中医治疗高血压的临床疗效分析

2017-11-03胡智峰

保健文汇 2017年4期

●胡智峰

中医治疗高血压的临床疗效分析

●胡智峰

目的：观察及分析对于高血压患者实施中医治疗的效果情况。方法：本研究对象为90例高血压患者，将患者随机分成实施中医治疗的研究组以及西医治疗的参照组，分别观察及统计患者的治疗效果情况。结果：经比较两组患者的血压改善情况，同参照组相比较，研究组优势更显著，P＜0.05；经对比患者的总体治疗有效率，结果表明研究组显著的高于参照组，P＜0.05。结论：采取中医治疗方案治疗高血压病例，可以获取到良好的效果。

中医；高血压；临床疗效

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为高血压患者90例，在我院实施治疗的时间为2015年2月至2017年2月。全部的病例均经过相关的检查获得明确诊断。研究中的患者均享有治疗的知情权，以及签署了相关的知情同意书。随机将病例分成各具备45例患者的研究组以及参照组。其中，研究组内涵盖了26例男性以及19例女性，年龄为42岁至75岁（52.8±3.6岁），病程为2年至10年（5.3±0.8年）；参照组内涵盖了24例男性以及21例女性，年龄为44岁至76岁（54.8±3.5岁），病程为1年至12年（6.2±0.9年）。对比两组患者的相关资料，结果存在可比性，P值超过0.05。

1.2 方法

对于参照组患者展开常规的西药治疗，即实施复方利血平氨苯蝶啶、β受体阻滞剂、吲哒帕胺片、利尿剂及钙通道阻滞剂等药物治疗。

对于研究组患者展开中药治疗：针对肝阳上亢型的病例，采取天麻钩藤饮进行治疗。药方中具有天麻、黄芩、栀子、益母草以及夜交藤、桑寄生和杜仲分别10g，朱获神、钩藤后下、川牛膝分别12g，石决明先煎30g,白芍15g。以水煎服，早晚各一次；对于阴阳两虚型病例，采取六味地黄汤加减治疗，药方包括泽泻、白茯苓以及牡丹皮、牛膝分别9g，山药、山茱萸分别为12g，熟地黄和肉桂分别为12g、3g。以此药方，以水煎服，每早、晚各一次；对于肝肾阴虚型的患者，主要以杞菊地黄汤加减方案实施治疗，包括山药、山萸肉、泽泻、怀菊花、葛根和黄精分别15g，茯苓、枸杞子、丹皮分别12g，丹参16g，女贞子以及炒枣仁各20g。以水煎服，每日分早晚服用。所有采取中医治疗的患者，均以15日作为一个疗程，连续性的服用4个疗程观察效果。

1.3 观察指标

观察及比较两组患者的总体治疗有效率。其中，治疗以后，舒张压降低在10mmHg及以上，为正常的范围值或者接近于正常值水平，进食以后存在升高血压但不显著，临床症状消失，即为显效的评价标准；治疗以后，舒张压的降低幅度在10mmHg以下，但相比较于治疗前降低范围在10-19mmHg之间，或者收缩压同治疗前相比下降程度超过30mmHg，临床症状明显好转，即为有效的评价标准；治疗以后，血压值同治疗前相比无异，即为治疗无效。

1.4 统计学方法

使用SPSS21.0统计学软件，计数资料以（n，%）形式表示，检验的方式为X2，计量资料则以（x±s ）的形式来表示，检验的方式为t，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2 结果

2.1 两组患者血压改善情况比较

表1 两组患者血压改善情况比较（x±s ）

如表1所统计，通过对比两组患者的治疗前后血压改善情况，结果显示同参照组相比较研究组的优势更显著，P＜0.05。

2.2 两组患者总体治疗有效率比较情况

如下表2所统计，通过进行比较两组患者的治疗有效率，结果显示在研究组获得理想疗效的病例数更多，P＜0.05。

表2 两组患者总体治疗效果比较[n（%）]

3 讨论

高血压病可以归属于中医“眩晕”、“头痛”、“中风”等疾病的范畴，采取中医治疗高血压疾病，能够将辨证施治作为原则，对症下药。在本研究中，对于研究组病例实施中药治疗以后，获得到了显著的成效。对于肝阳上亢型患者而言，进行天麻钩藤饮加减治疗。方内的钩藤、天麻以及石决明发挥平肝熄风效果[1]；黄芩和山桅发挥清肺热泻肝火功效；益母草和牛膝分别具有活血利水、引血下行作用；桑寄生、杜仲具备补益肝肾作用；夜交藤、朱获神可以安神定志；白芍则有养肝阴而平抑肝阳之效。诸药联用，共宣缓解头痛眩晕和治疗失眠多梦的功效。对于阴阳两虚型病例，采取六味地黄汤加减方案进行治疗。方内的熟地黄、山茱萸、牛膝补益肝肾，山药具备益胃补肾以及固肾益精效果，丹皮清热活血和清泻虚热，茯苓健脾和胃以及静心安神，肉桂小量以温补肾阳，对于腰膝酸软、畏寒肢冷和头晕目眩等治疗效果较佳[2]。对于肝肾阴虚型患者实施杞菊地黄汤加减治疗期间，方内的熟地黄以及枸杞子可以施展滋补肝肾之阴作用，丹皮以及泽泻发挥清泄肝火肾火作用，菊花清肝明目用于目暗昏花，葛根解肌以改善项强、肢体麻木，诸药合用共宣滋肾养肝效果[3]。