鼻窦内窥镜治疗老年慢性鼻窦炎患者的临床效果分析

闫继宏，木拉提·阿地力

（博州人民医院，新疆 博尔塔拉 833400）

鼻窦内窥镜治疗老年慢性鼻窦炎患者的临床效果分析

闫继宏，木拉提·阿地力

（博州人民医院，新疆 博尔塔拉 833400）

目的研究鼻窦内窥镜治疗老年慢性鼻窦炎患者的临床效果。方法选取我医院2016年度，收治的老年慢性鼻窦炎患者120例，将其平均分成两组，实验组和对照组，每组60例。对照组的患者采用传统的经鼻外径路手术进行治疗，而实验组的患者，采用鼻窦内窥镜进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果采用鼻窦内窥镜进行治疗的实验组患者，有效率明显高于对照组，且二度复发以及不良反应的概率明显降低，两组比较差异明显。结论采用鼻窦内窥镜治疗老年慢性鼻窦炎有非常好的治疗效果，值得在临床上进行推广。

鼻窦内窥镜；老年；慢性鼻窦炎；临床效果

慢性鼻窦炎大多数是鼻窦内的多种细菌感染而至，致病菌以流感杆菌及链球菌多见，常表现为鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退。患病的时间较长，有时可长达数十年之久，并且病情非常容易反复，经久难愈。慢性鼻窦炎可发生于任何年龄，但是老年人存在新陈代谢缓慢、血管硬化、功能活动减退、组织松弛、腺体分泌减少等情况，在患慢性鼻窦炎后情况更具复杂性。我国在临床上常采用经鼻外径路手术治疗老年慢性鼻窦炎，但是治疗后患者复发的机率非常大。随着我国医疗水平的不断发展，近些年，我国开始采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎，有非常好的效果。本文将针对此进行实验研究[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我医院2016年度，收治的老年慢性鼻窦炎患者120例，将其平均分成两组，实验组和对照组，每组60例。实验组的60例患者中，男性患者40例，年龄在58～80之间，女性患者20例，年龄在59～79岁之间。对照组的60例患者，男性患者35例，年龄在55～78岁之间，女性患者25例，年龄在56～77岁至今。经诊断，已确诊此100例患者均为慢性鼻窦炎患者，且伴有鼻塞、流脓的症状。两组患者在性别、年龄等方面不具有差异性，可进行比较。

1.2 方法

两组均做好术前的准备工作，给患者补充维生素，保证患者营养均衡，控制好患者的血脂、血压等方面。并通过CT技术，检查患者的鼻窦炎情况，确定患病情况，然后对患者采取麻醉措施。对照组的患者采用传统的经鼻外径路手术进行治疗，实验组的患者采用鼻窦内窥镜手术进行治疗，具体的手术方法有：通过CT观察患者的病情后，切除患者鼻息肉等异物，在钩突前下缘作弧形开口，切除钩突后打开病灶所在窦口。在手术的过程中，要注意保存患者的鼻甲组织，对于一些鼻甲部位肥大的患者，要进行中鼻甲成形。手术后，要在患者的鼻腔内填充膨胀海绵48小时，手术后的三个月患者要使用固醇类的药物喷雾，并且要求患者定期的进行复查。

1.3 疗效判定标准

显效：手术治疗后，患者的临床症状消失，体征明显得到改善。有效：手术治疗后，患者的临床症状明显得到改善，但是未完全消失。无效：手术治疗后，患者的临床症状无任何变化。

2 结 果

通过对两组患者的治疗效果进行比较，可以很明显的看出，采用鼻窦内窥镜进行治疗的实验组患者，治疗效果明显优于对照组，且患者发生不良反应的概率明显降低，两组比较差异明显，具有实际意义。详情见表1、表2。

表1 两组患者治疗效果比较表比较表 [n（%）]

表2 两组患者术后不良反应比较表（n，%）

3 讨 论

慢性鼻窦炎是我国较为常见的一种慢性疾病，常表现为鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退。患病的时间较长，有时可长达数十年之久，并且病情非常容易反复，经久难愈。由于老年人患者的特殊性，所以患病后情况更具复杂性，如果患者患病时间较长，鼻内会长有鼻息肉等异物，这无疑就增加了手术治疗的风险以及难度。鼻窦内窥镜手术治疗方式，是近年开始采用的一种新的治疗方式，手术彻底，且风险较小，减少了术后并发症，且患者复发的概率较低[2]。

本文，选取我医院老年慢性鼻窦炎患者120例，分成两组进行实验，研究鼻窦内窥镜治疗老年慢性鼻窦炎患者的临床效果。而实验证明，应用鼻窦内窥镜治疗后，患者的治疗效果明显优于对照组，且不良反应的发生率明显降低，两组比较差异明显。

通过以上实验证明，采用鼻窦内窥镜治疗老年慢性鼻窦炎有非常好的效果，缩短了患者的治疗时间，复发机率较少，患者无严重的不良反应，可在临床治疗中广泛应用。

[1] 蔡 燕.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉100例疗效分析[J].中国当代医药,2015,19(15):180.

[2] 阙运龙.研究鼻窦内窥镜治疗老年慢性鼻窦炎患者的临床效果[J].医学临床研究,2015,24(12):2187-2189.

R765.4+1

B

ISSN.2095-8242.2017.054.10550.02

本文编辑：吴 卫