临床合理用药指导对2型糖尿病患者用药依从性的影响

于薇薇

【摘要】本次研究的主要目的是为了探讨临床合理用药能否会对2型糖尿病患者的用药依从性产生作用。研究对象选取的是从2016年6月到2017年5月来我社区中心治疗的2型糖尿病患者100例，以治疗的顺序为依据将其分为两个研究小组，每个研究小组的治疗方式有所不同，第一组是对照组，对糖尿病患者只采用的是常规治疗方式，没有另外的治疗方案。第二组是观察组，首先采用与对照组相同的常规治疗方式，此外还增加了合理用药指导。经过对两组患者一段时间的治疗之后，分析两组患者对医学知识的了解状态和治疗效果，治疗效果主要从三个方面进行界定，其一是治疗依从性，其二是临床是否发生不良事件，其三是患者的血糖是否被有效控制。研究结果是采用常规治疗方式的对照组患者掌握糖尿病知识的程度没有观察组患者的高，而且其治疗效果与观察组患者有一定的差距。最终得出结论，合理用药指导对2型糖尿病患者会产生非常顯著的影响，不仅在提高糖尿病患者用药依从性方面具有十分显著的作用，还能提高患者对相关医学知识的了解，有效控制患者的血糖，在临床上应该大力推广和普及。

【关键词】2型糖尿病；合理用药；治疗效果；用药依从性

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.23..02

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选取的是从2016年6月到2017年5月来我社区中心治疗的2型糖尿病患者100例，分组依据为患者到我院治疗的先后顺序，对照组和观察组患者的数量完全相同。在对照组50例，男26例，女24例，年龄40至75岁，几乎都是中老年患者。观察组男30例，女20例，年龄40至75岁。两个研究小组患者在一般资料上差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准

本次研究对象的纳入标准是，患者被确诊为2型糖尿病；认识一定数量的汉字，有清楚的意识，可以与他人进行正常交流；在研究期间的治疗和服用的药物与本次研究不冲突；告知所有患者本次研究的流程和内容，让患者签署知情同意书。

1.3 方法

对照组患者采用常规治疗方式，按时服用或者注射降血糖的药物，在生活中注意饮食和休息并适当锻炼身体，病情一旦发生变化要及时就诊。观察组在采用对照组的常规治疗方式后又加上了合理用药指导一项，给每位糖尿病患者都建立了电子健康档案，根据患者的实际病情制定个性化降糖方案，告知患者和家属药物的服用方法和用量，促进患者建立自我保健意识。动态监测患者的用药情况以及血糖状态，在复诊后针对治疗效果对药物的用法和剂量进行适当调整。定期组织以资深药师或者医师为主讲人的降糖讲座，邀请患者及其家属参加。对患者的用药依从性和掌握相关医学知识的程度进行调查，随时掌握两组患者在研究期间的血糖含量。

1.4 评价指标

两组的患者能够严格遵守医嘱，严格按照相关规定进行用药，这种行为可视为用药依从性良好；如果患者没有按时进行服药，或者自行更改药物的用法用量甚至停药的情况视为用药依从性较差。研究调查时间为12个月，最后对两组患者的血糖情况进行对比。

1.5 统计学方法

本次研究采用的统计学软件是SPSS 18.0。计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的2型糖尿病患者对相关医学知识的掌握率为96.77%，比对照组的数据高出很多。

3 讨 论

以目前医学的发展程度还没有发明能够完全治愈糖尿病的治疗方法，糖尿病病情严重时会引发多种并发症，现在临床上的治疗方法是通过药物服用或者注射来控制患者的血糖情况，从而改善患者的病情，抑制并发症产生。本次研究发现，糖尿病患者的用药依从性较低的情况主要体现在没有严格按照服药时间和剂量进行用药，临床上就会发生低血糖的副作用。患者用药依从性低的主要原因是他们没有深入了解糖尿病和相关医学知识。本研究中的观察组患者除了进行常规治疗之外，还增加了合理用药指导的治疗方案，经过观察可以发现，观察组患者的用药依从性和对糖尿病医学知识的掌握程度明显高于对照组（P<0.05）。所以得出结论：即合理用药指导能有效提高2型糖尿病患者的用药依从性。

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本文编辑：吴宏艳endprint