中西医结合治疗月经不调疗效观察

李丙英，解秀珍，韩玲玲

（山东省济南市章丘区中医院，山东 济南 250200）

中西医结合治疗月经不调疗效观察

李丙英，解秀珍，韩玲玲

（山东省济南市章丘区中医院，山东 济南 250200）

目的研究分析中西医结合治疗月经不调的治疗效果。方法选取2016年5月1日～2016年5月31日来我院就诊并诊断为月经不调的患者100例，将其随机分为实验组和对照组，每组各50例。实验组患者给予中西医结合的治疗方式，对照组患者单纯应用西药的治疗方式，对比观察两组患者临床疗效。结果实验组患者治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组和对照组患者未治疗前月经周期差异不显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者月经周期均较前增加，且实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合比单纯应用西药治疗月经不调具有更显著的治疗效果，明显改善患者临床症状，减轻患者痛苦，临床上值得推广应用。

中西医结合；月经不调；疗效

月经不调是妇科较为常见的疾病之一，严重困扰女性身体健康，不但给其生活带来诸多不便，还影响患者情绪。随着人们生活水平不断提高和医疗技术不断发展，月经不调受到越来越多的重视，在单纯西医治疗的基础上，人们开始探索更为安全有效的治疗方法[1]。本研究选取2016年5月1日～2016年5月31日来我院就诊并诊断为月经不调的患者100例，将其随机分为实验组和对照组，每组各50例，分别给予两种不同治疗方式，观察其治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月1日～2016年5月31日我院诊断的100例月经不调患者，随机选取50例患者为实验组，其余50例为对照组。实验组患者年龄18～40岁，平均年龄（27.52±5.35）岁；病程1～5年，平均病程（2.25±1.21）年。其中月经提前者12例，月经推后者15例，经期不定者10例，经期出血过多者13例。对照组患者年龄20～45岁，平均年龄（28.68±4.93）岁；病程1～5年，平均病程（2.37±1.62）年。其中月经提前者18例，月经推后者14例，经期不定者8例，经期出血过多者10例。对比两组年龄、病程及病情等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

所有患者均需同时符合《中医病症诊断疗效标准》和西医《实用妇产科学》中的相关诊断标准。

1.3 排除标准

所有患者治疗前均需进行系统查体和相关影像学检查，排除有生殖系统病变、其他脏器严重功能障碍、药物过敏以及精神系统异常的患者。

1.4 治疗方法

对照组患者采用单纯西药治疗，在患者月经第5天服用克罗米芬，每次100 mg，连续服用5 d，治疗疗程为3个月。实验组患者在常规西药治疗基础上，根据患者不同病情以及不同经期再添加适当中药汤剂，配方主要为：月经前期可添加女贞子15 g、菟丝子15 g、枸杞子10 g、当归10 g、紫河车10 g、太子参20 g等，以补肾养血益冲任；月经中期可添加菟丝子15 g、柴胡10 g、郁金10 g、当归10 g、红花10 g、丹参10 g等，以疏肝行气、养血活血；月经后期可添加枸杞子10 g、菟丝子10 g、熟地黄10 g、太子参20 g、山药15 g等，以健脾益肾、调理冲任。患者需每日用水煎服，一日一剂，治疗疗程为3个月。

1.5 疗效判断

治愈：患者经治疗后症状完全改善，经期和经量恢复到正常水平，且停止治疗后月经周期仍正常；显效：患者经治疗后症状明显改善，经期和经量基本正常，且停止治疗后月经周期仍正常；有效：患者经治疗后症状有所改善，经期和尽量较前好转，但若停止治疗仍会复发；无效：患者经治疗后症状无任何改变。

1.6 观察指标

观察并记录两组患者治疗效果及月经周期改变。

1.7 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较

实验组患者经治疗后总有效率为98%（48/50）明显高于对照组88%(44/50)，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者月经周期比较

实验组和对照组患者未治疗前月经周期对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者月经周期均较前增加，且实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者月经周期比较

表2 两组患者月经周期比较

注：与对照组比较发现，差异有统计学意义（bP＜0.05）

3 讨 论

近年来，随着人们生活压力不断增大，女性月经不调也越来越普遍，严重威胁女性健康，已经成为不容忽视的问题[2-3]。月经不调主要表现为患者月经周期紊乱，月经量、颜色异常，有时还会出现头痛、腹痛等全身不适症状，影响患者正常生活或工作，严重者甚至会造成不孕[4]。

随着人们健康意识的提高，对女性月经不调的治疗也受到广泛重视。传统治疗方法以雌激素、孕激素等西药为主，调节患者体内激素水平，维持正常月经周期，虽然能缓解临床症状，但临床疗效不理想，且存在安全隐患，长期应用副作用较大，患者依从性较差[5]。随着医疗水平的提高，中西医结合治疗月经不调逐渐受到广泛关注。中医学认为，女性月经不调主要是因为气血运行不畅，宫血下行受阻造成腹痛[6]。治疗上讲究分期疗法，月经前主要是滋阴补肾、调养经血，月经期主要是疏肝行气、活血养血，月经后主要是益气健脾[7]。中药汤剂再加上西药配合治疗，临床效果显著提高，明显优于单用西药治疗，得到大家认可，患者治疗满意度高[8]。当然，在采取药物治疗的基础上，患者还应该养成规律的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持愉快的心情，减少情绪波动和精神刺激，注意保持个人卫生，调节饮食，尽量不吃生冷、辛辣食物，多吃含铁食物，以免发生缺铁性贫血，保持大便通畅等[9]。

本研究结果显示，实验组患者治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组和对照组患者未治疗前月经周期差异不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组患者月经周期均较前增加，且实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中西医结合治疗女性月经不调取得显著效果，有效调节月经周期，改善临床症状，减轻患者痛苦，方法安全可靠，患者依从性高，值得今后临床应用。

[1] 胡焕云.定经汤加减治疗月经不调并不孕症的临床效果研究[J].中国民族民间医药杂志,2013,21(6):565-568.

[2] 程文昌.加味调气汤治疗肝郁肾虚型月经不调的临床效果分析[J].云南中医杂志,2014,19(7):817-819.

[3] 赵宝珍.调经汤治疗月经不调的现代药理学分析[J].内蒙古中医药,2012,12(4):896-897.

[4] 翟玉平.中药汤剂治疗月经不调的研究现状及发展前景研究[J].中国中医急症,2013,25(8):892-893.

[5] 鱼丽华.中医治疗月经不调疾病的效果分析[J].内蒙古中医药,2013,32(29):13.

[6] 赵金华,李萌萌,张树英.中医疗法治疗月经不调患者55例临床分析[J].亚太传统医药,2014,10(16):68-69.

[7] 蒋 娟.中西医结合治疗月经不调44例观察[J].实用中医药杂志,2014,30(12):1128.

[8] 李景池.中医辨证治疗妇科月经不调的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(9):1610-1611.

[9] 宋丽普.中西医结合治疗月经不调的疗效对比观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(12):92,94.

R271.11+1

B

ISSN.2095-8803.2017.15.103.02