糖尿病健康教育对老年自行注射胰岛素的相关影响

贾维力，宋冠梅，王 娟，刘秋丽，王 庆

（新疆兵团第二师焉者医院肾病内分泌科，新疆 巴音郭楞 841100）

糖尿病健康教育对老年自行注射胰岛素的相关影响

贾维力，宋冠梅，王 娟，刘秋丽，王 庆

（新疆兵团第二师焉者医院肾病内分泌科，新疆 巴音郭楞 841100）

目的探析糖尿病健康教育对老年自行注射胰岛素的相关影响。方法选取2015年4月～2017年4月我院收治的老年糖尿病患者96例为研究对象，遵循双盲法分组标准将其分为参照组与实验组，各48例。参照组行常规护理，实验组在常规护理基础上行糖尿病健康教育。对比两组护理前后自行掌握胰岛素注射技术情况。结果两组护理前自行注射胰岛素技术掌握情况接近（P＞0.05）；护理后，实验组自行注射胰岛素技术掌握情况优于参照组（P＜0.05）。结论老年糖尿患者实施健康教育对其掌握自行注射胰岛素有积极影响，可提高注射安全性。

胰岛素；健康教育；糖尿病；自行注射；老年

糖尿病属于慢性高发性疾病，据相关资料指出[1]，年龄超过60岁的老年群体其发生糖尿病率高达20%以上，不仅严重影响了其身体健康，还降低了生活质量，因此实施有效的干预措施十分重要。作为糖尿病治疗的有效手段，胰岛素注射可使胰岛素的分泌得到刺激[2]，在控制血糖方面亦有积极的作用，但大部分的老年患者尚未正确掌握胰岛素自行注射技术，这给血糖控制带来了一定难度[3]。本文对健康教育应用在老年糖尿病患者中对自行注射胰岛素的有效性展开探析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月～2017年4月我院收治的老年糖尿病患者96例为研究对象，遵循双盲法分组标准将其分为参照组与实验组，各48例。患者均经临床诊断明确为糖尿病。参照组女21例，男27例；年龄63～82岁，平均年龄（71.02±5.26）岁。实验组女20例，男28例；年龄65～80岁，平均年龄（71.16±5.30）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

参照组行常规护理：告知患者血糖控制的方法与重要性，并对其简单进行有关糖尿病知识的健康宣教；告知患者日常饮食中应注意的事项，指导其开展适量的运动锻炼，以此提高机体抵抗力。

实验组在参照组护理基础上行健康教育：①胰岛素宣教：大部分患者缺乏对胰岛素的了解，因此未提高对胰岛素注射的重视。依照患者的个体化差异（性别、年龄、受教育水平等）对其开展针对性的糖尿病健康知识宣教，提高患者与护理人员之间的配合度。②注射器与注射部位选取的糖尿病健康教育：对患者开展有关自行注射内容的健康教育时需选取操作简单的注射笔，其具有较高的准确性，疼痛不明显，因此患者耐受性较高。注射的部位则可选取臀部、上臂外侧、腹部与大腿等，在此需指出的是，大部分学者建议健康教育过程中应将注射部位选取的腹部脐周约3 cm处，原因在于其吸收较为稳定。告知患者每次注射均需选取不同的部位，防止皮下组织硬结使药效不良发挥。③疾病健康指导教育：大部分患者理解与接受能力低，对此，开展健康教育时护理人员可每周对注射有关视频进行循环播放，并详细讲解，耐心解答患者的疑惑。对于记忆力差、受教育水平低的患者可行一对一指导示范。经示范教育，确保患者能熟练掌握胰岛素注射的技巧，同时对家属展开教导，嘱其指导监督患者。

1.3 观察项目

护理前后通过现场测试的形式评估健康教育开展后患者自行注射胰岛素技术掌握情况，其中掌握：可准确快速掌握注射技术；反之为掌握。

1.4 统计学方法

研究数据均采用统计学软件SPSS 22.0进行分析，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

健康教育护理后，实验组掌握自行注射胰岛素注射技术情况优于参照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后胰岛素自行注射技术掌握度对比[n(%)]

3 讨 论

糖尿病患者病情较特殊，需长期服药，将血糖的水平控制在理想状态。一般口服药物治疗效果不理想的患者需行胰岛素注射干预方可控制血糖水平，尽管能够获取可观的效果[4]，但患者需在家自行采取胰岛素注射治疗，若注射不当，极可能导致低血糖或者感染等现象，不利于血糖水平的长期有效控制。常规的护理措施尽管能够起到一定的控制效果，但无法保持长久的效果，因而开展有关糖尿病健康教育，使患者胰岛素注射能力得到提高[5]，对控制血糖水平有积极意义。

糖尿病健康教育是建立在常规护理的基础上，通过采取简单易懂的方式对胰岛素注射要点详细讲解，并告知患者注射时应注意的事项，以使其胰岛素自行注射的能力得到提升。本文中，实验组行健康教育后患者掌握胰岛素自行注射技术率为95.8%，显著高于参照组的81.3%（P＜0.05）。提示将健康教育应用在老年糖尿病患者护理中可提高其自行注射胰岛素的能力。

总之，对老年糖尿病患者采取糖尿病健康教育可使其健康行为自我效能得到显著提高，对其自身疾病的控制有积极意义。

[1] 黄丽芬.健康教育对老年糖尿病住院患者健康行为自我效能的影响[J].中国健康教育,2016,32(1):80-83.

[2] 郁海东.社区健康教育对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性的影响研究[J].中国社会医学杂志,2014,23(4):293-295.

[3] 胡洁云.健康教育对老年糖尿病患者生活质量及血糖影响研究[J].实用预防医学,2015,22(8):964-966.

[4] 李佳俞,陆柳雪,李 俊,等.多元化健康教育对桂西地区老年糖尿病患者口腔健康生活质量的影响[J].护士进修杂志,2016,31(16):1513-1515.

[5] 王金志.运用慢性病管理模式在社区开展老年糖尿病前期人群健康教育的体会[J].内蒙古中医药,2016,35(3):92-93.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.41.11.02

本文编辑：张 钰