试论基层医院档案综合管理实践

文/湖南省邵阳市洞口县竹市镇医院 张琦

试论基层医院档案综合管理实践

文/湖南省邵阳市洞口县竹市镇医院 张琦

随着我国医疗卫生体制的不断改革，基层医院的各项业务也有了很大的发展，加上信息管理技术的不断发展，对我国基层医院的档案综合管理提出了更高的要求。档案信息如何满足基层医院体制改革的需求，更好更优质地为基层医院提供服务已经成为我们的中心工作。本文中，笔者分析了现阶段我国基层医院档案综合管理存在的问题，并根据自己的工作经验提出了几点对策，希望可以帮助基层医院档案综合管理实践工作更好地进行。

基层医院；档案；综合管理；实践

档案综合管理是指在医院医疗技术发展以及业务管理中组建形成的具有保存价值的资料，资料包括声像、盘片、图标、文件等多种形式，这些资料都是医院进行决策和管理的重要依据，因此我们必须要重视医院积累数据和历史记录的信息管理。我国基层医院的档案综合管理虽说近年来已经有了很大的提升，但还是存在一些问题急需我们去解决，以进一步提高基层医院的档案管理水平，让其更好地为基层医院提供服务。

一、现阶段我国基层医院档案综合管理存在的问题

（一）医院对档案管理的重视度不够。很多工作人员对档案管理的认识浅薄，特别是一些领导干部，往往将工作的中心都放在经营业务上，认为档案管理工作可有可无，觉得档案管理工作对医院的发展也没有什么大的作用，这就造成了档案信息资源开发不足、利用率低的问题出现。还有一点就是医院只是重视先进的医疗设备的引进和规模的扩大，在档案管理人员的投入也严重不足，这就在很大程度上影响了档案管理工作的顺利进行。

（二）档案管理制度不够健全。目前很多基层医院的档案综合管理水平相对来说比较滞后，没有一个完善的医院管理制度，这就会造成很多需要被进行归档的文件档案还存留在主管院领导办公室和各职能科室里，档案的借阅制度也存在着一些问题，这就容易造成很多借阅出去的档案无法收回的问题。

（三）档案管理方法落后。现阶段我国基层医院的档案综合管理还有很多不规范的地方，比如说管理的职能不够明确，医院的科技档案、音像档案、会计档案以及文书档案都是由综合档案室来负责管理的，病历资料是由病案室进行管理的，这就使得档案的管理缺少一个独立的部门来进行管理，不利于医院档案资料的共享和利用。

（四）档案管理未全面纳入信息化建设。进行数字化管理是我国基层医院进行现代化管理的重要措施，现阶段我国基层医院也已经在医疗管理和行政管理中具体应用到了信息化技术，但档案管理的信息化建设还是较为滞后，一是因为基层医院一些医疗机械、人事档案和文书档案等的登记还停留在人工手动的管理阶段。二是大部分基层医院的档案主要还是照片和纸质这两种形式，容易受到外界温度、通风等因素的影响，一旦发生事故就会造成档案的丢失。

（五）档案管理人员素质较低。由于院领导对档案管理的重视度不够，因此档案管理人员的配置也不足，甚至很多医院都是聘请兼职人员来进行管理，兼职人员对档案管理的工作内容根本就不熟悉，也没有相应的档案管理知识，这就会造成档案管理工作的混乱。

二、针对我国基层医院档案综合管理存在问题的对策

（一）加强对档案综合管理工作的重视，完善档案管理制度。首先医院应加强对档案法等内容的宣读，引起医院领导和各科室工作人员对档案管理的重视。其次我们要不断地对档案的收集、利用和归档制度进行完善，医院有必要将档案的管理工作纳入到医院的绩效考核中去，另一方面我们应将档案管理责任细分到每个科室和个人身上，让每个人都能明确自身的职责所在，从而保障档案综合管理工作的开展。随后我们一定要将目前被动服务的现象逐渐进行改变，建立档案机构的联网系统，从而进一步拓展服务的层次和范围。

（二）科学地进行档案管理工作。1.对档案进行集中、统一的管理。我们可以利用科学的管理方法来进行档案的收集、归纳、编号以及登记，对档案进行质量控制。医院也可以专门成立一个小组来对档案的形成和整理过程进行监控，统一对档案中涉及的各项业务工作内容进行设计，从而使医院的资源得到合理的配置。2.规范档案综合管理标准。医院可以采用数据库的方式来归档和管理医学影像等资料。

（三）对档案管理人员进行岗位培训，实行持证上岗。

只有提高了档案管理人员的管理水平，才能保证医院档案综合管理工作的顺利开展，因此基层医院有必要对管理人员开展岗位培训，并要求档案管理人员持证上岗。医院可以通过对还未走向档案管理的人员或者在岗人员进行集中培训，让其对档案管理工作有一定的了解，并具备一定的档案管理知识和管理技能，推动医院的档案管理人才队伍建设。

三、总结

总之，医院的档案综合管理水平对医院整体管理水平有着很大的影响，是不容忽视的。因此基层医院一定要重视档案综合管理的工作，加大对医院档案综合管理工作软硬件建设的投入，加快医院档案管理的信息化建设，规范档案综合管理标准，并对档案管理人员进行岗位培训，实行持证上岗，提高档案管理人员的管理水平，进一步提高医院档案综合管理的能力，让其能更好、更优质地为医院的医疗工作服务。

[1]肖荣芬.当前基层医院管理存在的问题及对策[J].中国医药科学,2012(01).

[2]苏羽.现代医院档案管理工作的创新[J].中国病案, 2012(06).