彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型宫外孕的临床价值探讨

江安珍

（安康市人民医院，陕西 安康 725000）

彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型宫外孕的临床价值探讨

江安珍

（安康市人民医院，陕西 安康 725000）

目的探究彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型宫外孕的临床价值。方法选取我医院2015年度，早期不典型宫外孕患者80例，作为实验研究的对象，将其平均分成两组，实验组和对照组，每组40例患者，对实验组患者采用彩色多普勒阴道超声的方式进行诊断，对对照组患者采用普通的B超方式进行诊断，将两组的诊断结果与手术后的病理结果进行比较，对比两组诊断结果的准确率。结果经过比较，使用彩色多普勒阴道超声诊断方式的实验组，诊断结果准确率高达98%，而对照组诊断的准确率只有75%。结论采用彩色多普勒阴道超声方式对早期不典型宫外孕进行诊断，确实有非常高的准确率，与基本的诊断方法相比较优势非常的明显，有很大的临床价值。

彩色多普勒阴道超声；早期不典型宫外孕；临床价值

根据实际的医学治疗表明，宫外孕是我国最为常见的妇科疾病，是急腹症之一，如果在患病初期诊断不及时，影响治疗，会对威胁到患者的生命安全。在医学上，我们常将宫外孕称之为异位妊娠，典型的宫外孕患者常表现为停经、痛经、腹痛、阴道出血等，严重时会恶心休克，在医学技术逐渐发达的现今，典型宫外孕在早期通常很容易被诊断出来，但是宫外孕患者还具有一些不典型的症状，很容易造成误诊，在早期如果不能做出正确的诊断，会影响患者的治疗，进而威胁患者的生命安全[1]。介于此，笔者以下主要研究彩色多普勒阴道超声方式对于诊断早期不典型宫外孕的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我医院2015年度，早期不典型宫外孕患者80例，作为实验研究的对象，将这80例患者平均分成两组，实验组和对照组，每组40例患者。其中实验组的40例患者，年龄在22～43岁，学历均为初中以上水平。对照组的40例患者，年龄在21～42岁，小学学历25例，初中以上学历15例。这80例患者中，有50例患者是初次妊娠，20例患者有过宫外孕病史，10例患者已经放有避孕环。两组患者在年龄、学习以及病史方面不具有差异性。对实验组的40例患者，采用彩色多普勒阴道超声方式进行诊断，而对照组患者，只使用普通的B超诊断方式。

1.2 研究方法

检查前，与这80例患者进行了沟通交流，其均同意配合进行实验研究。

对实验组的40例患者，采用采用彩色多普勒阴道超声方式进行诊断。在进行检查前，要求所有患者要排空小便，然后垫高患者的臀部，从患者的膀胱截石处入手，进行彩色多普勒阴道超声检查，要注意在使用仪器时要将探头的频率调制8 MHz，还要在仪器的探头处，涂抹适量的耦合剂，并且要用避孕套套住。将准备好的仪器由患者的阴道送入到子宫内部，进行观察，主要观察患者的子宫大小以及孕囊的情况，同时还要细致的测量患者的子宫内膜厚度，看其卵巢周围是否有包块，如果存在包块，还要进一步检查患者是否存在囊肿、胚或者心管搏动等情况。最后要检查患者的盆腔，看盆腔中是否有积液产生[2]。将所有的检查结果进行保存，然后进行分析和确诊。

对照组40例患者只使用基本的B超诊断法，检查患者的情况。

2 结 果

诊断完成后，对这80例患者进行手术和病理证实了，这80例患者均为宫外孕患者。而利用彩色多普勒阴道超声方式进行诊断的实验组40例患者中，只有一人漏诊，准确率高达98%。对照组的40例患者中，漏诊十人，准确率为75%，两组诊断结果差异明显，具体情况如下表。

表1 两组患者诊断率比较表 [n（%）]

3 讨 论

通常情况不典型宫外孕，没有任何的自觉症状，但是在妊娠试验时呈阳性，没有明显停经史，突然出现下腹坠胀痛，后阴道少许出血，就诊，查超声宫内无孕囊，附件区包块，血HCG上升，此外有些不典型宫外孕患者，还会出现正常流产后没有恢复月经或者还有妊娠症状的情况。以上这些症状在进行检查时，会出现被忽略或者误诊的情况，这会对患者的生命安全造成严重的影响。由此可见在早期对患者做出正确的诊断是非常有必要的，不仅可以减少患者的危险和痛苦，还能最大化的保护患者的输卵管功能。但是在很多的时候，一些宫外孕的患者在流产或者破裂前，没有明显的症状，而且包块较小，这无疑就增加了临床诊断的难度[3]。而文章以上主要研究的内容是彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型宫外孕的临床价值。而研究结果也表明采用彩色多普勒阴道超声方式对早期不典型宫外孕进行诊断，确实有非常高的准确率，与基本的诊断方法相比较优势非常的明显，在临床上有非常大的应用价值。

通过以上的研究证实，采用彩色多普勒阴道超声方式对早期不典型宫外孕进行诊断，有非常好的诊断效果，在临床上有很大的应用价值，值得在临床上推广。

[1] 李 玲.彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型宫外孕的临床价值探讨[J].中国社区医师:医学专业,2014,14(25):234.

[2] 叶 新,李 洋.经阴道与经腹超声探查宫外孕的临床价值比较[J].现代医药卫生,2013,28(23):3578.

[3] 李琼兰,杜春玲.经阴道彩色多普勒超声对非典型宫外孕的诊断价值[J].现代医药卫生,2013,29(23):3610-3611.

R714.22

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ISSN.2095-8803.2017.15.151.02