中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎临床观察

章 伟

（江西省消防总队医院，江西 南昌 330009）

中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎临床观察

章 伟

（江西省消防总队医院，江西 南昌 330009）

溃疡性结肠炎；中西医；临床；观察

在众多慢性疾病中，溃疡性结肠炎（UC）属于直肠与结肠黏膜下炎病变的疾病，主要的病因目前仍然没有得到十分明确的结论。然而其主要的病变是大肠黏膜以及黏膜下层。在临床中，这种疾病的症状有：腹泻、腹痛以及黏液脓血便等。然而病变的部位主要有：直肠以及乙状结肠等，此外，还会扩展至其他的结肠部位。在临床治疗过程中，西医的常规方式所获得效果不佳，而且用药的时间长、药物的副作用也较大，同时由于此疾病还具有易复发的特点。本文主要分析中西医结合的方式运用于治疗溃疡性结肠炎的效果，和单纯的西医治比较，总的有效率较高，同时取得良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院溃疡性结肠炎患者53例，参照慢性肠道疾病的学术研讨会中所制定诊断标准[1]，所有的患者均符合。男24例，女29例；年龄22～66岁；病程1～3年的13例，病程3～10年的28例，病程10年以上的12例。所有的患者通过随机分配的方式分成了治疗组与对照组，其中治疗组33例，对照组治疗组20例。通过比较，两组患者的性别、年龄以及病程均无显著差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

其中对照组的患者实施的治疗方式是：柳氮磺胺吡啶，用法用量：口服，每次1 g，一日四次；而治疗组患者在此基础上增加护膜厚肠汤（口服），其配方为仙茅10 g、山药10 g、太子参10 g、龙血竭10 g、皂角刺10 g、砂仁10 g、山栀子10 g、柴胡15 g、忍冬藤10 g、黄芪10 g、厚朴10 g、白芍10 g、赤芍10 g、黄连5 g。每日1剂，水煎于餐前口服，每4周为1疗程，连续服用3个疗程。疗程结束后分析两组患者的临床表现并作结肠镜检查。

1.3 疗效判定

患者痊愈指患者的临床症状基本消失，而且每日的大便次数是2次，通过结肠镜复查，患者的病变基本恢复正常；好转指患者临床症状得到减轻，而且大便的次数减少，无脓血，通过结肠镜复查有显著减轻；无效则指的是患者治疗之后，其临床症状没有得到有效改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过比较研究可知，治疗组患者的总有效率是81.8%；而对照组患者的总有效率是65.0%，治疗组的疗效高于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

比较两组患者总体复发率，治疗组患者的总复发率是33.0%，人对照组总复发率是100%，对照组的复发率高于治疗组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 对比两组患者的总体疗效（n，%）

表2 比较两组患者的总体复发率（n，%）

3 讨 论

目前，溃疡性结肠炎的病因以及发病的机制未明确，与遗传、感染、焦虑、饮食过敏以及精神抑郁等因素存在密切关系[2]。近年来，通过研究可知，其细胞因子[3]所导致的发病作用十分显著。然而在治疗过程中，现代医学所获得的效果不佳。通过中西医结合的方式进行治疗，获得良好的效果。

由于溃疡性结肠炎病程较为缓慢，而且患者的轻重不一，同时此疾病还具有反复发作的特点。目前，采用西药治疗中就是直接服用柳氮磺吡啶以及糖皮质激素等药物，然而所取得效果不佳。结合我国的传统中医可知，尽管没有十分清晰对结肠炎记载，但是这种疾病的临床症状相似，在《黄帝内经》中被称为“肠噼”[3]。笔者结合中医学的角度而分析溃疡性结肠炎病因是：气滞血淤、湿热内蕴以及脾肾阳虚等。因此，我们用中西医结合治疗方法研制的护膜厚肠汤正是针对湿热内蕴、气滞血淤、脾肾阳虚的病机之关键。方中仙茅、山药、太子参等能益气固肾，舒肝健脾，通络搜毒；龙血竭、皂角刺等起到益肾健脾，养阴温阳，固脾厚肠，生肌收口，促进粘膜修复及溃疡愈合；黄芪、忍冬藤、厚朴等，有益于益气托毒，进而达到祛腐生肌以及消除粘膜炎症的效果[4]。

结合我们临床研究可知，治疗组患者的总有效率是81.8%；而对照组患者的总有效率是65.0%，治疗组的疗效高于对照组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；比较两组患者总体复发率，治疗组患者的总复发率是33.0%，人对照组总复发率是100%，对照组的复发率高于治疗组，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。

由此可知，采用中西医结合的方式进行治疗，显著提升了疗效，此方式值得运用和推广。

[1] 全国慢性非感染肠道疾病学术研讨会.溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准.中华消化杂志,2007,13(6):354.

[2] 陈治水,危北海.慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案).中国中西医结合杂志,2009,14(4):239-2401.

[3] 张继平.溃疡性结肠炎的免疫学研究进展[J].中国误诊学杂志,2012,2(2):57-59.

[4] 叶任高,陆再英.内科学,第6版[M].北京:人民卫生出版社,2014:406.

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ISSN.2095-8242.2017.054.10639.02

本文编辑：赵小龙