神经科住院患者留置针留置安全的持续质量管理

宋丽霞

（河北省廊坊市中国石油天然气集团公司中心医院，河北 廊坊 065000）

神经科住院患者留置针留置安全的持续质量管理

宋丽霞

（河北省廊坊市中国石油天然气集团公司中心医院，河北 廊坊 065000）

目的分析神经科住院患者留置针留置安全的持续质量管理效果。方法抽查至我院就诊的102例神经科患者（2015年3月16日～2016年3月16日），对两组患者均给予静脉留置针治疗，其中常规组采取一般护理措施，实验组采取持续质量管理措施，对比两组护理效果。结果实验组与常规组的不良事件发生率分别为7.84%与31.37%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组在对留置针留置健康知识的知晓率方面均明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对神经科患者来说，采取持续质量管理措施便于提高患者对健康知识的掌握程度，提高了留置针留置的安全性，值得实践推广。

神经科；留置针；留置安全；持续质量管理

持续质量管理指的是为了将质量目标早日实现进行了管理性质的活动[1]，其过程在于对现状进行分析、对目标建立、寻求解决办法、实施解决方法、对实施效果进行判定的方案，有利于将员工的工作积极性、主观能动性充分调动，便于将护理质量进一步提高[2-3]。随着静脉留置针广泛应用于临床疾病治疗中，本次研究对神经科住院患者采取持续质量管理措施，分析其应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽查至我院就诊的102例神经科住院患者（2015年3月16日～2016年3月16日），所有患者在入院时的神志均处于清楚状态，入院前均未接受化学、高渗治疗操作，同时将神志不清、存在交流障碍、以往未采取过留置针治疗的患者排除。

采取奇偶数分组模式，每组均占据51例。常规组：男性27例，女性24例，年龄21～69岁，平均（45.20±3.12）岁；12例帕金森疾病，10例脑梗死，12例头痛，8例肌张力障碍，9例阿尔茨海默症；实验组：男性28例，女性23例，年龄20～68岁，平均（45.13±3.08）岁；13例帕金森疾病，11例脑梗死，11例头痛，8例肌张力障碍，8例阿尔茨海默症。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者均采取静脉留置针治疗，选择透明敷贴进行操作，其中对常规组给予一般的护理操作，即按照常规的程序进行。对实验组采取持续质量管理方案，主要内容为：组建留置针输液安全质控小组，成员包括护士长、专科护士等，其中护理人员严格依照头脑风暴法将留置安全不同环节增加，将神经科住院患者的留置针安全管理措施进行制定：做好静脉输液业务查房制度与读书报告制度，将护理人员业务学习能力与留置针穿刺技术能力等进一步提高，便于形成有序的留置针护理交接班流程；同时加强留置安全问题的处理、观察、交接工作，定期或者不定期小组进行检查；可利用科室宣传栏、安全管理宣教卡片等加强健康知识宣教，进一步优化护理管理操作技能。

1.3 评价指标

对比两组的不良事件发生率与健康知识的知晓情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不良事件发生率

下表1可知，在不良事件发生率方面，实验组护理程序表现更加优异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者不良事件发生率分析 [n（%）]

2.2 健康知识知晓率

下表2可知，实验组在留置针留置安全注意事项方面的 知晓率明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者对健康知识的知晓率分析 [n（%）]

3 讨 论

护理安全指的是帮助患者进行护理管理过程中，不会出现法律与法定规章制度以外的损害、障碍、缺陷、死亡等情况，是对医院管理水平进行衡量的重要方面，可在一定程度上将护理人员的工作情况进行有效反映（包括技术水平、工作态度、管理水平等），进行留置安全持续质量管理便于提高患者对健康知识的认知度，将不良事件减少，便于减少护理人力、医疗资源浪费现象，构建良好的护患关系，促进患者留置针留置安全。

本次研究对实验组患者采取持续质量管理措施，结果显示，该组患者的不良事件发生率明显低于常规组，对留置安全注意事项的健康知识知晓率明显高于常规组。

综上可知，对神经科住院患者来说，采取持续质量管理措施便于提高患者对健康知识的掌握程度，提高了留置针留置的安全性，值得实践推广。

[1] 朱信美.QCC干预降低留置针错漏计价率的效果分析[J].中国美容医学,2012,21(z2):388.

[2] 郭 玥,陈 燕,谢增东,等.对神经科老年患者使用留置针的分析[C].//中华医学会第十六次全国神经病学学术会议论文集,2013:656.

[3] 唐小红.改进婴幼儿四肢静脉留置针弹力绷带固定方法对提升护理质量的作用[J].医疗装备,2015,28(9):172-173.

R322.8

B

ISSN.2095-8803.2017.15.046.02