炎琥宁治疗重症病毒性上呼吸道感染的疗效观察

常英秀

【摘要】 目的 观察炎琥宁治疗重症病毒性上呼吸道感染的临床疗效。方法 40例重症病毒性上呼吸道感染患者， 随机分为实验组与对照组， 每组20例。对照组患者给予利巴韦林进行临床治疗， 实验组患者给予炎琥宁进行临床治疗， 观察两组治疗效果。结果 经治疗后， 实验组治愈15例、有效4例、无效1例， 治愈率为75.0%、总有效率为95.0%；对照组治愈8例、有效6例、无效6例， 治愈率为40.0%、总有效率为70.0%；实验组治愈率及总有效率均明显高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=5.01、4.33， P<0.05）。结论 在临床中应用炎琥宁治疗重症病毒性上呼吸道感染的临床效果显著， 疗效稳定， 值得在临床中进行推广应用。

【关键词】 炎琥宁；重症病毒性上呼吸道感染；利巴韦林；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.31.063

上呼吸道感染是目前临床中很常见的上呼吸道疾病， 该病的致病因素中病毒感染占所有发病因素的90%以上， 该病多由一种至多种病原体感染引起[1]。该病的临床特点主要是发病急、有较强的传染性， 常伴有细菌感染或直接受细菌感染引起患者的支气管炎及肺炎等。该病的主要发病人群为老年群体及身体免疫能力低下者， 在临床中治疗该病目前尚无特效药物， 近年来随中医药发展在治疗该病中有独到之处。现本院应用炎琥宁在治疗病毒性上呼吸道感染的临床疗效取得较为满意的成绩， 对其报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 采用随机抽样的方法选取本院自2016年1月～2017年1月期间收治的重症病毒性上呼吸道感染患者40例， 患者中男28例， 女12例， 年龄16～56岁， 平均年龄（36.2±13.4）岁。将患者随机分为实验组与对照组， 每组20例。

实验组中男15例， 女5例， 年龄16～55岁， 平均年龄（35.5±12.9）岁。对照组中男13例， 女7例， 年龄17～56岁， 平均年龄（37.6±13.1）岁。所有患者均不存在影响本实验结果的其他疾病。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者在临床治疗中给予利巴韦林， 剂量为10 mg/kg， 将其与250 ml葡萄糖注射液混合后进行静脉滴注， 1次/d；实验组患者在临床治疗中给予炎琥宁粉针剂， 剂量为5 mg/kg， 将其与250 ml葡萄糖注射液混合后进行静脉滴注， 1次/d；两组患者的治疗时间相同， 同时对两组患者进行电解质紊乱纠正、脱水补充、酸碱补充等对应性治疗。在治疗过程中对两组患者的体温、血压、心率等进行详细记录， 治疗结束后进行单一指标汇总整理， 观察其用药前后变化情况。两组患者治疗时间为14 d。

1. 3 疗效判定标准 治愈：患者在治疗后72 h后患者的鼻塞、头痛等临床症状完全消失；有效：患者在治疗后72 h后患者的鼻塞、头痛等临床症状基本消失；无效：患者在治疗后72 h后患者的鼻塞、头痛等临床症状无改善甚至有加重现象。治愈率=治愈/总例数×100%；总有效率=（治愈+

有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经分组治疗后， 实验组治愈15例、有效4例、无效1例， 治愈率为75.0%、总有效率为95.0%；对照组治愈8例、有效6例、无效6例， 治愈率为40.0%、总有效率为70.0%；实验组治愈率及总有效率均明显高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=5.01、4.33， P<0.05）。

3 讨论

在临床中急性上呼吸道感染较为常见， 该病一般是指喉部与鼻腔之间的急性炎症， 发病因素受季节、人群年龄、体质等影响较大， 当人群在过度劳累、营养不良等导致机体的免疫能力下降的情况下较易进行感染[2]。患者感染该病绝大部分是由于患者的上呼吸道受病毒感染引起， 患者在患该病后也常会出现不同程度的细菌感染。在目前临床治疗过程中存在抗生素过度使用及患者周围环境的影响， 导致感染该病的病毒及细菌呈现越来越强的耐药性。重症毒性上呼吸道感染的临床主要病症为咳嗽、咽喉肿痛、痰多， 能够通过空气进行传播， 病情严重者伴有胸痛， 胸部X线片可见患者的肺部血管阴影增多并有阴影[3]。目前对于重症病毒性呼吸道感染患者临床中常采用抗病毒对症治疗， 无有效的药物进行有效控制。根据研究结果可以证实利巴韦林能够抑制上呼吸道感染患者体内病毒的复制进而杀灭病毒， 从而对患者的病情进行有效缓解， 但该药物的价格高昂， 临床疗效不稳定， 好对患者的机体有一定的药物的毒副作用， 不适合进行大规模推广应用[4]。而本次所采用的炎琥宁是从中药穿心莲中提取而来， 检测显示该成分的有效物质为穿心莲内脂及其衍生物， 根据临床应用显示该物质能够显著提高机体糖皮质激素含量并有抑制炎症、降低患者体温的作用[5-7]。并且在应用过程中， 患者在服用炎琥宁后， 患者的药物毒副作用小， 有些患者并无出现副作用， 该药物提取简单价格便宜， 给药方式简单， 药物的疗效明显稳定[8， 9]。此外， 炎琥宁中的穿心莲内脂及其衍生物成分还能对由于患者发炎所导致的毛细管通透性的改变起到一定的治疗作用， 能够明显的患者临床不适症状， 通过对病毒中遗传物质蛋白的结合阻断其遗传物质的复制从而对病毒进行消灭， 并且能够有效的杀灭流感病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒等。并且对于重症病毒性上呼吸道感染患者中外加细菌感染的如大肠杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等细菌也有较强的抑制消灭作用[10]。

根据本研究结果显示， 经治疗后， 实验组治愈15例、有效4例、无效1例， 治愈率为75.0%、总有效率为95.0%；对照组治愈8例、有效6例、无效6例， 治愈率为40.0%、总有效率为70.0%；实验组治愈率及总有效率均明显高于对照组， 差异具有统计学意义（χ2=5.01、4.33， P<0.05）。因此， 根据研究结果并从药物的安全性、有效性、经济性及稳定性等多方面综合分析， 炎琥宁对于临床重症病毒性上呼吸道感染患者的治疗效果达到临床治疗要求， 值得在临床中进行应用推广。

参考文献

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