中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的临床疗效体会

广东省河源市龙川县中医院（517300）杨万全

广东省龙川县疾病预防控制中心（517300）杨丹柯

老年心衰在临床中较为多见，本次我们对对照组和观察组患者分别采用西医治疗和中医真武强心汤配合西药治疗，详情如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 对对照组和观察组患者分别采用西医治疗和中医真武强心汤配合西药治疗，两组患者共80例均为我院2013年2月～2016年2月间收治通过随机分组而得。对照组患者的年龄平均值为67.35±2.16岁，患者的年龄区间为60.5～77.5岁，40例患者中包括女性17例、男性23例；观察组患者的年龄平均值为67.42±2.34岁，患者的年龄区间为60.5～76.5岁，40例患者中包括女性16例、男性24例；将两组患者的一般资料进行比较，均未发现明显差异，其中P＞0.05，两组有可比性。

1.2 方法 对对照组和观察组患者分别采用西医治疗和中医真武强心汤配合西药治疗，对照组方法为给予患者强心治疗，同时针对患者实际情况进行扩张血管、利尿等干预，同时对患者的情况进行观察，可采用500ml葡萄糖（浓度为10%）和10ml生理盐水（浓度为0.9%）混合后对患者进行静脉滴注。观察组在对照组基础上使用中医真武强心汤，其药方包括灸甘草10g、桂枝10g、泽泻15g、薏仁10g、茯苓15g、丹参30g、白术10g、红参15g、白芍15g、煅牡蛎15g、大腹皮15g、炮附子20g、黄芪30g[1]；药物均混合后煎熬，分早晚两次令患者服用，均连续治疗30天后对患者情况进行观察。

1.3 观察指标 观察患者临床情况，经过治疗患者的胸闷不适等症状消失，心功能改善2级以上定为显效；经治疗患者的临床症状缓解但尚未消失，心功能改善1级以上定为有效；经治疗患者临床情况未达到上述两项标准定为无效；总有效等于显效加有效。

1.4 统计学分析 采用SPSS19.0软件进行实验数据分析，用x2检验计数资料，用（±s）表示计量资料，同时采用t进行检验，检验后P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的有效率进行比较，观察组明显较高，其中观察组为95.0%，对照组为77.5%，P＜0.05。详见附表。

附表 两组有效率对比[n(%)]

3 讨论

临床上对老年心衰分析后发现，老年心衰在临床中较为多见，由于患者的年龄较大，身体机能会出现一定程度的下降，因此患者发病后如果没有及时治疗，很有可能对患者的生命安全产生威胁。

目前临床对于患者进行治疗的过程中所采用的方法较多，包括不同西药的对症治疗，但是由于患者之间存在较为明显的个体化差异，西药很难针对性提高患者的临床治疗效果。因而我们不断尝试对患者采用中医药进行治疗，中医真武强心汤是长时间对患者进行治疗的过程中总结出来的一种方剂，已经在临床中得到了一定程度的认可。中医真武强心汤中所包括的煅牡蛎能够有效起到舒缓身心，静心安神的作用，薏仁和茯苓对于患者的心肌代谢均能够起到十分积极的作用，改善心肌的缺氧耐力，同时黄芪和白术对于患者的脾胃能够进行一定程度的调和，改善患者的气血，诸药合用则能够从一定程度上起到强心、通脉等作用；加之本次我们在治疗的过程中，对观察组患者同时进行常规的西药治疗，则可以充分发挥其治疗的优势，有效提高患者的临床治疗效果。本研究中，两组患者的有效率进行比较，观察组明显较高，其中观察组为95.0%，对照组为77.5%，P＜0.05。充分说明中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的有效性。

综上所述，中医真武强心汤配合西药治疗老年心衰的临床疗效良好，可以有效提高患者的治疗有效率，值得我们在临床中借鉴。