体检护理路径对初次体检患者体检效率的影响

高秀红

(舟山医院 体检中心，浙江 舟山 316000)

体检护理路径对初次体检患者体检效率的影响

高秀红

(舟山医院 体检中心，浙江 舟山 316000)

文章对300例初次体检者分别运用体检护理路径和常规护理流程，比较体检者的体检时间、体检质量评分、体检效率评分、健康宣教效果评分以及护理满意度，探讨体检护理路径对初次体检者体检效率的影响。结果显示，体检护理路径能够提高初次体检患者的体检效率，节省体检时间，提高护理满意度。

体检护理路径；初次体检者；体检效率；护理满意度

健康体检是了解自身健康状况的重要途径，随着现代人们对自身健康关注和保健意识的增强，健康体检的人越来越多。医院体检中心接受的体检者较多，由于体检项目多，体检者对体检项目缺乏了解，若缺乏护理人员的指导严重影响到体检者的体检效率，导致漏检、甚至护患纠纷的发生。临床护理路径是以护理程序为指导的一种护理模式，具有时间性和顺序性的护理计划[1]。为提高体检者对体检过程的优质体验，我院体检中心2016年6月对200例初次体检的体检者实施体检护理路径，取得了满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年3月—9月我院体检中心体检者300人，纳入标准：⑴年龄≥18岁；⑵自愿参与研究；⑶初次体检者；⑷选择自定的标准套餐，包括普通体格检查、心电图、血液化验、尿常规、腹部B超等；⑸小学以上文化程度，意识清楚；⑹可配合护理及调查。排除标准：⑴合并有恶性肿瘤；⑵严重的心理障碍；⑶聋哑人或失语等不能完成或配合护理者；⑷严重的心理疾病、精神疾病；⑸有漏检者。其中2016年3月—5月按照常规护理流程的初次体检者100人为对照组，男58例，女42例，年龄18～54岁，平均28.22±5.74岁；受教育年限5～17年，平均11.94±4.25年。2016年6月—9月200人实施护理路径的初次体检者为观察组，其中男115例，女85例，年龄18～50岁，平均27.51±5.32岁；受教育年限5～20年，平均12.57±4.51年。两组体检者的一般资料差异无统计学意义(Pgt;0.05)。

1.2 临床护理路径

1.2.1 体检前 体检前1d由接待人员完成预约登记，前台护士根据体检者的个体要求制定体检套餐。将体检者选定的体检套餐录入电脑并打印指引单。由当班护士进行体检前健康教育，包括体检前的注意事项、体检流程、配合要点、体检中心环境、各科室的分布等，特别是B超检查、血液化验以及尿常规的注意事项。

1.2.2 体检当天 由导检护士指导体检者进行体检，介绍检查前的注意事项。按照化学检验站→超声影像站→进食早餐→其他检查站的顺序，做好体检时要求和准备工作宣教，及时疏导人群。指导体检者首先进行需要空腹检查的项目，如上腹部B超检查、抽血。接受以上检查后由当班护士指导体检者进食早餐后，进行心电图胸透、尿常规、普通体格检查。检查过程中对于等待中的体检者主动进行个性化的健康教育，如饮食、运动、情绪等[2]，耐心回答体检者的提问，并做好人员分流、维持秩序，指导体检者合理体检，避免排队拥挤现象。

1.2.3 体检结束 由当班护士检查体检者是否完成所有项目，如有漏项应督促体检者尽量完成，统计体检者的体检时间，对体检者进行体检或的相关问题知识指导，告知体检者领取体检报告的日期。由护士长调查体检者的相关知识掌握程度、体检满意度以及体检质量等。由当班护士送迎体检者，感谢配合。对于出现异常情况的体检者需进行电话随访，指导患者进一步进行检查。

1.3 观察指标 ⑴体检效率：包括体检时间(体检者进入体检中心到体检项目检查完毕离开体检中心的时间)、体检质量评分、体检效率评分、健康宣教效果评分，体检质量评分、效率评分以及健康教育评分为0～10分，0分为非常差，10分为非常好，由护理人员指导患者根据自身的主观体验进行打分。⑵体检护理满意度：采用体检中心护理满意度调查问卷进行调查，内容包括体检流程、便捷性、护士服务态度、主动性、沟通能力、健康教育6个方面，每个方面分为很满意、满意、一般和不满意4个方面。

1.4 统计学处理 应用SPSS14.0统计学软件处理数据；计量资料比较用t检验，计数资料比较用卡方检验；Plt;0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组的体检时间短于对照组，体检质量评分、体检效率评分高于对照组，健康宣教效果评分高于对照组，差异均有统计学意义(Plt;0.05)；见表1。观察组的体检流程、便捷性、护士服务态度、主动性等护理满意度评分均高于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。

表1 两组患者体检效率的比较

3 讨论

以往体检护理服务中容易造成体检者等待时间过长，部分体检者需要忍受禁食出现低血糖以及憋尿带来的不适，不仅整体满意度较差，而且可能被迫中止检查或另选时间来检，造成路途的往返以及资源与时间的浪费[3]。临床护理路径是以时间为纵轴，以护理内容为横轴的一种护理模式，其核心理念是通过优化护理工作流程，以提高护理人员的操作规范化和系统化[4]；将临床护理路径运用在体检中心优质护理服务中，可以显著提高护理效果和体检效率[5]。

本研究将临床护理路径与常规护理在初次体检者中的应用效果进行比较，发现临床护理路径能够缩短体检时间，提高体检质量、体检效率和健康宣教质量，提高体检护理满意度。分析原因如下：护理人员按照体检护理路径表开展各项护理内容，具备严格的时间性和顺序性，有效提高了护士的责任心，强化了与体检客户的交流沟通以及医护、护护、临床科室与检查部门的合作[6]，不仅减少了在体检过程中的无效服务时间，也由于对体检者指导及时，缩短了体检者的等待时间。临床护理路径将体检分为化学检验站→超声影像站→进食早餐→其他检查站体检等，根据体检项目的不同，安排合理的体检顺序和流程[7]，节约了体检者在各个环节滞留的时间。而且通过护士的分阶段的健康教育，能够使受检者的健康知识面、对体检的意义及项目目的要求等相关知识有一定的掌握[8]。整个体检护理过程中，护士有规范的护理程序可以参照，有效避免了因工作繁忙造成的疏忽和遗漏[9]，提高工作效率。

[1]赵菊英．健康体检中应用临床护理路径的效果评价[J]．中国实用护理杂志，2012，28(24)：30-31.

[2]许元中．体检中心优质护理服务中健康体检路径的应用探析[J]．延边医学，2014，6(17)：99-100.

[3]葛兆霞，邓小岚．临床护理路径在住院健康体检中的应用[J]．护理研究，2014，28(3B)：972-974.

[4]王青，王惠贤，吴娜．临床护理路径在海军飞行员飞行体检中的实施与体会[J]．当代护士，2016，24(3)：181-183.

[5]赵超，李杨，姚春，等．临床护理路径在健康体检B超检查中的探讨[J]．河北医学，2013，19(7)：1092-1094.

[6]方艳霞．健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果[J]．医疗装备，2016，29(6)：145-146.

[7]姜艳艳，游小伟，陈丽娜．健康体检路径在提高体检中心优质护理服务中的应用效果 [J]．中国保健营养，2016，26(12)：354-355.

[8]魏芙蓉．健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2012，18(21)：13-15.

[9]朱坤琼．健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用体会[J]．中国医药指南，2015，13(12)：238.

10.3969/j.issn.1674-6449.2017.05.041

2017-02-17

高秀红(1969 - )，女，浙江舟山人，本科，主管护师。

R473

B

1674-6449(2017)05-0591-02