全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响分析

赵慧敏

（濮阳妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响分析

赵慧敏

（濮阳妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

目的探讨全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响。方法笔者选取分析了我院产科2014年1月～2017年1月收治600例产妇的临床资料，随机分为对照组和实验组，对照组实施常规轮班制一对多分娩护理，实验组实施全程陪伴分娩护理助产，比较两组分娩结局。结果实验组产妇剖宫产和产钳助产率均明显低于对照组，阴道分娩率则明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在产妇分娩过程中应用全程陪伴分娩护理助产措施，有助于其分娩结局的改善。

全程陪伴分娩护理；助产；分娩结局

自然分娩对于产妇是一种心理和生理的双重创伤，自然分娩也是一种生态动态反应，需要产妇对其形成正确的认识，但是，受到心理恐惧、专业知识不足等因素的影响，产妇存在一定的产后出血和疼痛发生率，这也是导致剖宫产手术应用率逐步提高的主要原因。本研究对全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响进行了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者选取分析了我院产科2014年1月～2017年1月收治600例产妇的临床资料，年龄21～33岁，平均（27.8±4.6）岁，孕周38～42周，平均（40.2±1.2）周。根据产妇分娩时间随机分为实验组和对照组，每组均纳入病例300例，各个观察对象分娩前情况和基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组产妇实施常规轮班制一对多分娩护理，具体方法：每8 h轮班一次，由当班助产士分阶段管理产妇的待产、分娩、产后整个过程，并对产妇实施指导，告知其如何运用腹压，对产妇宫缩的强度、频率和宫口变化情况进行观察，了解其临床症状的改变。

实验组产妇实施全程陪伴分娩护理助产，具体方法：首先，产妇进入待产室以后，护理人员需要全面评估产妇的基本情况和宫缩特征，针对各项潜在的分娩风险问题，采取相应的预防和控制措施，从而降低产妇并发症发生率，保证其分娩的安全性。护理人员在执行各项护理操作之前，需要做好说明和解释工作，防止产妇因为过度紧张而对产程造成影响，同时，通过肢体和语言沟通来减轻产妇的紧张感，多表扬和鼓励产妇，告知其根据不同的产程选择相应的体位，从而保证产妇的舒适度，并利用播放轻音乐、调整呼吸等方式帮助产妇分散注意力，减轻疼痛感。对于产妇表达出的疑虑和疑问，护理人员要耐心解答，从而保证产妇维持良好的身心状态。其次，产妇进入第二产程以后，护理人员应告知其宫缩过程中使用正确的腹压控制方法，并适当进食水，从而保证体力供给。最后，产妇分娩后2 h内，护理人员应陪伴产妇，并对其子宫收缩情况和出血情况进行观察和记录，协作母婴早吮吸。

1.3 观察指标

对比分析两组产妇剖宫产率、产钳助产率以及阴道分娩率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件处理分析，计数资料采用x2检验，计量资料以表示，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组产妇剖宫产和产钳助产率均明显低于对照组，阴道分娩率则明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1 两组产妇分娩结局对比分析 [n（%）]

3 讨 论

在产妇分娩过程中应用全程陪伴分娩护理助产措施，护理人员能够对产妇分娩前的潜在风险进行准确评估，产妇进入待产状态后以及分娩过程中，对其实施针对性的生理和心理干预，并由助产士为其提供全程的引导和陪伴，有助于产妇对宫缩疼痛产生正确的认识，从而在分娩过程中保持稳定、自然的心理状态，降低剖宫产手术的应用率[1-3]。同时，全程陪伴分娩护理也能够帮助产妇分散对于疼痛的注意力，降低镇痛药物的应用率，从而改善产妇和新生儿的预后。助产士对于产妇分娩过程进行的风险评估，以及相应干预措施的应用，能够减轻产妇的焦虑、不安、恐惧等不良情绪，从而降低子宫收缩乏力和宫口扩张缓慢的发生率，保证产的安全性[4-5]。

由本次医学研究结果可知，实验组产妇剖宫产和产钳助产率均明显低于对照组，阴道分娩率则明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在产妇分娩过程中应用全程陪伴分娩护理助产措施，能够显著改善产妇分娩前后的心理和生理状态，缩短产程，促进其子宫收缩，进而有助于其分娩结局的改善。

[1] 田普宁.全程责任制助产护理模式联合导乐陪伴分娩对分娩效果的影响[J].护理研究,2016,1(1):115-116.

[2] 张大锐.全程责任制助产联合导乐陪伴分娩对提升产科质量的价值研究[J].中国实用医药,2016,11(11):253-254.

[3] 关爱民,朱志辉,谭务贞,等.全程责任制助产加导乐陪伴分娩对提升产科质量的研究[J].实用医学杂志,2014,30(8):1325-1326.

[4] 韩佳岐.全程责任制助产联合导乐陪伴分娩对初产妇分娩结局的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(7):70-71.

[5] 宋晓荣,刘 彦.专人全程陪伴分娩护理模式对分娩影响的研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(22):94-96.

R248.3

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ISSN.2095-8803.2017.15.186.02