人文关怀在精神科患者护理中的应用价值评价

冯小玲

（昆明市精神病院，云南 昆明 650051）

人文关怀在精神科患者护理中的应用价值评价

冯小玲

（昆明市精神病院，云南 昆明 650051）

目的探析对精神科患者应用在人文关怀理念指导下的护理干预临床价值。方法精神科患者60例，均为2016年2月至2017年3月于本院接受诊治，编序后随机数字表将其分为对照组与人文组，对应接受常规精神科护理干预、人文关怀理念护理干预。比较不同护理措施的临床应用价值。结果人文组患者对护理服务满意度评价显著优于对照组（P＜0.05）；干预后人文组患者康复疗效评定量表（IPROS）评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论对精神科患者用人文关怀理念指导下进行相关护理服务，有利于提高患者对医疗护理的信赖以及配合程度，保障干预效果的有效性，值得临床应用。

人文关怀；精神科；护理

0 引言

人文关怀是贯彻“以人为本”思想的优质护理服务实践，让患者能够充分感受到被尊重和关爱，在心理和精神层面得到更好的满足[1]，对于精神科患者而言，人格上的尊重具有重要意义，本院自近年始对此类患者在人文关怀理念指导下进行护理，取得了良好效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

精神科患者60例，均为2016年2月至2017年3月于本院接受诊治。男女例数对应为27例、33例；年龄在23-67岁，平均（37.4±7.5）岁；病程0.5-18年，平均（4.7±1.1）年；住院时间8-20周，平均（13.4±1.1）周。所有患者入院时有明显阳性症状，阴性症状量表评估后均在48分以上。所有患者已接受系统性精神病药物方案治疗。编序后随机数字表将其分为对照组与人文组，n=30，两组间性别、年龄等临床基线资料无统计学差异（P＞0.05），可进行统计学对比。

1.2 方法

对照组患者接受常规精神科护理干预，嘱咐患者按时按量服用药物，进行饮食结构指导以及健康宣教。

人文组患者在常规护理基础上联合人文关怀理念指导针对性护理，具体如下。

1.2.1 以人为本，转变护理服务观念

人性化服务是现代护理的发展趋势，追求人性化服务是现代医学的新境界。一直以来，人们都对精神病患者有歧视、不理解，对他们缺乏同情和关爱，忽略了他们存在病态的情感和行为的同时，也和正常人一样有认知和需求。传统观念里精神病人给人一种恐惧感，且认为不需要什么护理，只需药物治疗，然而精神病人不管病情怎么发展其也会存在正常的一面，这就需要护理人员去发现、挖掘，在护理中满足患者的生理、心理上的合理需求，引入“以人为本”的人文关怀服务理念。我们改变只注重以医疗质量而较少关注患者心理和感受的思想观念，换位思考、以人为本，从各方面强化人文关怀服务理念，为精神病患者这个特殊群体提供优质的护理服务。

1.2.2 强化护士职业素质，加强人文修养

（1）对护士进行人文关怀教育。精神科人文护理工作的对象是精神病人，护士必须学会尊重、理解患者，进而才会关心、体谅患者，还要懂得关爱患者，懂得道德规范，具有与人沟通的技能，这就要求护理人员不断学习提高，具有自尊、自重、自强不息的奋斗精神及爱护生命的淳朴情怀；（2）营造人文关怀氛围人文就是要承认人的价值，尊重人的利益，包括物质利益和精神利益。人文氛围的制造不仅要有温馨和热情的服务环境，人性化的服务设施，还要有对患者的爱心和关怀，例如开展丰富多彩的文化娱乐活动，生活技能训练等特色服务。医院护理管理者应重视影响人文关怀能力的因素，采取有效措施提升护士的人文关怀能力，全面提升护理质量和水平，构建和谐的人文氛围，创建方便、温馨的工作流程，将人文关怀参与到以人为主体的护理活动中，使人文精神在护理工作中得以充分体现。

1.2.3 精神科护理工作各方面的人文关怀

（1）建立良好的护患关系。护理过程中除了高质量的护理技术服务，我们要对病人态度和蔼，主动热情耐心、微笑服务、语言亲切、有礼貌、仪表端庄、着装整洁。尊重和维护病人的合法权益，优化服务环境和流程、营造人文服务氛围；（2）人文关怀从细节做起。人文关怀体现在护理服务的每个细节上，只有把人文关怀落到实处，才能获得最佳的护理效果。我们在护理中除了规范化的服务语言及行为外，还要重视病人的个体差异，从服务对象的特点出发开展护理服务，致力于满足不同病人的多元文化需求，不断丰富住院患者的精神生活，如根据患者的爱好及需要开展各项体育活动、娱乐活动，使服务符合人们的生活规律和心理需要，体现对病人的关爱与尊重。

1.3 观察指标

干预3个月后对患者护理满意度、IPROS进行评估。护理满意度：用本院自制调查问卷，包括满意、一般、不满意三个选项。IPROS：量表内容包括个人卫生、生活能力、兴趣、社交能力，分数越高表示情况越稳定。

1.4 统计学方法

研究涉及数据均采用SPSS19.0软件进行处理，计数资料以率且予以χ2检验，计量资料以均数±标准差且予以t检验，数据有明显差异（P＜0.05），则有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度对比

人文组患者对护理服务满意度评价显著优于对照组（P＜0.05），详情请见表1。

表1 两组患者对护理内容满意度比较

2.2 康复疗效对比

干预后人文组患者康复疗效评定量表（IPROS）评分显著优于对照组（P＜0.05），详情请见表2。

表2 两组患者IPROS量表评分对比（±s）

表2 两组患者IPROS量表评分对比（±s）

组别（n） 个人卫生 生活能力 兴趣 社交能力 总分对照组（30） 2.1±0.5 2.3±0.8 2.2±0.5 2.4±0.5 8.1±1.8人文组（30） 2.7±0.4 2.9±0.4 3.0±0.6 3.3±0.5 11.9±1.7

3 讨论

精神科护理因为服务对象的特殊性，病人心理、情绪、思想、行为等方面不同于常人，使得精神科护理工作成为护理工作中最为复杂和危险的，这也就对精神科的护理要求更高更严格，而实际工作中很多的护理人员又对精神疾病认识模糊、知识了解甚少。所以在护理工作中，要重点培养和提高护士的整体素质，从患者的衣食住行等各个方面给予患者无处不在的人文关怀，从而全面提高精神科护理的服务质量[2]。

从本文研究所得数据中可知相对于常规精神科护理干预，人文关怀指导下患者对护理服务满意度更高，同时也对服务质量产生信赖感，以积极的态度配合医护措施，从IPROS评估可知在配合态度下患者病情干预效果突出[3]。精神科护理作为护理学最特殊和困难的部分，深化人文关怀在精神科护理中的应用，不仅能提高服务质量，还能减少医患矛盾的发生，提高患者满意率，创造更加和谐的医疗服务环境。作为护士，用自己的生命，生活和言行，把自己选择的职业道德体现出来，这就是人文护理。

综上所述，对精神科患者用人文关怀理念指导下进行相关护理服务，有利于提高患者对医疗护理的信赖以及配合程度，保障干预效果的有效性，值得临床应用。

[1] 李丽娟.精神科护理中整体护理模式的临床应用分析[J].中国医学工程,2012,20(1):106-107.

[2] 邵建泳.整体护理模式在精神科护理中的应用于体会[J].当代医学,2010,16(24):102-104.

[3] 王向林.人文关怀在精神科护理中的疗效探讨[J].中国医药指导,2013(10):312-313.

Application Value of Humanistic Care in Psychiatric Patients’ Nursing Care

FENG Xiao-ling
(The Mental hospital of Kunming, Kunming, Yunnan, 650051)

ObjectiveTo explore the clinical value of nursing intervention in the treatment of psychiatric patients under the guidance of humanistic care.MethodsSixty patients with psychiatric patients were treated in our hospital from Feb. 2016 to March 2017. The random number table was divided into control group and human group. Correspondence with routine psychiatric nursing intervention, Humanistic Care Idea Nursing Intervention. To compare the clinical application value of different nursing measures.ResultsThe evaluation of nursing service satisfaction was significantly better in the humanistic group than in the control group (P＜0.05).The score of the rehabilitation score (IPROS) of the humanistic group was significantly better than that of the control group (P＜0.05).ConclusionIt is helpful to improve the patient ‘s trust in medical care and the degree of cooperation, and to ensure the effectiveness of the intervention effect. It is worthy of clinical application.

Humanistic care; Psychiatry; Nursing

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.19.59