PDCA 循环在NICU专科护士分层培训中的应用
2017-11-11陈桂娥尹丽娟
陈桂娥,尹丽娟,杨 帆
(昆明医科大学附属儿童医院新生儿科,云南 昆明 650034)
・医院管理・
PDCA 循环在NICU专科护士分层培训中的应用
陈桂娥,尹丽娟,杨 帆
(昆明医科大学附属儿童医院新生儿科,云南 昆明 650034)
总结了PDCA 循环在NICU专科护士分层培训中的应用经验,主要方法为在对NICU护士进行专科护士分层培训中采用PDCA进行管理循环。通过对NICU护士进行PDCA 循环专科分层培训,初步建立了具有专科特色的护理队伍,提高了NICU护理队伍的整体素质。
PDCA循环;NICU;护士分层培训
PDCA循环是美国著名管理学家戴明提出,它包括四个阶段即计划、实施、检查和处理,这四个阶段环环相扣,周而复始,被广泛应用于质量管理,是质量管理标准化、科学化的循环系统[1]。NICU护理工作是一项专业技术含量高、高风险的服务性工作,因此要求NICU护士具备扎实的专业理论知识、娴熟的急救技术。现报告如下
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月~2016年12月根据科室实际情况,结合NICU工作特点及要求将我科护士分为4个层次,有针对性的进行培训。具体为:N0级护士,科龄小于1年护士,已取得护士执照,无NICU护理经验的护士;N1级护士,科龄1~3年的护士;N2级护士,科龄3~5年的护士;N3级护士,科龄5年以上的护士。
1.2 方法
1.2.1 计划
护士长、科室带教组长根据医院年度培训计划、科室专科护理工作特点、护士的工作能力,将护士分成N0、N1、N2、N3层级、制定相应培训计划、目标、考核方式。
N0级成长期护士,培训内容以基本理论、基本知识、基本技能及工作流程和制度等为重点[2]。具体为:NICU各项规章制度、无陪护病房安全评估知识、差错事故纠纷防范及职业暴露防护意识、护士条例及相关法律知识的培训、各班工作流程、院感知识、专科仪器的基本知识、专科理论知识、专科应急预案、专科护理文书书写规范、服务理念、护士素质要求、排班原则。
1.2.2 实施
由科室护士长组织带教组长和高年资护士,以《实用新生儿学》、《儿科护理学》、《护理学基础》、《护士条例》、《患者知情同意权》为参考,结合临床护理,将新生儿及NICU相关的疾病知识和护理常规、常用仪器操作流程、护理技能及专科应急预案、出院健康教育以图表和文字的形式形成专科护理参考书:《新生儿常见疾病护理常规和操作技能指南》、并将相关法律法规整理打印成册,均放置于护士站固定位置,作为专科培训参考书。
1.2.3 处理
(1)每月按计划进行培训、考核、记录,月底进行分析、总结、反馈,对存在的问题进行讨论、整改并补充到以后的培训中,把成功的措施作为下一个月培训的动力和依据,通过一次次的PDCA 循环,使存在的问题得以持续改进,不断完善培训计划。
(2)科室护士长每个季度对培训效果进行检查。并对存在的问题进行分析和指导。并作出相应的绩效考核。对优秀的带教老师和护士进行适当的奖励,对培训不合格者给予分析、改进、指导、一周后补考,并适当扣减绩效。
(3)评价PDCA循环在NICU专科护士分层培训中的年度效果。我科于2016年8月~2016年12月,以无记名的方式对患儿家属、医生进行满意度问卷调查:给324位出院患儿家属发放320张问卷,收回320份;给62位医生发放问卷一人一份,收回。问卷的内容及调查结果见表1、表2。并对满意度和培训效果进行追踪,为制定下一年的培训计划提供依据。
表1 患儿家属对NICU护士满意度 [n(%)]
表2 医生对NICU护士满意度 [n(%)]
2 结 果
通过PDCA 循环对NICU专科护士分层培训后, 护士综合护理能力、整体素质均有提高,树立了护士的自信心,激发了护士主动协助医生进行诊疗、主动为患儿及家属服务的热情,调动了护士积极性和创造性,提高了服务内涵。减少了护患纠纷,使医护关系更加融洽。
3 小 结
我科通过PDCA 循环对护士进行专科分层培训,充分发挥了护士学习的能动性,提高了NICU护士主动为患者提供更全面、安全、规范、高效率的施护能力, 提高了护理质量。
[1]徐 琴.PDCA循环在急救车专项质量规范管理中的应用[J].护理学报,2014,11(21):13.
[2]焦 静,张晓静,吴欣娟,曹 晶.基于PDCA的规范化护士分层培训管理体系的构建[J].护理教育2014,11(14):1171-1172.
R192.6
B
ISSN.2095-8242.2017.061.12050.01
本文编辑:赵小龙