻地掌握知识点，运用知识点。第二，对案例进行深入分析。在选择好案例后，需要让学生全面了解案例的所有内容，针对案例中的问题进行讨论与分析。教师根据案例分析提出问题，学生围绕问题分析案例，挖掘案例中蕴藏的知识点[2]。第三，教师组织学生对案例进行全面点评，引导学生针对案例讨论的内容进行总价与评价，准确提出案例涉及的知识点及重难点。

三、案例教学法在心内科教学中的运用

（一）合理选择案例

在案例选择过程中需要根据教学内容的重点进行有针对性的选择。在满足教学大纲要求的基础上，突出教学重点，帮助学生厘清心内科知识点之间的逻辑关系，进而建立健全的临床诊断治疗思维。以心血管内科收治误诊为急性左心衰的镉中毒与肺栓塞患者为例，在教授学生鉴别时，要明确鉴别重点在于区别呼吸困难的不同表现方式，让学生形成同病异症，异病同症的诊断思维。教师要鼓励学生对案例进行全面的思考，利用所学知识进行深入分析，挖掘典型案例中的关键，以提升学生的分析能力与推理能力。

（二）深入分析案例

在选择好典型病例进行教学后，教师可以在详细阐述案例后提出一系列问题让学生自主思考，引导学生通过查阅教材等方式来寻找答案或者相互交流，一同探讨来解决教师提出的问题[3]。例如，在针对某一心力衰竭案例教学中，教师可以准备以下问题来开展案例教学。心力衰竭常见的症状有哪些？有哪些阳性体征？诊断需要考虑哪些因素？需要进行何种检查来辅助诊断？在治疗过程中如何密切观察治疗效果？让学生带着问题来对案例进行分析，在案例与教材中寻找答案。教师可以将学生分为若干个小组，让学生能够在讨论中寻找答案。在讨论结束后，教师对案例进行最后的总结，并且针对提出的问题给出明确、详细的答案，对学生在讨论中针对案例提出的一系列新问题进行解答。

（三）全面点评案例

在案例分析完毕后教师要进行最后的总结归纳，充分起到课堂引导的作用。教师要对学生讨论后给出的结果进行观点、论证方法、存在问题等方面的评价，尤其是要对案例中涉及到的诊断鉴别的关键临床表现进行引申讲解，以强化案例教学的效果。将案例教学与教材中的知识点结合起来，在充分讨论的基础上对某一疾病进行全面、统一的认识。最后教师可以安排课后作业让学生对这次案例教学法的重点进行梳理与总结，以进一步强化学生的理解与记忆。

四、结语

总的来说，心内科教学对学生实践能力要求较高，而要提升心内科教学质量，提升学生的实践能力，就需要选择科学合理的教学方法。而案例教学法就是一种有效的教学方法。案例教学法能够全面提升学生诊断疾病的能力，让学生能够能够在心内科的学习中学会自主学习、合作学习、探究探析、实践学习，让学生充分发挥自身潜能，进而培养出更多优秀的心内科人才。

参考文献：

[1]于世勇，陈剑飞，宋明宝.PBL结合案例教学法在心内科见习教学中的应用[J].重庆医学，2011（36）：3736-3737.

[2]葛长江.临床案例教学法在心内科教学中的应用[J].青岛大学医学院学报，2010（6）：557-558，560.

[3]罗承锋，熊龙根.基于网络资源的案例教学法在心内科实习教学中的应用[J].西北医学教育，2014（1）：148-150.endprint