奥美拉唑与雷贝拉唑治疗老年消化性溃疡疗效对比
2017-11-20于政
于政
【摘要】目的 对比在老年消化性溃疡中奥美拉唑与雷贝拉唑的效果。方法 依计算机表法将从2013年2月至2016年12月诊治的老年消化性溃疡患者86例随机分为参照组（n=43）与实验组（n=43），参照组实施奥美拉唑治疗，实验组实施雷贝拉唑治疗，观察两组患者治疗效果。结果 实验组老年消化性溃疡患者腹痛评分（0.98±0.21）分、反酸评分（1.12±0.22）分、治疗总有效率97.67%，与参照组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年消化性溃疡患者治疗中采取奥美拉唑与雷贝拉唑均可获得一定治疗效果，但雷贝拉唑疗效更为显著，是更值得应用的药物治疗措施。
【关键词】奥美拉唑；雷贝拉唑；老年消化性溃疡；疗效
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.21..02
消化性溃疡是多发且常见的消化系统疾病，是十二指肠溃疡与胃溃疡的总称，可在十二直肠与胃中发生，可在食管下段、异位胃黏膜美克尔憩室、胃空肠吻合口等部位发生。消化性溃疡也是一种老年常见病、多发病。溃疡的形成有多种因素参与，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，故名消化性溃疡。由此可见，消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，其溃疡是指黏膜缺损超过黏膜肌层者而言[1]。现对笔者本次分析的老年消化性溃疡患者86例治疗效果进行报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
依计算机表法将从2013年2月至2016年12月诊治的老年消化性溃疡患者86例，所有患者经检查均确诊，排除非甾体抗炎药、恶性肿瘤、药物过敏史等患者，以计算机表法将患者进行随机分组，每组43例，参照组女23例，男20例，最大年龄为75岁，最小年龄为60岁，平均年龄为（67.56±3.25）岁，最长病程11年，最短病程6个月，平均病程（5.23±2.32）年；实验组女22例，男21例，最大年龄为76岁，最小年龄为61岁，平均年龄为（68.54±4.25）岁，最长病程12年，最短病程5个月，平均病程（6.21±1.11）年。对本次诊治的患者基础资料进行统计学分析差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
实验组患者予以雷贝拉唑（批准文号：国药准字H20110076；生产单位：珠海润都制药股份有限公司）治疗，每次口服20 mg，每天一次。参照组患者予以奥美拉唑（批准文号：国药准字H20093560；生产单位：太极集团重庆涪陵制药厂有限公司）治疗，每次口服20 mg，每天一次。两组患者均进行为期4周治疗，用药过程中不再使用其他药物，记录患者不良反应。
1.3 观察指标
治疗后患者溃疡灶消失为显效；治疗后患者溃疡面积缩小程度超过50%为好转；治疗后患者溃疡面积缩小程度低于50%为无效。观察两组患者腹痛评分与反酸评分。
1.4 统计学方法
数据采取SPSS 19.0统计学软件进行处理，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，用t检验，以P>0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比分析两组患者治疗效果
实验组患者中经治疗后出现1例无效，12例好转，30例显效，总有效42例，总有效率97.67%，参照组患者中经治疗后出现7例无效，13例好转，23例显效，总有效36例，总有效率83.72%，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 对比两组患者腹痛评分与反酸评分
实验组患者腹痛评分（0.98±0.21）分、反酸评分（1.12±0.22）分，参照组患者腹痛评分（2.57±0.19）分、反酸评分（2.69±0.23）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
消化性溃疡是因多种因素引发的破坏胃粘膜抵抗能力与修复能力的疾病，近年来该疾病发生率不断提升，老年患者增多较显著，可能因老年患者消化道血流量比较低，继而降低胃粘膜防御能力。奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，安全性以及疗效都比较显著，但是因患者个体差异较大，同时需要进行多次给药，存在起效慢、不稳定等缺陷。雷贝拉唑是苯并咪唑的一种替代品，属于抑制分泌的药物，不具有抗H2组胺与抗胆碱能特性，但是能够依据H+-K+-ATP酶來对胃酸分泌进行抑制[2]。
笔者分析显示两组患者各指标（腹痛评分、反酸评分、有效率）差异均显著。
综合以上结论，在老年消化性溃疡中采取雷贝拉唑治疗对比奥美拉唑治疗效果更显著，具有临床应用价值。
参考文献
[1] 廖惠玲.雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗老年性幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效对比研究[J].国际医药卫生导报，2013，19（11）：1624-1626.
[2] 倪竟全，徐 岷，王预建，等.雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗老年性Hp阳性消化性溃疡疗效分析[J].浙江临床医学，2013，（5）：636-638.endprint
