肿瘤内科护理风险事件的原因分析与防范措施

赵 丽，张亚琴，徐 文

（四川省南充市中心医院肿瘤分院，四川 南充 637000）

肿瘤内科护理风险事件的原因分析与防范措施

赵 丽，张亚琴，徐 文

（四川省南充市中心医院肿瘤分院，四川 南充 637000）

目的研究分析诱发肿瘤内科护理风险事件的起因，并探讨相关护理工作的防范措施。方法就2012年11月～2015年11月期间，在本院肿瘤内科接受治疗的患者中，所出现的医疗护理风险事件50例，基于该案例集展开分析研究，并就主要诱因提出相应的对策。结果在这一案例集中，发生的肿瘤内科护理风险事件包含了以下诸类：化疗药物外渗24例、磕碰16例、感染7例、自杀3例。其中，发生化学药物外渗的例数最多，经过组间对比，产生的差异性具备统计学意义。结论肿瘤内科该科室护理风险事件频发，要求该科室的护理人员需要多加重视，汇总临床经验，尽可能的将护理风险加以控制并降低。

肿瘤内科；风险事件；防范措施

肿瘤内科病患群体中，大多数是确诊了恶性肿瘤的患者，并且随着恶性肿瘤发病率的逐年提升，令肿瘤内科收治的患者病况日益复杂，造成相关护理工作变得日益繁重[1]。这种状况下，肿瘤内科护理的风险也趋于多样化，为了有效的控制护理风险[2]，需要全面提高肿瘤患者在住院期间内的安全。本文就相关护理工作防范措施进行了研究，并选取本愿在2012年11月～2015年11月期间内本院收治的50例患者作为研究资料，具体研究分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院肿瘤内科收治的患者中，随机抽选50例护理风险事件，并展开研究分析。在该案例集中，男22例，女28例。该案例集的患者年龄区间介于36～83岁之间，并且经过分析计算得出平均年龄为（58.85±11.22）岁，所有患者的住院时间经过统计整理得出介于8～43天之间，平均时间为（25.51±8.42）天。

1.2 研究方法

针对该案例集展开回顾分析，并且总结出相关护理风险的诱因及采用的防范措施。

1.3 统计学方法

借助SPSS 17.0统计分析软件对当前的实验数据展开数据分析，求得其中具有95.00%的可信区间范围，并且得出的结果表明P＜0.05，该案例集具备明显差异与统计学意义。使用x2作为技术资料组间的比较方法。

2 结 果

在这一案例集中发生的护理风险事件包含以下诸项：化疗药物外渗24例、磕碰事件16例、感染7例、自杀3例。可以看出该案例集中发生化学药物外渗的患者人数最多，相关临床反应也最频繁，经过对比分析，发现具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 50例肿瘤内科护理风险类型（n，%）

3 讨 论

在肿瘤内科具备较多护理风险诱因，基于本次研究，就本院所收治的50例肿瘤患者相关护理工作展开了相关风险研究[3]，主要研究的风险事件包含化疗药物外渗、磕碰事件、感染、自杀四项。

化疗药物外渗：该医疗风险在肿瘤内科是最常见的，并且极易诱发医疗护理纠纷。特别是对于重症需要长期住院治疗的患者而言，在使用大剂量化疗药物时，容易刺激皮肤组织，并且在化疗阶段中，患者的血管弹性会有所下降引发静脉炎，严重的甚至会诱发组织坏死。为应对这一状况，要求护理工作者落实无菌操作，并全面掌控患者的病情变化状况及血管的状况。这就要求护理人员具备较强的专业技能，能够避免药物外渗的发生。

磕碰事件：肿瘤内科的患者常伴随体质的下降，在接受治疗的日常起居中，若是离开床位过快，或是其他特别情况，容易发生因体力不支而摔倒的情况[4]。为了避免这一状况，要求护士对患者行动时多加注意。对于有特殊需要的患者，要提供相应的扶手或医疗器械，为患者的起居生活提供帮助，并避免该类事件。

感染：发生该风险的主要原因是由于未保障无菌操作，主要表现在导管的护理维护不够全面，或是其他原因导致患者免疫抵抗能力下降[5]。为了规避患者感染的风险，需要强化无菌护理，并且在使用期限范围内进行敷贴更换，并维护导管及患者穿刺部位，要求医护人员勤洗手。还要为患者讲解导管的位置及诸多注意事项，预防磕碰事件的发生。

自杀：患者在接受治疗的过程中，若是对病情不够了解，或是因病痛折磨、精神状态抑郁等产生了自杀倾向，都是非常严重的风险爱你问题。为了解决这一状况，要求护理工作者注重沟通交流，了解患者的内心想法，为患者提供心理疏导。除此以外，还要给予关怀，帮助患者建立起抗击病魔的信息。护理人员在轮班时，要完善交接班，并成立预警档案，对特别患者及时提供心理诊疗。

综上，在肿瘤内科容易发生的风险问题很多，要求护理工作者多加注意，并重视此类风险问题的诱因，展开预防工作，做到防患于未然。

[1] 李规萍.肿瘤内科护理的风险分析及应对措施[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(03):132+136.

[2] 郭丽贞,林春芳.安全管理在肿瘤内科患者预防护理风险事件中的应用价值[J].医疗装备,2016,29(23):160-161.

[3] 刘颖慧.神经内科常见护理不良事件的原因分析及防范措施[J/OL].中国民间疗法,2016,24(12):81-82.

[4] 杨红梅,梁淑玲.肿瘤内科护理风险事件的原因分析与防范措施[J].中国医药导刊,2016,18(10):1054-1055+1050.

[5] 易华香.肿瘤内科护理的风险分析及应对措施[J].中国医药指南,2016,14(24):18-19.

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.055.10791.01

本文编辑：吴玲丽