不同存储时间对部分生化结果的影响分析

胥颖+刘志雄+郭硕+陈喆+肖新宇

【摘要】目的 探究不同存储时间对部分生化结果的影响。方法 选取普通采血管采集50份待检测血液标本，记录采集时间，编号离心，使用东芝120全自动生化分析仪及其配套试剂检测GLU、BUN等12项生化结果在保存0、3、6、12 h后的生化指标。结果 标本恒温放置超过3 h，Na+、Cl-、AST检测结果均差异有统计学意义（P<0.05）；标本恒温放置超过6h，TBIL、ALT检测结果均明显降低（P<0.05）；标本恒温放置超过12 h，RPB检测结果明显降低（P<0.05）。结论 实验室检测血液标本时，为确保各项检测结果的准确性，应尽量在3 h内完成检测。

【关键词】血液标本；时间；生化检测

【中图分类号】R446.11 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.19..01

近年来，由于市场发展需求，第三方医学检验机构发展越来越迅速，区域检验建立已不可避免，标本外送检测已经被医院所接受。而标本运输过程中由于路程、天气、车辆等外在因素的影响，易导致标本耽误最佳检测时间，特别对于县乡等较偏远的地区医院标本检测影响不容忽视。就血液标本而言，其生化检测结果对疾病的诊断、治疗以及预后判断有重要的参考价值[1]，而检测前质量控制易被忽略，如标本运输过程中由于过度震荡导致溶血或运输时间延长等都是影响标本质量的关键。为了探究不同存储时间是否对生化检测结果有影响，现通过对我校附属医院50份血液标本进行检测分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2017年2月标本来源于我校附属医院健康体查者50份待检测血液标本各3 ml，编号记录采集时间。其中男22例，女28例，年龄17～79岁。

1.2 仪器与试剂

采用东芝120全自动生化分析仪及其配套试剂。

1.3 方法

标本静置30 min后放入离心机中，以3000 r/min的速度离心10 min，留取血清作为检验标本。上机严格按照说明书要求对12项生化项目进行校准及质控，使每一项质控项目均在质控范围（±1S）内。检测过程中保持恒定的温度和湿度，分别测定和记录0、3、6、12 h后的生化结果，主要记录血糖GLU、Na+、Cl-等12项生化结果的数据，每次检测完后将标本置于密闭试管中放置4℃冰箱保存[2]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

3 討 论

根据本研究得知，当血液标本离心后保存超过3 h，Na+、Cl-、AST检测结果发生显著性变化；保存超过6 h，TBIL和ALT浓度明显下降；标本保存12 h后，除电解质和酶浓度等改变外，RBP浓度也发生改变。因此标本存储时间对生化检测结果的准确性有一定的影响。在当前集中检验业务迅速发展时期，尤其需要上级医院和独立实验室引起重视，采取相关措施校正数值。特别是县乡等偏远地区的标本，因为运输过程中存有道路堵塞、车辆故障等因素延误标本检测时间，导致检测结果发生变化，准确度降低，如何提高校正检测结果的真实性，是今后值得研究的内容。当前工作人员应避免外在因素的影响，尽量控制在3 h以内检测完成。并且根据自身实验室研究应得出校正范围，根据校正曲线减少检测误差，对结果判读起到辅助作用。

参考文献

[1] 刘俊玲，秦 凤.检验科血液标本出现误差的原因分析及应对措施[J].检验医学与临床，2016，13（4）：492-494.

[2] 高尚秀，雷婷婷，殷 西.标本不同存放时间对血液生化检验结果的影响观察[J].临床合理用药，2015，22（10）：29-30.

本文编辑：吴宏艳endprint