高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值分析

蒋艳玲

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值分析

蒋艳玲

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的分析高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值。方法选取2016年5月～2017年5月本院收治的80例高血压患者分作甲乙两组，每组40例。甲组接受常规治疗，乙组接受慢性病管理，比较两组在并发症方面的预防价值。结果甲组者发生并发症的几率是15.0%，显著低于乙组的2.5%，P＜0.05。结论高血压患者接受慢性病管理可显著降低并发症的发生几率，价值颇高。

慢性病管理；高血压；并发症；价值

在临床中，高血压属于极为常见的慢性疾病之一，具有很高的发病率，且病程持续的时间也较长，患者的病情十分复杂，很难在短时间内治愈。患者发病后，发生其他并发症的几率也较高，如果仅仅只是依靠药物治疗很难有效预防并发症的发生，因此，临床上常常配合有效疾病管理，提高治疗疗效的同时，有效预防其他并发症发生[3]。我院对收治的高血压患者采取慢性病管理模式，获得了良好的效果，现将具体的情况作如下总结与报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究所抽取的80例对象均属于本院2016年5月～2017年5月接收治疗的高血压患者，男50例，女30例；年龄范围均在35岁～68岁间，平均是（55.8±3.0）岁。根据不同的疾病管理方式将其平均分为两组，即甲组与乙组，每组40例，比较两组的基础资料，结果提示可实施对比，无显著差异，P＞0.05。

1.2 管理方法

甲组40例高血压患者均接受常规治疗，同时配合基本管理，内容包括监测病情、血压的定期测量、疾病相关知识的介绍等。乙组则在常规治疗的同时配合慢性病管理模式，具体内容包括以下几点：（1）创建健康档案：医务人员根据患者的基本资料，如年龄、性别、经济收入、文化水平等制定一套科学的高血压健康管理方案，这样一来能够为患者提供更为全面、更有针对性的服务。（2）健康宣教：高血压属于中老年群体的常见病，在管理期间，医务人员需要加强患者的健康教育，将与疾病相关的知识告诉患者，值得注意的是，部分患者的文化水平较低，因此需要以简单、通俗的语言来进行讲述，甚至可以通过播放影视资料来进行宣教，并且将宣传画报发放至患者手中，增加患者对自身疾病的认知。（3）心理管理：很多患者由于不了解自身病情，也对高血压相关知识缺乏正确认知，因此常常产生一系列的不良心理，导致治疗依从性降低。因此，医务人员除了实施健康教育外，还需要积极主动和患者交流，耐心倾听其诉求，必要时通过心理疏导，帮助患者树立治愈疾病的信心。（4）生活管理：在日常生活管理中，医务人员要重视患者饮食方面的指导与管理，为其制定科学饮食计划，嘱咐患者以低盐、低脂食物为主，并且每天摄入的盐量不得超过5 g。最后，医务人员还需要简单患者禁烟、戒酒，同时鼓励其开展一系列有氧运动，比例打太极、爬山或者慢跑等等。（5）治疗管理：在治疗期间，医务人员密切监测患者的病情变化，然后将自行监测高血压的方法教会患者或其家人，便于及时自我监测或记录。另外，对于病情较轻的患者，医务人员可以通过运动管理、饮食管理等控制其血压，最后加强药物指导，保障治疗效果[2]。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗前后的血压情况以及并发症的发生率。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗前、后的血压变化情况

治疗前两组的收缩压与舒张压无统计学意义，P＜0.05，治疗后均降低，且乙组降低的幅度更优于甲组，P＜0.05，详情见表1。

表1 比较两组患者治疗前、后的血压变化情况（mmHg，±s）

表1 比较两组患者治疗前、后的血压变化情况（mmHg，±s）

组别n治疗前治疗后收缩压舒张压收缩压舒张压甲组40151.5±4.2104.9±3.8126.6±3.597.5±2.7乙组40151.3±4.1104.8±4.0101.2±2.083.0±1.9

2.2 比较两组高血压患者的并发症情况

甲组40例患者中出现6例，分别是肾病2例、糖尿病2例、脑血管病1例、心血管病1例，发生率是15.0%；乙组40例患者中出现仅1例糖尿病，发生率是2.5%，乙组显著低于甲组，差异具备统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

高血压属于常见慢性疾病之一，具有较高的患病率，其致病原因至今还未十分明确，但是有资料提提示患者的发病机制较复杂，主要与自身生活环境、生活习惯、遗传因素、年龄等因素相关。发病后表现出一系列的头痛、乏力、恶心及心悸等等临床症状，大幅度降低了患者的生活质量，一旦未得到及时救治，患者发生心肌梗塞、肾衰竭以及脑卒中的几率非常大，严重危及生命安全。

此组中，治疗前两组高血压患者的收缩压与舒张压对比具备统计学意义，P＜0.05，治疗后乙组降低的幅度更优于甲组，P＜0.05；且甲组并发症发生率是15.0%，低于乙组的2.5%，P＜0.05。由此可见，于乙组在甲组常规治疗的同时配合了慢性病管理，对患者的生活、治疗、用药、运动、饮食等多个方面实施优质而科学的管理，使其治疗依从性提高，同时也降低了并发症的发生几率。

[1] 杨 钢.社区高血压慢性病管理模式影响并发症的效果分析[J].中国社区医师,2016,32(34):176+178.

[2] 张玉琴.高血压慢性病管理模式对于预防并发症价值分析[J].中国处方药,2017,15(03):112-113.

R544.1

B

ISSN.2095-8242.2017.055.10851.01

本文编辑：王雨辰