达英-35配合促排卵法对多囊卵巢综合征的治疗作用研究

●谢佳

达英-35配合促排卵法对多囊卵巢综合征的治疗作用研究

●谢佳

目的：分析和探讨达英-35配合促排卵法在治疗多囊综合征上的临床疗效。方法：选取2012年6月到2013年6月期间在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者78例，按照入院编号随机分成两组，对照组39例，采用达英-35对患者进行治疗，观察组39例，采用达英-35配合促排卵法对患者进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果，治疗后的排卵率和受孕率。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为89.74%，远高于对照组71.80%；经治疗，观察组患者的排卵率和受孕率分别为75.00%、28.21%，均明显高于对照组。组间对比均有显著性差异（P＜0.05）。结论：达英-35配合促排卵法在治疗多囊卵巢综合征上疗效显著，能有效提高多囊卵巢综合征患者的排卵率和受孕率，具有一定的临床实用价值，值得在临床上进行推广和应用。

达英-35；促排卵法；多囊卵巢综合征；临床疗效

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）属于内分泌紊乱性疾病，患者多为育龄妇女[1]。多囊卵巢综合征患者雄性激素分泌过多，并会出现胰岛素抵抗和不排卵等症状，具体临床表现包括月经稀少或闭经、多毛、痤疮和不孕等[2]。近几年，多囊卵巢综合征的发病率有所提升，严重威胁着患者的身心健康。本次研究中，对达英-35配合促排卵法在治疗多囊卵巢综合征上的临床疗效进行了分析和研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2012年6月到2013年6月期间于我院就诊的78例多囊卵巢综合征患者为本次研究对象。年龄在20-39岁，平均年龄为（27.34±3.14）岁，均为已婚未孕妇女，性生活正常，配偶生育功能正常，且均符合多囊卵巢综合征诊断，3个月内未接受激素类药物治疗，排除甲状腺功能疾病.肾上腺疾病等。将78例患者按照入院编号随机分成两组，其中，对照组39例，观察组39例，两组患者在年龄、临床表现等一般资料对比上无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

1.3 治疗方法

对照组采用达英-35（拜耳医药保健有限公司100025）对患者进行治疗。月经周期第5天给予患者口服达英-35,1片/次，1次/d，连续服用21d后停药，持续治疗3个周期。

观察组采用达英-35联合促排卵法对患者进行治疗。采用与对照组相同的方法对患者进行3个周期的治疗后，在第4个月经周期的第5d开始服用克罗米芬（上海衡山药业有限公司 H31021107），50mg/次，1次/d，连续服用5d。对患者进行为期2年的随访，了解两组患者的临床治疗效果、排卵情况和受孕情况。

1.4 疗效评定标准

对比两组患者的临床治疗效果，排卵率和受孕率。治愈：各项指标均恢复正常，受孕；显效：体征、症状以及实验室检查均有明显改善，月经周期正常规律，排卵正常，未受孕；有效：体征、症状以及实验室检查均有相应的改善，每年月经来潮超过6次，有排卵，未受孕；无效：体征、症状以及实验室检查均无改善，月经无规则[4]。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。排卵率=排卵周期/观察周期×100%。

1.5 统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0对上述汇总数据进行统计学分析，计数资料采用（%）表示，组间对比采用x2检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结果

（1）对比两组患者的临床治疗效果。观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，具体情况见表1。

表1 两组患者临床疗效对比表[n（%）]

（2）对比两组患者在治疗后排卵率和受孕率。经治疗，观察组患者的排卵率和受孕率均明显高于对照组，对比有明显差异（P＜0.05），具体情况见表2。

表2 两组患者的排卵率和受孕率对比表（n；%）

3 讨论

多囊卵巢综合征是导致育龄妇女不孕的主要原因之一。该病的发生主要是由下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱引起的，病发后患者体内的激素水平会出现异常。因此，需要对多囊卵巢综合征患者进行降低雄激素和促排卵治疗。达英-35可抑制促性腺激素的分泌，从而使雄激素作用降低，使患者的促排卵反应性得到有效改善，具有副作用小的优点。克罗米芬可对内源性雌激素的负反馈产生抑制作用，促进黄体生成激素和促卵泡生成激素的分泌，进而刺激卵泡的生长发育，提高患者的排卵率[5]。由表1可知，观察组患者的治疗效率（89.74%）明显高于对照组（71.80%），达英-35配合促排卵法在治疗多囊卵巢综合征上疗效显著。由表2可知，观察组患者的排卵率和受孕率分别为75.00%、28.21%，均明显高于对照组，表明达英-35配合促排卵法的治疗方法可有效促进患者排卵，更有助于患者受孕，值得在临床上进行进一步的推广和应用。

（作者单位：贵阳妇幼保健院）

[1]侯莲云,闫胜英.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征后促排卵效果观察[J].中国计划生育学杂志,2010,18(7):429-431.

[2]黄丽.达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕临床观察[J].泰山医学院学报,2014,35(3):191-192.

[3]张秀枝.达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征性不孕的疗效观察[J].中国妇幼保健,2011,26(4):549-551.

[4]孙悦,孙莹璞.二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察[J].中国实用医药,2010,05(34):117-118.

[5]李会,郑晓霞.二甲双胍联合达英-35在多囊卵巢综合征促排卵中的临床疗效[J].中国妇幼保健,2013,28(36):6068-6070.