孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效观察

于秀群

（大连市瓦房店第三医院消化呼吸内科，辽宁 瓦房店 116300）

孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效观察

于秀群

（大连市瓦房店第三医院消化呼吸内科，辽宁 瓦房店 116300）

目的分析孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效。方法选取2014年4月至2016年10月90例感染后咳嗽患者，随机分组，对照组（n=45）采用常规疗法，观察组（n=45）在此基础上给予孟鲁司特钠，对比2组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率（95.56%）高于对照组（77.78%），组间存在明显差异（P＜0.05）；观察组咳嗽、咳痰、失眠等症状缓解时间及住院时间均低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论孟鲁司特钠辅助治疗感染后咳嗽，可取得良好的临床效果，能够有效缩短病程，对患者预后具有重要促进作用。

孟鲁司特钠；感染后咳嗽；临床观察

感染后咳嗽属于呼吸道常见疾病，主要由呼吸道感染症状引发，可导致患者出现严重咳嗽，对患者身心健康具有明显影响。通过对症治疗后，患者感染症状虽然得到有效控制，但是咳嗽症状不易好转，且病情易发生迁延，增加临床治疗的难度。所在医院在常规治疗的基础上，采用孟鲁司特钠进行辅助治疗，取得满意疗效。选取90例感染后咳嗽患者，分析其用药治疗方法及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取90例感染后咳嗽患者，病例收集满足相关要求，所选患者均满足感染后咳嗽症状相关诊疗标准[1]，符合相关治疗指征，患者本人对用药治疗目的、方法知情。随机数字法分组，观察组（n=45）男性20例，女性25例，年龄30～70岁，平均年龄（52.92±3.78）岁。咳嗽病程30～50 d，平均病程（36.89±5.74）d。对照组（n=45）男性21例，女性24例，年龄31～70岁，平均年龄（52.58±3.82）岁。咳嗽病程30～50 d，平均病程（36.01±5.66）d。2组患者均通过辅助检查确诊，病情明确，临床一般资料比较无明显差异（P＞0.05）具有可比性。

1.2 排除标准：①无法配合临床诊疗工作者；②多种因素导致中断治疗者；③近期接受本研究相关药物治疗无效者；④肝肾功能、心肺功能较差者；⑤合并精神类疾病者；⑥不满足感染后咳嗽相关诊断及治疗标准者。

1.3 治疗方法：所选病例入院后均接受常规内科诊疗，积极为患者开展抗感染、平喘、镇咳等系统性治疗，必要时及时为患者行吸氧及雾化吸入性治疗。观察组患者在上述常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠片【商品名：顺尔宁；批准文号：国药准字H20083330；生产单位：鲁南贝特制药有限公司；规格：10 mg】口服，每次剂量为10 mg，1次/天，服药时间为睡前。2组均连续治疗10 d，后比较临床治疗情况。

1.4 评价指标。临床疗效判断标准[2]：①临床控制：咳嗽症状积分明显下降，与治疗前比较，下降程度超过90%；②显效：与治疗前比较，咳嗽症状积分下降60%～90%；较治疗前下降程度在60%～90%；③无效：治疗后患者病情无改善，或出现病情加重。总有效率=临床控制率+显效率。与此同时，对比2组患者咳嗽、咳痰、失眠等症状缓解时间、住院时间进行比较，做好详细记录。

1.5 统计方法：采用SPSS20.0软件统计，计量资料用（x-±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ2值检验，当P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床治疗效果对比：观察临床控制23例，显效20例，无效2例，总有效率为95.56%。对照组临床控制17例，显效18例，无效10例，总有效率为77.78%。χ2值检验结果显示，2组疗效差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者临床治疗效果分析及比较

2.2 症状缓解时间比较：观察组咳嗽、咳痰、失眠等症状缓解时间均低于对照组，组间存在显著差异（P＜0.05）；观察组住院时间低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 2组患者临床症状缓解时间比较（x-±s）

3 讨 论

急性呼吸道感染症状发生后，可造成患者合并严重呼吸困难，不仅增加肺部感染概率，同时也会对支气管功能产生明显影响。在此过程中，细菌、病毒等病原体可到导致细胞病变，从而强化气道敏感性，使气道发生严重损伤，引起咳嗽症状。常规治疗方法虽然能取得一定疗效，但是咳嗽症状不易控制，一定程度上制约到患者的整体治疗效果。孟鲁司特钠片属于白三烯受体拮抗剂，服药剂量较小，且服药方便。给药后可迅速抑制体内白三烯生理效应，从而缓解患者气道高反应，快速消除炎症[3]。与此同时，本品药效持久，且不良反应比较少，用药安全性较高，临床治疗效果确切，作为辅助药物，可在最短时间内缓解患者咳嗽症状。

本研究结果显示，观察组总有效率（95.56%）高于对照组（77.78%），组间存在明显差异（P＜0.05）。沈蔚[4]等学者在临床著作《复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床观察》中通过对照试验证实，常规疗法联合孟鲁司特钠，可发挥显著的临床疗效，治疗总有效率在90%以上，与本研究结果基本相符。与此同时，观察组咳嗽、咳痰、失眠等症状缓解时间及住院时间均低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。上述研究结果与权威文献[5]报道结果基本相同，说明及时为患者采用孟鲁司特钠进行对症治疗，可提高患者临床治疗效果，快速缓解患者临床症状，减少咳嗽症状积分。但是，本研究未对2组患者治疗期间并发症发生情况进行比较，应在日后相关研究中不断丰富临床研究内容，使研究工作更具全面性，为药物治疗效果判断提供更多根据，布病为患者诊断及治疗工作提供详实依据。

综上所述，感染后咳嗽症状多由呼吸道感染症状引起，对患者长期生活质量具有显著影响。为进一步缓解患者咳嗽、咳痰等症状，采取必要方式为患者开展对症治疗，对患者病情好转具有重要意义。实践工作经验证实，在行常规疗法的前提下，给予感染后咳嗽患者孟鲁司特钠进行辅助治疗，临床效果明显，可提高疗效，快速缓解多种不良症状，缩短治疗时间，从而促进患者良好预后，具有临床应用及推广价值。

[1] 刘丽.右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的疗效[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(16):2412-2413.

[2] 黎进飞.布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效观察[J].海峡药学,2016,28(5):165-167.

[3] 孙远南,陆明荣,倪慧.右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(17):3936-3938.

[4] 沈蔚,周文荣,张剑杰.复方甲氧那明联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床观察[J].中国药房,2016,27(11):1524-1526.

[5] 张金华,靳燕霞.右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗感染后咳嗽的临床疗效[J].中国现代药物应用,2016,10(19):160-161.

R441.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）30-0162-02