雷珠单抗结合Ahmed青光眼阀植入术治疗新生血管性青光眼临床研究

王金生

【摘要】目的 研究雷珠单抗结合Ahmed青光眼阀植入术治疗新生血管性青光眼的疗效。方法 回顾60例新生血管性青光眼患者，依据治疗方法分为对照组和观察组。对照组在常规支持治疗基础上用Ahmed青光眼阀植入术治疗，观察组在常规支持治疗和对照组治疗基础上，加雷珠单抗治疗，比较两组治疗效果。

结果 观察组临床疗效93.33%高于对照组70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者血清一氧化碳浓度、房水一氧化碳IL-6、VEGF水平及眼压指数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 雷珠单抗结合Ahmed青光眼阀植入术治疗新生血管性青光眼具有较高的治愈率，值得推广。

【关键词】雷珠单抗；Ahmed青光眼阀植入术；新生血管性青光眼

【中图分类号】R775 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.19..01

新生血管性青光眼又被称为出血性青光眼，一旦治愈不及时，还会并发角膜水肿以及反复性前房积血等[1]。为探讨雷珠单抗结合Ahmed青光眼阀植入术治疗新生血管性青光眼的疗效，选取30例患者进行研究，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾我院2016年6月～2016年3月收治的30例新生血管性青光眼患者，依据治疗方法分为对照组和观察组各30例。男38例，女32例，年龄12～33岁，平均年龄（27±1.25）岁。两组数据不具统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗方法

两组给予新生血管性青光眼的常规治疗，包括局部给予阿托品、糖皮质激素等常规支持治疗；对照组在常规支持治疗基础上，用Ahmed青光眼阀植入术治疗，观察组在常规支持治疗和对照组治疗基础上，加雷珠单抗治疗。

常规支持治疗：局部应用1%阿托品，2次/d以缓解眼部充血，糖皮质激素4次/d以对眼部进行抗炎治疗。

雷珠单抗为每次0.5 mg，每月1次给药。Ahmed青光眼阀植入术严格执行手术室操作规范。

1.3 疗效评定

治愈：患者临床症状、体征全部消失无其他并发症等；显效：患者的临床症状及体征有所缓。无效：患者的临床症状及体征无变化。总有效率为治愈率加显效率。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床疗效情况

观察组临床疗效93.33%高于对照组70.00%，具有统计学意义（P<0.05），见1。

3 讨 论

新生血管性青光眼的病因在临床上多达40多种[2]。在原先眼病的基础上，出现新的血管增生。纤维血管膜收缩牵拉，使得房水通道关闭，引起眼压升高和患者眼部的剧烈疼痛。临床表现为，眼痛、眼压在60mmHg以上等。该病的常规支持治疗包括常规滤过性手术、房水引流装置或阀门植入手术等。

雷珠单抗结合Ahmed青光眼阀植入术治疗新生血管性青光眼在上述治疗中，获得较为满意的效果。尤其是观察组临床疗效93.33%高于对照组70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者血清一氧化碳濃度、房水一氧化碳IL-6、VEGF水平及眼压指数，明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。针对该疾病本身，实施对患者的科学治疗，能弥补雷珠单抗单独治疗的疗效不达标问题，对治愈该类患者，实践失明等不可逆伤害最小化，提供了较有意义实践价值参考。

综上所述，雷珠单抗结合Ahmed青光眼阀植入术治疗新生血管性青光眼具有较高的治愈率，值得推广。

参考文献

[1] 杨 露，刘若屏，岳向东，等.Ex-PRESS青光眼引流器植入术在新生血管性青光眼治疗中疗效观察[J].中国实用眼科杂志，2015，33（3）：300-301.

[2] 张 怡，蒋姝乐，柳 婷，等.雷珠单抗对新生血管性青光眼患者血清、房水IL-6及VEGF水平的影响[J].中国生化药物杂志，2016，（2）：151-153.

本文编辑：李 豆endprint