急性酒精中毒的急诊救治

鞠 引

（苏州市吴江区第一人民医院急诊，江苏 苏州 215200）

急性酒精中毒的急诊救治

鞠 引

（苏州市吴江区第一人民医院急诊，江苏 苏州 215200）

目的对急性酒精中毒的急诊救治方法和效果进行探究和分析。方法从2016年7月～2017年7月期间本院收治的所有急性酒精中毒患者中选取其中的70例患者作为本次的观察研究对象，根据不同的治疗方法将这70例患者分为观察组和对照组两组，两组各35例，对照组给予纳洛酮进行治疗，观察组在对照组纳洛酮治疗的基础上给予醒脑静进行辅助治疗，对比两组患者的意识清醒时间、临床症状消失时间、临床疗效。结果观察组患者的意识清醒时间和临床症状消失时间均显著短于对照组，P＜0.05；观察组患者的临床总有效率为94.29%，对照组患者的临床总有效率为77.14%，P＜0.05。结论在纳洛酮治疗的基础上给予醒脑静进行辅助治疗，能够显著缩短患者意识清醒和临床症状消失的时间，显著提高急诊救治的临床治疗效果。

急性酒精中毒；醒脑静；急诊救治效果

为了提高急性酒精中毒的临床急诊救治效果，本文对2016年7月～2017年7月期间70例急性酒精中毒患者不同的治疗方法和效果进行简要的探究和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年7月～2017年7月期间本院收治的所有急性酒精中毒患者中选取其中的70例患者作为本次的观察研究对象，根据不同的治疗方法将这70例患者分为观察组和对照组两组，两组各35例；在观察组的35例患者当中，男30例，女5例，年龄在24～67岁之间，平均年龄为（43.52±4.2）岁，酒精中毒至救治的时间为30 min～3 h，平均时间为（1.45±0.48）h；在对照组的35例患者中，男28例，女7例，年龄在23～65岁之间，平均年龄为（40.73±6.26）岁，酒精中毒至救治的时间为30 min～3 h，平均时间为（1.43±0.52）h。两组患者的性别、年龄、酒精中毒至救治时间等一般资料方面的对比差异没有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

纳入和排除标准：纳入标准：符合《内科学》中关于急性酒精中毒的诊断标准，中毒至救治的时间不超过4 h，患者的家属签订了知情同意书。排除标准：合并严重心、肝、肾功能不全患者，对纳洛酮等本次药物过敏的患者，妊娠期、哺乳期妇女[1]。

1.2 方法

对两组患者进行基础治疗，监测患者的呼吸、心率、脉搏、血压等生命体征的变化情况，为患者提供持续低流量吸氧，保持患者呼吸道的通常，给予高渗液体进行补液、利尿治疗，纠正患者的离子紊乱和酸碱失衡情况。

1.2.1 对照组

对照组的35例患者在基础治疗的基础上给予纳洛酮进行治疗，具体方法为：对照组的35例患者给予0.4～0.8 mg盐酸纳洛酮（江苏吴中医药集团有限公司，H20103564）注射液进行静脉推注，同时将1.2 mg的纳洛酮用浓度为0.9%的氯化钠注射液稀释后进行静脉滴注。

1.2.2 观察组

观察组的35例患者在基础治疗和对照组纳洛酮治疗的基础上给予醒脑静辅助治疗，具体方法为：对照组的35例患者给予20 ml醒脑静注射液（云南大理药业股份有限公司，Z53021639）用浓度为0.9%的氯化钠注射液稀释后进行静脉滴注治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者意识清醒的时间、临床症状消失的时间。患者的临床症状完全消失，意识、动作和语言恢复正常判定为治愈；患者的临床症状有非常显著的改善，意识、动作、语言基恩恢复正常判定为显效；患者的临床症状、意识、语言、动作没有好转甚至恶化判定为无效[2]。

1.4 统计学分析

本文所有数据用SPSS 13.0统计软件分析处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的意识清醒时间和临床症状消失时间如表1所示。

表1 两组患者的意识清醒时间和临床症状消失时间（±s）

表1 两组患者的意识清醒时间和临床症状消失时间（±s）

两组患者的临床治疗效果如表2所示。

组别 n 意识清醒时间（h） 临床症状消失时间（h）观察组 35 1.63±0.31 3.45±1.21对照组 35 3.46±0.37 6.39±2.17 x2 9.429 9.743 P＜0.05 ＜0.05

表2 两组患者的临床治疗效果 [n（%）]

3 结 论

急性酒精中毒是临床上常见的一种由过量酒精摄入引起中枢神经系统反应失常导致器官功能损害或者精神状况异常的急症，以呼吸困难、意识障碍、言语障碍、昏迷等为主要的临床表现和症状，急性酒精中毒患者如果得不到及时、有效的治疗，会导致患者的器官发生严重病变甚至衰竭，导致患者死亡。

从上述结果中可以看出，在同样基础治疗的基础上，对照组患者给予纳洛酮进行治疗，其临床疗效为77.14%；观察组在基础治疗和对照组纳洛酮治疗的基础上给予醒脑静进行治疗，临床疗效为94.29%，显著高于对照组，且能够明显缩短患者意识清醒的时间和临床症状消失的时间，具有临床推广的意义和价值。

[1]程亚光.急性酒精中毒内科急诊治疗效果分析[J].当代医学,2013,19(30):109.

[2]温丽民.急性酒精中毒急诊应用醒脑静辅助治疗的临床研究[J].中国现代药物应用,2015,9(1):135-136.

R595.6

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ISSN.2095-8242.2017.061.11909.02

本文编辑：吴 卫